创伤骨科患者疼痛护理干预探讨

林天美

【摘要】创伤骨科患者疼痛护理干预包括以下几种：心理支持、开展健康教育、促进患者的睡眠正常化以及疼痛护理、环境护理等等。开展健康教育，主要是向患者宣教创伤骨科患者的疼痛治疗措施的原因及方法。创伤骨折患者因疼痛会严重影响患者睡眠，为了减轻其痛苦，促进患者睡眠正常化是必须的。责任护士需要定期询问创伤骨折患者的疼痛情况，需要定期对患者疼痛的部位、性质、疼痛程度以及其临床表现等等进行测定，进行镇痛药片服用，服用药物包括阿片类药物等等。

【关键词】疼痛护理干预；创伤骨科；效果

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）07-0-01

一般而言，创伤骨折患者需要进行手术治疗，从而进行创伤部位的清洗缝合，提高骨折治疗率。手术结束后，患者麻醉效果过后因为疾病原因、手术伤口未愈合等多种因素引发疼痛，大多数患者疼痛性质表现为针刺样或者是剧烈疼痛，给患者心里承受能力以及康复治疗带来巨大的困难。因此，创伤骨科患者进行疼痛护理干预是必不可少的。

一、心理支持

由于创伤骨科患者身体抵抗力下降，身体不便，使得创伤骨科患者更容易依赖于其他人，并且产生孤独、冷漠的心理。疾病的发作以及患有多种疾病会给患者带来很大的心理障碍，并且治疗费用的压迫和患者与家属的关系处理等原因，会使得患者产生恐慌、烦躁不安的心理。因此，心理支持对床上骨折患者的护理至关重要，医护人员需要了解患者性格、兴趣以及所关心的问题等等，制定适合患者个人的护理方案。护理人员需要掌握各种沟通方法，强化沟通技能，在不妨碍护理的前提下尊重患者的意愿，对于积极配合治疗和护理的加以表扬。护理人员需要增加耐心，与患者进行有效沟通，多多注意护理的细微之处，使患者产生对护理人员的依赖心理。同时，对患者所提出的要求尽可能满足，所提出的问题尽可能耐心的回答，语言要贴近患者的理解，态度要和蔼可亲。

二、开展健康教育

开展健康教育，主要是向患者宣教创伤骨科患者的疼痛治疗措施的原因及方法，例如手足约束的原因，护理人员可以定时向患者传递家属的想法，并且询问患者问题。当患者处于清醒状态时，医护人员需要不断询问患者意愿，尽可能满足患者需求，同时可以和患者进行简单的沟通，每天都需要患者家属进行护理。医护人员需要根据病情给创伤骨折患者患者制定合适的康复计划，同时委婉的劝告患者配合治疗，康复训练应该尽早开始，所以骨折患者需要尽早进行康复。医护人员在病人入院后，还要为患者写护理后的注意事项，制作成小册子，让每一位患者在住院期间都可以感受到医护人员对其的关心与关注，感受到温暖的服务，加深了医护人员与患者的联系，提高了护理效果和患者满意度。

三、促进患者的睡眠正常化

创伤骨折患者因疼痛会严重影响患者睡眠，为了减轻其痛苦，促进患者睡眠正常化是必须的。晚上医护人员应该将灯光关闭，只开患者床头台灯，白天午休时间应该将窗帘拉上，除此之外窗帘应该保持拉开状态确保室内光线自然。尽可能减少患者病房内噪音，尤其是患者休息的时候，为了减少噪音对患者的影响，可以给患者耳朵塞上耳塞。每天晚上10点之后，可以给患者戴上眼罩和塞上耳塞，直到第二天七点再取下来。医护人员的护理工作应该尽可能在白天进行，降低夜晚的诊断和治疗措施。

四、疼痛护理

责任护士需要定期询问创伤骨折患者的疼痛情况，需要定期对患者疼痛的部位、性质、疼痛程度以及其临床表现等等进行测定，进行镇痛药片服用，服用药物包括阿片类药物等等，并且定期对患者疼痛情况进行评估，并根据评估结果进行治疗方案的修改，对患者进行心理安慰、针灸推拿等，降低患者疼痛感。在给患者治疗的过程中，医生需要给患者及其家属说明镇痛药物的并发症，以及人体对药物的依赖性，让患者遵循医嘱服用药物，在缓解疼痛的过程中尽可能降低依赖性的产生。可以给患者提供杂志、书籍、电视等娱乐物品，根据患者的兴趣爱好，选择合适的娱乐节目。也可以给患者播放音乐和广播，或者是患者可以自己心里回忆美好的过去以及展望未来。医护人员需要教导患者使用镇痛泵，让患者可以及时静镇痛。

五、环境护理

醫护人员需要定期帮助患者更换床单被褥，确保室温处于合适的温度，定期开窗进行通风换气。对于长期卧床休息的患者，医护人员可以在患者病情允许的前提下，对患者受压部位、骨突和骨关节等地方进行按摩，按摩时可以采用百分之五十的酒精，促进血液循环。

参考文献：

[1]苗建彬.强化疼痛护理对急诊创伤骨科患者疼痛程度和满意度的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（31）：218-218，219.

[2]李秀霞.创伤骨科患者疼痛护理干预探讨[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（9）：333-334.

[3]陈建意，杜可爱.护理干预对减轻创伤骨科患者术后疼痛的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（9）：23-24.

[4]侯丽莉，王峻，廖鹏等.个体化疼痛管理对创伤骨科患者围手术期疼痛控制的影响探讨[J].护士进修杂志，2012，27（16）：1477-1478.