新医改下医院档案管理的改进方法

张继荣

摘 要：档案管理工作一直是医院管理中非常重要的一个部分，它是医院运行管理的核心环节，特别是随着计算机网路技术的广泛推广，信息化的管理模式在不断地被引入和应用，医院的管理工作变得更加复杂，加强档案管理工作的重要性显得更加突出。加强医院档案管理工作的开发和利用，充分发挥自身的优势和作用，可以有效促进医院整体管理水平的提升，同时档案本身属于医院重要的信息资源，它的管理问题越来越受到人们的重视。医学技术不断发展，医院的管理力度也在相应增大，因此对医院档案管理工作也提出了新的要求。具体的管理工作应该与医院的实际情况相结合，抓住薄弱的环节，全面推进档案工作的发展，为医疗、教学和科研做出跟好的服务。新医改下医院要想持续发展，必须对档案管理工作做出改进，提高医疗和护理的服务质量，但是当前医院档案管理的方式严重阻碍了它的发展。本文将对医院档案管理中存在的问题进行详细分析，并提出相应的有效改进措施。

关键词：新医改；医院档案管理；改进方法

中图分类号：G270.7 文献标识码：A 文章编号：1671-2064（2017）13-0188-01

医院的档案是指为医院开展工作服务的医疗文件材料和医院建设发展的历史材料，它们是在医院工作开展过程中形成的，包括有工作记录、影像资料、图表信息和录音资料等。这些档案资料记载了医院发展中取得的突出成果，是医院经营业绩研究的资料来源，也为医院未来的发展指明了方向，对这些资料进行科学合理的分析可以帮助医院扬长避短，更好地发展。同时医院档案管理工作在医院的行政管理、学术研究和法律纠纷方面具有指导意义。在新医改的推进和发展下，传统档案管理有了新的挑战，档案管理工作的要求更高了。同时为了社会发展需要得到更好的满足，医院需要对档案管理工作进行不断的优化与改善，使其能更好地发挥自身作用促进医院的进步。

1 医院档案管理的现状

1.1 档案管理体系不健全

在实际工作中，医院都十分重视自身的日常管理和行政管理工作，但是大多是依据自己的理解和时间进行管理，因此缺乏科学性和系统性，有很多不足之处。档案管理中缺乏完善统一的管理标准，使得档案管理工作无法正常良好地开展和运行。虽然众所周知档案管理工作非常重要，但是实际情况中，很多医院没有建立独立的管理部门，大多数时候都是很多科室共同管理的，权责不够分明，档案管理的效率不高。比如很多医院对收入档案管理的内容没有提出明确的要求，同时也缺少统一的管理标准与模式，更没有制定统一的收档制度；另外医院在日常管理考核中，也未将档案管理纳入目标考核，导致档案收集效率不高，档案不齐全。由于档案管理体系不完善，医院的档案管理工作受到很大的影响[1]。

1.2 档案管理人员能力和素质不高

在医院的管理中，向来只重视医疗技术人员的能力和素质提升，对医院档案管理工作中的人员素质水平没有提出要求和计划，但是档案管理人员的素质会与档案管理效果的实现密切相关，管理人员的能力和素质水平是目前医院档案管理工作中面临的一个重要问题。目前医院的档案管理人员中，很少是档案管理的专业出身，大部分是临退休人员或者从其他科室调过来的，他们的知识面狭窄、学历偏低，缺乏专业的档案管理知识和经验，并且档案管理本身就属于基层工作，人员接受教育进修的机会不多，缺乏系统的档案知识培训，使得档案管理人员的理念缺乏创新和活力，无法满足时代发展的需求。因此他们在理论知识、专业素养和文化程度的等多方面的水平上参差不齐。

1.3 档案管理的信息化水平不高

目前很多医院档案管理的信息化水平不高，既是因为医院没有充足的资金来支持档案的信息化管理和建设，也因为档案管理人员的信息知识与技术掌握程度不高，不能够有效地利用计算机等信息化设备对档案信息进行收集、整理和保存。同时，对于档案管理方面的信息化管理制度还不够完善和健全，导致信息化管理工作不够规范，工作人员对自身的岗位职责认识不够明确，档案信息化管理仅仅表现在形式上，管理效率不高。除此之外，医院档案管理缺乏信息化的人才，大多数档案管理部门人员的年龄较大，思想也很落后，从而不能有效地掌握信息化的技术手段和知识，这对医院档案管理信息化的建设产生严重的不良影响[2]。

