浅析丁苯酞联合前列地尔注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床效果

张唯聪

浅析丁苯酞联合前列地尔注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床效果

张唯聪

目的对后循环缺血性眩晕患者使用丁苯酞联合前列地尔注射液治疗的效果进行研究分析。方法根据2016年1—10月来我院治疗的后循环缺血性眩晕患者进行分析，全部110例患者分成对照组和观察组，对照组55例患者接受了前列地尔注射液治疗，观察组则使用前列地尔联合丁苯酞治疗，两周后对两组的治疗效果进行比较。结果经过治疗，观察组有94．5%的患者治疗有效，对照组有81．8%的患者治疗有效，观察组和对照组治疗有效率对比差异有统计学意义（P＜0．05）。对照组不良反应发生率是5．4%，观察组不良反应率是7．3%，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论后循环缺血性眩晕患者接受丁苯酞联合前列地尔注射液治疗能够改善症状，促进血流速度提升，降低不良反应发生率。

丁苯酞；前列地尔注射液；后循环缺血性眩晕；血流速度

后循环缺血性眩晕是椎-基底动脉供血不足引起的眩晕[1]。患者发生后循环缺血性眩晕时，血流速度减缓，有恶心、呕吐等症状，导致患者的生活和工作受到极大的影响[2]。根据研究显示[3]，诊治不及时会导致患者暂时性的脑梗死，危急生命。前列地尔注射液可以改善脑组织缺氧缺血症状，改善脑循环。丁苯酞是急性脑梗死治疗药物，两者联合使用的报道还比较少。此次我院就两种药物联合治疗后循环缺血性眩晕的效果进行研究分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年1—10月我院对110例后循环缺血性眩晕患者开展了研究分析，将患者分成对照组和观察组，均有55例。纳入标准：所有患者以眩晕为主要临床表现，且为首次发病，起病至就诊时间在48 h以内；经颅多普勒（TCD）辅助检查显示为椎-基底动脉供血不足。排除标准：患者的眩晕症状是因为脑梗死、眼部疾病、耳部疾病等导致的；患者有认知障碍，无法沟通，治疗依从性低；患者对此次研究药物存在过敏或禁忌。对照组有25例女性，30例男性，最小44岁，最大78岁，平均（58.2±9.4）岁；观察组有27例女性，28例男性，最小42岁，最大76岁，平均（57.6±9.8）岁。两组普通资料差异无统计学意义，可以进行研究。

1.2 方法

所有患者入选后，均给予控制基础疾病等常规治疗。在此基础上，对照组患者给予前列地尔注射液治疗，具体给药方案如下：前列地尔注射液20 μg（蓬莱诺康，批号1609132）+生理盐水100 ml静滴，1次/d。观察组在对照组的基础上给予丁苯酞软胶囊（石药集团恩必普，批号118160818）0.2 g/次，3次/d，口服。两组患者均连续应用2周。

1.3 观察指标及疗效评价标准

治愈：患者的恶心呕吐症状完全消失；有效：患者的眩晕症状改善，生活基本正常；无效：患者症状无改善，生活受到较大影响[4]。总有效=治愈+有效。

1.4 统计学方法

本研究中所有数据均采用SPSS 16.0软件分析，计量资料以（x-±s） 表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组治愈39例，有效13例，无效3例，总有效率为94.5%，对照组治愈26例，有效19例，无效10例，总有效率为81.8%，观察组和对照组治疗的总有效率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

对照组有1例血管炎、2例胃肠道反应，对照组不良反应发生率是5.4%，观察组有1例血管炎、3例胃肠道反应，观察组不良反应率是7.3%，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

眩晕在神经内科的发病率比较高，约有20% ～ 30%的人群出现过眩晕症状[5]，后循环缺血是导致眩晕的常见原因。患者发病后，有旋转、眩晕、恶心的表现，降低了患者的生活质量[6]。通常来说，脑梗死通过积极的治疗能够得到改善，如果延误则会导致梗死等严重症状，对患者远期健康不利[7]。现在临床中的治疗方案比较多，没有统一结论。寻找有效治疗方法意义重大。前列地尔可以抑制血管平滑肌细胞钙离子释放，扩张血管，缓解痉挛，改善患者的功血情况[8]。

此次研究中，观察组有94.5%的患者治疗有效，对照组有81.8%的患者治疗有效，观察组和对照组治疗有效率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，前列地尔和丁苯酞联合治疗后循环缺血性眩晕的效果突出。

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Analysis of the Clinical Effect of Butylphthalide Combined With Alprostadil Injection in the Treatment of Posterior Circulation Ischemic Vertigo

ZHANG Weicong Department of Neurology, The First Affiliated Hospital of Qiqihar Medical School, Qiqihar Heilongjiang 161041, China

ObjectiveTo study the effect of butylphthalide combined with alprostadil injection in the treatment of patients with posterior circulation ischemic vertigo.MethodsFrom January to October 2016, 110 cases of patients with ischemic vertigo cycle were analyzed in our hospital, the patients were divided into control group and observation group, 55 cases in each group, the control group using the alprostadil injection treatment,the observation group using alprostadil combined with butylphthalide treatment, two weeks after the treatment, the effect of two groups were compared.ResultsThe effective rate in the observation group was 94.5%,the effective rate of the control group was 81.8%, and the effective rate of the two groups was statistically significant (P＜ 0.05). The incidence of adverse reactions in the control group was 5.4%, and the adverse reaction rate in the observation group was 7.3%, there was no statistical difference (P＞ 0.05).ConclusionButylphthalide combined with alprostadil injection can improve symptoms, promote blood flow speed and reduce the incidence of adverse reactions in patients with posterior circulation ischemic vertigo.

butylphthalide; alprostadil injection; posterior circulation ischemic vertigo; blood flow velocity

R741

A

1674-9316（2017）25-0066-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．25．033

黑龙江省齐齐哈尔医学院附属第一医院神经内科，黑龙江齐齐哈尔 161041