初级创伤救治原则在院前急救中的应用

王建国

（哈尔滨市急救中心，黑龙江 哈尔滨 150000）

随着人们生活方式的改变，导致了各种事故的发生率得到了一定程度的增长，需要实施院前急救的人数也变得越来越多，这也就对现阶段医院的院前急救工作提出了更高的要求，并要求医院加强对急救医生们初级创伤救治技能的培训工作，从而获得良好的急救治疗效果。本文主要就180例需院前急救患者进行研究对象，然后对PTC原则在院前急救中的应用价值进行了探讨分析。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院急救中心2015年7月～2017年7月进行院前急救的180例患者作为研究对象，根据急救模式的不同对所有患者进行分组，其中观察组90例，男54例，女36例，年龄6～69岁，平均年龄（39.5±11.6）岁，给予PTC急救治疗；对照组90例，男55例，女35例，年龄7～71岁，平均年龄（41.2±11.2）岁，给予常规急救治疗。两组患者在性别、年龄等一般资料进行对比，差异有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组在医院急救医师赶到现场之后，需要在最短时间内对创伤严重患者的骨折、出血以及脱位情况进行观察，然后就患者以往的治疗情况对其进行止血处理、根据患者受伤位置来将患者转移到相关科室中，并由专科医师来负责后续的治疗。观察组急救医师在到达现场之后，首先需要对严重创伤患者的颈部垫软枕头，来避免患者的颈椎出现损伤。此外还要在5 min内对患者按照气道管理、呼吸管理、循环管理、神经检查以及全身评估等模式来进行全身状况的准确评估，就一些对患者造成严重威胁的部位还需要进行及时的处理，从而为患者的治疗争取时间，并有效降低患者的死亡率。在观察组患者被送完医院的过程中，还要求急救人员对其生命体征进行密切的关注，在发现了患者病情恶化之后需要果断采取相关措施来治疗创伤，并尽快与院方取得联系，来做好抢救准备。患者在送入医院之后，还要求急救医生根据患者实际病情采取针对有效的辅助检查，然后在病情诊断完成之后根据患者病情状况移送到相关科室中进行治疗。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对实验数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在本次研究中，观察组患者出现1例死亡情况，急救死亡率为1.11%，对照组出现11例急救死亡情况，急救死亡率为12.22%，观察组患者的急救死亡率要明显低于对照组患者（P＜0.05）。

3 讨 论

因为交通事故、地质灾害等意外事件所引起的伤害是院前急救工作的重点，而且遭遇该类型伤害的患者多是严重创伤或者多发伤，其病情容易出现变化，如果未能够进行及时的治疗，也就容易出现致残或者死亡等情况，这也就要求相关的急救人员能够保障急救措施的及时性以及有效性，从而有效避免患者急救死亡情况的发生。在院前急救的过程中引入初级创伤救治原则，其能够有效规避以往院前急救工作中所存在的不足之处，并且能够术的院前急救体系的系统性以及合理性得到进一步的提升。在这一急救模式下，院前急救工作也就不再是单纯的简单处理以及分诊动作，而是能够根据患者的实际伤情来采取相应的预防以及治疗措施，从而有效避免严重创伤者出现当场死亡等事故的发生，对于患者的预后也有着良好的预后效果。因此说我国的医疗机构也就需要给予急救人员必要的PTC原则培训工作，并要求所有的急救人员能够根据患者的实际症状以及现场情况的基础上，来进行PTC的针对性应用，这样才能够起到良好的急救处理效果，并对患者的死亡率进行有效的控制，从而促进我国的急救水平以及医疗水平得到更进一步的提升。

在本次研究中，观察组患者在院前急救过程中的死亡率为1.11%，并且要明显低于对照组患者的12.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在院前急救的过程中引用初级创伤救治原则，其能够有效避免患者在急救转运过程中的死亡率，并有着良好的预后效果，因此值得临床应用与推广。

[1] 郭学慧.初级创伤救治原则在院前急救中的应用[J].医药前沿,2017,7(27):346.

[2] 曹 坤.初级创伤救治原则在院前急救中的实施效果分析[J].医药前沿,2016,6(11):62-63.

[3] 李百来,陈清军.初级创伤救治原则应用于院前急救中的探析[J].心理医生,2017,23(24):327-328.

[4] 杜 斌,许 湘.院前急救中初级创伤救治原则的应用效果观察[J].当代医学,2017,23(20):50-51.

[5] 张智英.初级创伤救治原则在车祸伤院前急救中的应用[J].华夏医学,2015,28(3):83-85.