护理干预对眼外伤致眼球摘除患者负性情绪及睡眠质量的影响分析

王清??高鸾??王超

[摘要] 目的 分析护理干预对眼外伤所致眼球摘除患者负性情绪以及睡眠质量的影响。 方法 选取来我院就医的因眼外伤所致眼球摘除患者（60例、2015年1月11日～2016年1月21日）作为本次研究的对象，通过动态化随机单双号分组的方法将其分为两组，分别给予普通护理、个性化护理干预，探究两组患者焦虑自评量表评分、睡眠质量评分、护理满意度的差异性。 结果 观察组患者的焦虑自评量表评分为：（32.14±5.14）分，睡眠质量评分为（9.41±2.55）分，护理满意度为99.67%（29/30）；其结果与对照组患者的结果[焦虑自评量表评分（46.66±5.98）分；睡眠质量评分（15.47±2.57）分；护理满意度：66.67%]相比较，P<0.05，差异有统计学意义。 结论 护理干预对眼外伤所致眼球摘除患者的负性情绪以及睡眠质量具有一定的影响作用，可有效改善其症状，提高预后效果。

[关键词] 护理干预；眼外伤；眼球摘除；负性情绪；睡眠质量

[中图分类号] R473.77 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）11-120-04

Effect of nursing intervention on negative emotions and sleep quality of eye injury caused by eye injury

WANG Qing1 GAO Luan1 WANG Chao2

1. Branch Courts， Red Flag Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical College， Mudanjiang 157000， China； 2. Department of Imaging， Mudanjiang Traditional Chinese Medicine Hospital， Mudanjiang 157000， China

[Abstract] Objective To analyze the effect of nursing intervention on negative emotion and sleep quality in patients with ocular trauma caused by ocular trauma. Methods 60 patients with enucleation of eyeball due to ocular trauma in our hospital from January 11， 2015 to January 21， 2016 were selected as the subjects of this study. According to the method of randomized single odd number， they wre divided into two groups： normal nursing and personalized nursing intervention. The differences of anxiety scores， sleep quality score and nursing satisfaction of the two groups were analyzed. Results The scores of anxiety self-rating scale were （32.14±5.14）， the sleep quality score was （9.41±2.55）， and the nursing satisfaction was 99.67% （29/30）. The results were compared with those of the control group [anxiety Self-rating scale score （46.66±5.98） points， sleep quality score （15.47±2.57） points， nursing satisfaction： 66.67%]， P<0.05， the difference was more significant. Conclusion Nursing intervention has a certain effect on the negative emotion and sleep quality of eyeballs caused by ocular trauma. It can effectively improve the symptoms， and improve the prognosis.

[Key words] Nursing intervention； Ocular trauma； Eyeball removal； Negative emotion； Sleep quality

隨着社会的发展，由于各种外力因素导致眼外伤的患者呈逐年上升的趋势，针对眼外伤患者临床一般采用眼球摘除手术进行治疗，但是会严重影响患者的自信心以及对于外貌的期待，会产生一定的负性情绪，因此，需要选择恰当的方法进行护理干预，提高患者预后效果。本研究主要针对60例因眼外伤所致眼球摘除的患者分别采用不同方法进行护理干预，探究两组患者焦虑自评量表评分、睡眠质量评分、护理满意度的差异性，详情报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取来我院就医的因眼外伤所致眼球摘除患者（60例、2015年1月11日～2016年1月21日）作为本次研究的对象，通过动态化随机单双号分组的方法将其分为两组。60例患者均为经过单眼球摘除手术治疗的患者且通过了伦理委员会的批准。

纳入标准：纳入经临床确诊且经过手术摘除治疗的患者；纳入并未出现身体其他部位严重损伤的患者；纳入病情较为稳定且能够配合护理人员进行干预的患者。

排除标准：排除患有精神病的患者；排除部分出现认知障碍的患者；排除并未签署知情同意书的患者；排除临床资料不全的患者。

对照组：男性与女性之比为16/14，年龄上限以及下限分别为55岁、22岁，年龄平均值为（36.14±2.99）岁；观察组：男性与女性之比为17/13，年龄上限以及下限分比为56岁、24岁，年龄平均值为（36.89±2.45）岁。

将两组患者的各项资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比研究。

1.2 干预方法

对照组（普通护理干预）：观察患者的各项生命指标，告知患者手术后还需要进行适当的干预从而巩固患者的病情，同时，护理人员还需要给予患者适当的健康宣教干预，让患者能够知晓关于疾病的相关知识，同时还需要通过较为亲切的语言，与患者进行适当的沟通，缓解患者的负性情绪。

