舒适护理模式在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果观察

钟雪梅

摘要：目的：研究舒适护理模式对糖尿病肾病血液透析患者影响及其应用效果价值。方法：研究对象选择本院80例糖尿病肾病实施血液透析患者，将80例患者分为对照组与观察组，随机分配每组各40例，对照组患者采用常规的护理方法，而观察组患者采用舒适护理模式，在对两组患者实施护理干预的效果进行分析。结果：在采用不同护理办法进行护理干预后两组患者的舒适率及满意率较于护理前明显增高，差异具有统计学意义（P<0.05）；而通过对照组与观察组分析，观察组的满意率与舒适度明显高于对照组，异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用舒适护理模式对糖尿病肾病血液透析患者进行护理干预能够有效的缓解患者的不良情绪，改善患者预后情况，从而提高患者的舒适率和满意率，具有较高的应用价值。

关键词：舒适护理模式；糖尿病肾病；血液透析；糖尿病肾病；应用价值

糖尿病肾病是糖尿病并发症的其中一类，一般采用血液透析的方法进行治疗，从而使糖尿病肾病患者生命时间得以延长，并降低患者的痛苦情况，改善患者情绪。而为保证患者的预后情况，相关医护人员必须采取一定的护理干预措施，新型的舒适护理模式对于糖尿病肾病血液透析患者而言能够保证其身心的舒适度，保证患者的生活质量，本文特此对舒适护理模式在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果进行观察分析，报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

研究对象选择2011年6月到2014年5月经本院收治的80例糖尿病肾病实施血液透析患者，其中男性患者48名，女性患者32名，年龄为48～75岁，其平均年龄为61.8±5.3）岁。患者糖尿病病程在3～18年之间，其平均病程为（6.8±1.8）年。80例患者中含15例1型糖尿病及65例2型糖尿病。选择的患者皆同意配合本次研究，患有原发性糖尿病，且患者存在血液透析指征。将80例患者分为对照组与观察组，随机分配每组各40例，比较两组患者的性别、年龄、病症程度等均无明显差异，具有可比性。

1.2方法

对照组40例患者采用常规护理方法，通过常规的护理干預控制患者的血糖水平变化，并控制患者的血液透析室温度与湿度，同时与患者积极沟通保证医患关系和谐良好。

观察组40例患者则采用舒适护理模式，首先需保持患者居住的环境舒适，确保患者病房整洁，同时室内湿度与温度合适，并控制室内采光。其次需采用血液透析对糖尿病肾病患者进行治疗，并关注患者的心理压力问题。糖尿病肾病患者不但会受到身体疼痛影响，更会产生一定的死亡恐惧感，从而心理压力严重，在护理时还需对其心理进行舒适护理，帮助患者减轻恐惧感，缓解心理压力。除了需要通过语言鼓励患者，与患者积极沟通外，还需为患者讲解疾病基本情况，并指导患者阅读优美的文章或听舒缓的音乐、观赏图画视频等方法，使患者能够放松情绪，并让患者知悉过往治疗成功的案例，从而让患者缓解心理压力，让患者能积极配合临床治疗。最后还应关注患者的饮食舒适护理状况，较多糖尿病肾病患者会出现营养不良，因而在进行护理时需注意保证患者的营养供给充足合理，进而提高患者的身体素质。糖尿病肾病患者的饮食主要需保证其能消化吸收，一般在患者经血液透析治疗后需要补充一定的蛋白质、热量以保证患者的体重增加合适，控制患者注意食盐、钾等物质的摄入，并让患者常喝水补充机体水分，降低患者的身体负担。

通过两种护理干预方法治疗后观察其各项指标变化，对其干预效果进行对比分析。

1.3观察指标

通过本院自制护理调查表进行观察比较，采用问卷的方式让患者评价经护理干预后的满意率及舒适率，并观察采用常规护理及舒适护理模式对糖尿病肾病患者血液透析治疗的应用效果。通过经焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行调查，判断患者的抑郁情况及焦虑程度。

1.4统计学分析

使用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计学处理，采用（ ）表示计量资料，采用t检验组间指标差异，采用（x2）表示计数资料，当P<0.05表示两者比较存在明显差异，具有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者经护理干预后的舒适率及满意率情况比较

在两组患者经护理干预后观察组的满意率及舒适率远远优于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05），如下表1。

2.2两组患者干预后 SDS、SAS 评分比较

通过 SDS、SAS评分分析能发现观察组的评分远远高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），如下表2。

3、讨论

糖尿病肾病是较高发性的疾病，对患者的身心健康有着重要影响，目前采用血液透析是较为有效的临床治疗方法，而由于血液透析法需要较长的时间治疗容易引发相关并发症，引起患者的情绪不良，使得临床治疗工作难以有效进行。为进一步提高血液透析治疗的效果，医院需对患者的心理及生理状况分析判断，从而进行舒适护理，降低患者的痛苦状况，进而改善患者的不良心理，使患者能积极配合治疗，进而提高患者的后期生活质量。通过对两组患者的满意率及舒适率及SDS、SAS 比较，观察组的护理效果明显高于对照组。

综上所述，采用舒适护理模式在糖尿病肾病血液透析患者中的应用能更有效的对患者的心理状态进行护理，从而缓解患者的不良情绪，提高患者的舒适率及满意率，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

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[2]孙小莉.舒适化护理干预对血液透析糖尿病肾病患者的护理效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，07：961-962.

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