浅论泌尿外科“无缝隙护理”的应用

黄晓玲

摘要：目的 研究“无缝隙护理”在泌尿外科临床护理工作中的应用效果。方法 以笔者所在医院泌尿外科于2016年7月到2017年1月收治100例住院患者为研究对象，并随机分组，其中对照组患者50名，实验组患者50分，对照组采用常规护理方式，实验组在采用常规护理方式基础上再加行“无缝隙护理”；统计分析对照组、实验组两组患者在手术治疗后住院护理期间发生的不良护理事件情况，以及两组患者对医院临床护理工作的满意度。结果 在不良护理事件发生率方面，实验组明显低于对照组，二者间存在显著差异（P<0.05）；在患者对临床护理工作满意度方面，实验组同样高于对照组，二者间存在显著差异（P<0.05）。结论 泌尿外科临床护理工作中“无缝隙护理”的应用，能够有效减少不良护理事件的发生率，以及切实提高患者对临床护理工作的满意度。

关键词：泌尿外科；无缝隙护理；应用；临床护理

为了切实提高医院泌尿外科的临床护理工作水平，笔者所在医院尝试将“无缝隙护理”应用到泌尿外科患者临床护理工作中，在减少不良护理事件发生率和提高患者对临护工作的满意度方面取得了较好成效，现将研究情况及结果报告如下。

1 研究资料与方法

1.1研究资料

以笔者所在医院沁尿外科于2016年7月至2017年1月收治的100例住院患者为研究对象，并随机分为实验组和对照组两组，其中实验组男性患者27例、女性患者23例，年龄到25岁至65岁之间，平均年龄（44.27±4.78）岁；对照组男性患者28例、女性患者22例，年龄在26岁至66岁之间，平均年龄（43.82±5.13）岁；通过专门的统计分析，实验组和对照组患者在性别、年龄和病情等方法不存在显著差异（P〉0.05），可以用于临床对比实验研究。

1.2研究方法

1.2.1对照组患者只采用常规护理方式护理

对患者依据主管医师医嘱进行监测生命体征、观察临床症状，记录患者用药前后病情变化，指导患者手术前、手術后日常康复护理。

1.2.2实验患者常规护理上加行无缝隙护理

实验组患者在参照对照组行常规护理基础上，再行无缝隙护理方式；首先，成立专门的无缝隙护理工作小组，其中小组长为泌尿外科住院部护士长，主要负责制定“无缝隙护理”实施方案及调查统计对照组和实验组的不良护理事件发生情况；其次，对实验组患者临床护理人员进行专门的无缝隙护理培训，旨在使实验组患者临床护理人员熟悉及掌握泌尿外科患者的常见疾病和并发症，以及泌尿外科患者临床护理工作的误区等，切实提高实验组临床护理人员的工作责任心和护理技能，最大限度满足实验组患者的合理临床护理需求。第三，实验组临床护理人员要尽可能的为患者提供一个相对安静、舒适的休养环境，并定期检测患者手术部位细菌滋生情况，密切观察、记录患者在术后的病情发展情况，做到及时与患者、主治医生沟通交流，使主治医生可以及时了解患者病情，以便给予及时的诊治或者护理。第四，为了能够使实验组患者在治疗、休养过程中可以学习了解自身疾病情况，有效改善患者的焦虑、恐惧等不良心态，可以考虑在休息室等位置专门摆放相关疾病宣传手册或者播放专门的宣教视频。最后，分别针对实验组和对照组患者发放调查问卷，获取患者关于临床护理工作的满意度情况。

1.3统计方法

采用SPSS20.0专业统计软件对收集的数据进行统计分析，主要采用双侧检验方式，检验水准α为0.05，计数资料主要采用卡方检验方式，以P<0.05为显著差异标志。

2 研究结果

2.1实验组和对照组发生不良护理事件情况

通过对实验组和对照组患者住院期间发生不良护理事件结果的统计，实验组的不良护理事件发生率明显低于对对照组，两组间在不良护理事件发生率方面存在显著差异（P<0.05）。

2.2实验组和对对照组患者对护理工作的满意度

通过对收回调查问卷的统计显示，实验组患者及家属对临床护理工作的满意度明显高对照组，两组在患者对临床护理工作满意度方面存在显著差异（P<0.05）。

3 讨论与结论

3.1泌尿外科“无缝隙护理”应用细节

研究发现，通过专门无缝隙护理培训，可以有效提高泌尿外科临床护理人员熟练的护理技能水平，以及强化泌尿外科临床护理人员的工作责任心，对降低泌尿外科临床不良护理事件发生率及提高患者对临床护理工作满意度具有重要意义；因此，我们说有必要在泌尿外科临床护理工作中大面积推广无缝隙护理方式。但为了无缝隙护理在泌尿外科临床护理工作中的更好应用，切实发挥无缝隙护理的作用，我们有必要进一步使无缝隙护理流程更加科学化、合理化，不但要进一步细化、规范无缝隙护理流程、措施，更要从整体上改善、提高泌尿外科对患者实施无缝隙护理的人性化水平，旨在提高患者对临床护工作的满意度。总之，将无缝隙护理应用于泌尿外科临床护理工作中，其中护理成效就是生命，需要将无缝隙护理责任落实到每一位临床护理工作人员肩上，一方面利用其减少泌尿外科临床护理人员的“护理失误”，另一方面则发挥其提高泌尿外科临床护理工作水平的作用，旨在为泌尿外科患者提供更加优质、全面的护理服务。

3.2护理工作中注意加强“医患沟通”

在对泌尿外科住院患者实施无缝隙护理工作期间，由于部分住院患者的病情相对特殊直接导致医患之间沟通的不利，一方面影响了主治医师深入了解患者病情，另一方面也影响了护理人员给予患者及时、科学的护理；这就需要我们在对患者进行治疗、护理期间要注意加强“医患沟通”。首先，主治医师需要多与患者及其家属沟通，旨在了解患者病情及可能引起患者情绪变化的原因，并时刻观察患者的各项生命体征及病情变化情况，然后将患者病情及其他情况反馈给临床护理工作人员，指导他们开展临床护理工作；其次，护理人员要与患者及其家属进行沟通，一方面可以及时掌握可能导致患者病情发生发展的原因，避免因为不必要的护理而加重患者病情，发生医疗护理失误，另一方面则也能够避免由于不了解患者病情而没有对患者进行及时、科学的护理，产生“医患矛盾”；护理失误、医患矛盾都是我们不想看到的，也是我们在临床护理工作中积极应“无缝隙护理”的主要目的之一。

参考文献：

[1]胡兰贞.全程无缝护理服务模式在泌尿外科病房的应用[J].中医药管理杂志，2015，（04）.

[2]邹林菊.无缝隙管理对提升泌尿外科护理质量的应用分析[J].中医药管理杂志，2016，24（7）.

[3]张思霞.无缝隙护理管理模式在手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，21（8）.