64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉狭窄诊断中的价值研究

陶伟

摘要：目的：研究64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉狭窄诊断中的价值。方法：选取我院120例冠状动脉狭窄患者，收取时间在2015年6月直至2016年3月，并将冠状动脉狭窄患者按照不同诊断方式分为两组，对照组患者进行选择性冠状动脉造影检查，观察组患者进行64排螺旋CT冠状动脉成像检查。结果：观察组冠状动脉狭窄患者检查后诊断符合率高于对照组（P<0.05）。结论：64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉狭窄诊断中具有较高的价值。

关键词：64排螺旋CT冠状动脉成像；冠状动脉狭窄；诊断价值

近年来，随着人们生活习惯和生活方式不断改变，冠状动脉狭窄诱因不断增加，导致冠状动脉狭窄发病率呈上升趋势[1]。而早期检查、早期治疗为主要目的，因此，我院对64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉狭窄诊断中的价值进行分析，见本文描述。

【 abstract 】：objective：to study the 64 row spiral CT coronary artery imaging in the diagnosis of coronary artery stenosis。Method：choose 120 cases of patients with coronary artery stenosis，charging time in June 2015 until March 2016，and will be according to the different ways of diagnosis of coronary artery stenosis patients divided into two groups，control group patients with selective coronary angiography examination，observation group of patients with 64 row helical CT coronary artery imaging。Results：the observation group of patients with coronary artery stenosis after diagnosis coincidence rate is higher than the control group（P < 0.05）。Conclusion：64 row spiral CT coronary artery imaging in the diagnosis of coronary artery stenosis is of high value。

【 key words 】：64 row spiral CT coronary artery imaging；Coronary artery stenosis；Diagnostic value。

1资料和方法

1.1基线资料

选取我院120例冠状动脉狭窄患者，收取时间在2015年6月直至2016年3月，并将冠状动脉狭窄患者按照不同诊断方式分为两组。纳入标准：①120例患者均符合临床冠状动脉狭窄诊断标准，②120例患者无认知障碍，均签署知情同意书。排除标准：①伴有严重肝肾功能障碍、血液系统疾病患者，②存在精神病史、免疫系统缺陷患者，③临床资料不完整。

观察组患者；年龄在20～50岁之间，患者平均年龄为（35.11±1.28）岁，女性患者有30例、男性患者有30例。

对照组患者；年龄在21～50岁之间，患者平均年龄为（36.25±1.31）岁，女性患者有28例、男性患者有32例。

两组冠状动脉狭窄患者的各项资料差异不显著，可进行对比（P>0.05）。

1.2方法

對照组冠状动脉狭窄患者进行选择性冠状动脉造影检查（患者均取仰卧位，对患者冠状动脉分支、主干进行扫描，在患者右侧股动脉实施插管、穿刺，记录患者病变程度、病变位置、冠状动脉结构）。

观察组冠状动脉狭窄患者实施64排螺旋CT冠状动脉成像检查（采用本院提供的64排螺旋CT对患者进行检查，所有患者均取仰卧位，将电极放置好后，让患者屏气、实施常规冠状动脉平扫，扫描范围在患者气管隆突水平直至患者膈肌下缘，管电流为100MA、管电压为120KV，对患者实施增强扫描，在患者肘静脉注射对比剂，扫描层厚约为0.75mm，结束后将数据传送至医院工作站）。

1.3 观察指标

对比两组冠状动脉狭窄患者检查后的诊断符合率。

1.4 统计学处理

本文使用SPSS19.0软件，将两组冠状动脉狭窄患者检查后的诊断符合率进行统计处理，诊断符合率采用X2检验，采用P<0.05表示两组冠状动脉狭窄患者检查后的诊断符合率对比存在差异，此差异有统计学意义。

2 结果

观察组冠状动脉狭窄患者检查后诊断符合率高于对照组（P<0.05），如表1所示。

3讨论

据相关研究显示，和冠心病的发病存在密切联系，随着患者病情恶化，易引起心肌缺血缺氧，导致患者发生猝死，严重危害患者生命，而实施一项有效的检查方式极其重要[3]。

选择性冠状动脉造影检查为临床上常见的诊断方式，但是由于患者需要进行创伤性检查，对患者自身造成痛苦，并且检出率不高。而64排螺旋CT冠状动脉成像具有操作简单、无创等优点，通过对患者实施常规冠状动脉平扫，再进行增强扫描，能显著提高检出率，避免误诊和漏诊情况发生，从而利于冠状动脉狭窄患者的后期治疗[4-5]。

经研究表明，观察组、对照组两组冠状动脉狭窄患者采用不同的方式诊断后，观察组冠状动脉狭窄患者检查后诊断符合率高于对照组（P<0.05）。

综上所述，64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉狭窄诊断中具有较高的价值，值得进一步推广应用。

参考文献：

[1]肖冲冲，黄贤胜，王晓晓等.64排螺旋CT冠状动脉成像对女性及男性冠状动脉狭窄诊断价值的对比[J].中国动脉硬化杂志，2015，23（6）：599-602，606.

[2]蔡望洲，张燕，陈亮等.64排螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉病变的临床应用[J].中国美容医学，2012，21（16）：242-243.

[3]宋鹏，王曙霞，汪晶晶等.64排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的应用价值[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（2）：137-139.

[4]贺丽英，潘克梫，刘桂梅等.64排螺旋CT冠状动脉成像评价冠状动脉狭窄准确性的Meta分析[J].中国现代医学杂志，2016，26（5）：63-70.D