2 新医改下医院档案管理工作的改进方法

2.1 完善医院档案管理体系

为有效促进医院档案管理工作水平的提高，医院应当对档案管理职能部门进行不断完善，改变传统的医院档案管理的模式，完成分散式管理到集中统一管理的转变过程，对医院档案信息的归档、保存、节约、保密、传递、销毁等制度建设做出更完善的整改，并且需将档案管理工作当做医院发展中非常重要的和基础性的工作进行开展。同时医院档案管理人员要加强对法律法规的学习，不断深化档案管理人员的档案管理意识和责任意识，将医院管理人员的工作效率与奖惩制度有效地结合在一起，使档案管理工作更加科学规范。

2.2 加大对档案管理改革的宣传力度

医院要对档案管理改革给予更大的重视，加强对改革的宣传力度，让工作人员充分意识到良好的档案管理对医院高效运作所具有的重要的意义，主动地对档案管理改革工作做出努力。

2.3 提高档案管理人员的能力和业务素养

档案管理人员素质与档案管理水平密切相关。要想持续发展档案管理工作，就需要不断提升档案管理人员的综合素质。对管理人员提供专业培训、继续教育和进修学习等途径，帮助他们提高业务和知识水平，同时将档案人员的培养納入医院人才培养的计划之中，对档案管理工作内容好和发展进行认真总结，促进档案管理水平的有效提升。档案管理人员也要积极主动地提升自己的业务能力，在工作和学习中自主地为医院的各项活动统筹安排和服务，让档案管理工作与医院的医学科研、经济建设、管理工作紧密地结合在一起，更好地为临床医疗、教学、科研工作地开展服务。管理人员还需具备创新的意识，在工作中不断解放思想，拓宽思路，增强对新兴事物的敏感度和接受能力。同时，可定期开展编研活动，对信息进行开发利用，编写出各种专题汇编，为使用者提供全面时效的信息。

2.4 实现医院档案的现代化管理

档案管理的主要目的是对档案资源进行合理有效的开发和利用。深层次、多渠道地对档案信息资源进行开发，可以提高档案的应用价值，为医疗工作、日常管理和患者更好地服务。同时，充分利用档案资源的价值，可以为医院带来良好的社会效益和一定的经济效益，有助于提高档案在医院管理中的地位和作用，促进档案管理的更好建设[3]。实现医院档案的现代化管理需要做到以下几点。首先要加强档案保管设施的建设，比如设置专门的档案库房，配备必要的安全保管设施。其次要加强档案现代化管理，充分利用电子计算机管理档案信息的收集、传递、开发利用的主要功能。最后要配备整套档案扫描系统，改革单纯由人工录入资料的相对落后的做法，提高档案管理的质量和效率。重视现代化各类信息的收集和整理工作，多与社会其他领域的信息结合，丰富档案管理的经验，让医院档案管理向着更加现代化和规范化的方向发展。

3 结语

随着时代的快速进步和发展，与人民群众生命健康密不可分的医疗行业开始面临着很大的提升空间，特别是我国正在进行的医疗卫生体制改革和社会医疗保险制度的改革，对医院的管理工作提出了更多的新要求。特别是对当前医院档案管理工作提出了全新的要求，医院档案管理工作要满足医改发展的实际需求，医院的管理者应积极转变观念，加强对档案管理的认识，完善档案管理制度，提高档案管理人员的能力和素质，积极推进档案管理信息化的建设和发展，使其更好的满足现代化的发展需要，促进医院实现健康持续的发展。

参考文献

[1]马茂盛.新医改背景下医院档案管理的改进方法探究[J].黑河学刊，2016（05）：20-21.

[2]刘莉莉.新医改下医院档案管理的改进方法[J]. 科技经济导刊，2016（22）：160+76.

[3]生国栋.探究新医改下医院档案管理的改进措施[J].中国卫生标准管理，2015（06）：1-2.