观察组（个性化护理干预）：

（1）健康教育干预：由于各种原因所导致患者出现眼外伤从而需要进行眼球摘除手术治疗，患者则会出现较多的反抗情绪，眼睛是心灵的窗户，将眼球摘除即会给自己的形象大打折扣，不仅是女性患者无法接受，男性患者也是如此，因此，较多患者会因为手术治疗而出现一定的反抗心理[1-3]，无法完全的信赖手术治疗或无法接受需要进行手术摘除才能获得治愈。其不仅会导致患者的病情出现恶化的现象，还会进一步缩短患者的生存期限。因此，护理人员需要告知患者关于疾病的相关知识，手术治疗的必要性，以及后期手术需要的护理干预等，遇上患者询问的问题，护理人员需要较为耐心的解答，同时还需要鼓励患者进行手术治疗，从而提高患者的生活质量。

（2）患者家属沟通：护理人员需要通过与患者家属进行聊天的方法，告知患者家属关于疾病进行手术的重要性，面对生命的不断流失，依旧是需要选择恰当的方法进行治疗才尤为重要[4-7]。通过与患者家属进行沟通，让患者家属与患者进行沟通作用，可以提高患者接受手术的几率，还能够进一步提高患者对手术治疗的信心。

（3）心理护理干预：由于眼球摘除手术会影响患者的面貌，因此，较多患者在手术前犹豫不决，手术后性情大变，因此，护理人员需要针对患者所出现的不良情绪进行适当的干预，当患者出现不良情绪的时候，护理人员需要根据患者的具体情况，与患者进行沟通，必要的时候，还需要通过较多手术已经成功且生活质量较佳的患者现身说法，一个眼球的摘除并不会影响患者的后续生活[7-9]，而不断的自怨自艾，不断的出现不良情绪，才会使得自己的生活变得一团糟，因此，护理人员需要适当的让患者进行发泄，将自己心中的苦痛完全的发泄出来，之后再对患者进行疏导，让患者能够明白治疗的重要性等。

（4）健康护理干预：护理人员需要告知患者关于功能锻炼的重要性，在手术结束前后或患者的心情平静之后，需要适当的进行功能锻炼，每天三十分钟到一个小时，其不仅能够有效提高患者自身的免疫力，还能够在一定的程度上稳定患者的病情，使得患者的心情能够逐渐的变得开朗起来，具有一定的價值意义。

（5）抚触护理干预：护理人员需要在患者心慌、痛苦的时候，适当的抚触患者的双手，或者是拍一拍患者的肩膀[10-11]，让患者能够感受到护理人员对自己的关系，这不仅仅能够使得患者出现放松的现象，还能够使得患者对护理人员产生一定的亲切感，可以有效降低患者所出现的不良情绪，从而提高患者的治疗干预效果。进一步提高患者的生活质量。

（6）定期进行复查：护理人员在患者出院后需要告知患者，需要定期来医院进行复查，即对患者的病情以及心理情况进行适当的评估，如果患者出现病情变化的现象[12-14]，需要立即进行干预，还需要基于患者适当的关怀以及理解等，提高患者的依从性，改善护患关系。

1.3 观察指标[15]

观察两组患者焦虑自评量表评分、睡眠质量评分、护理满意度的差异性。

焦虑自评量表评分：通过发放调查问卷的方法进行统计，分数在0～100分之间，分数越高，表示患者的焦虑情况越为严重。

睡眠质量评分：依旧是通过发放调查问卷的方法进行统计，分数越高，表示患者的睡眠质量越差。

护理满意度：针对患者进行护理干预后，患者对护理人员的护理情况进行填写问卷调查，之后根据填写的情况进行统计结果。

上述调查问卷均为我院自制调查问卷。

1.4 统计学处理

本文数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，P>0.05，差异不具有统计学意义，计量资料采用t检验比较，计数资料采用χ2检验比较。

2 结果

2.1 两组患者焦虑自评量表评分比较

护理前，观察组患者的焦虑自评量表评分（49.55±8.99）分与对照组患者结果（49.21±8.77）分比较，差异并不显著（P>0.05）；而在护理后，观察组患者的焦虑自评量表评分（32.14±5.14）分明显高于对照组患者的结果（46.66±5.98）分，差异显著（P<0.05）

2.2 两组患者睡眠质量评分比较

观察组患者的睡眠质量为（9.41±2.55）分，与对照组患者的结果（15.47±2.57）分比较，差异较为显著（P<0.05）

2.3 护理满意度

在护理护理满意度的比较中，观察组患者的结果（96.67%）明显优于对照组患者的结果（66.67%），差异较为显著（P<0.05）

3 讨论

眼球摘除手术主要是眼科手术的一种，其主要是因为眼外伤的原因，从而导致患者需要进行眼球摘除手术治疗，其不仅能够有效稳定患者的病情，还能够在一定的程度上改善患者的面貌。但是，较多患者在进行眼球摘除手术治疗后，对于未来的担忧会逐渐增加，从而导致患者最终出现较多不良情绪，影响患者的身心健康，部分女性患者在对于自身外貌的情况还会出现无法接受的现象，不配合护理人员进行适当的干预，最终影响患者的病情。

本文研究显示，观察组患者的焦虑自评量表评分为：（32.14±5.14）分，睡眠质量评分为：（9.41±2.55）分，护理满意度为99.67%（29/30）；其结果与对照组患者的结果[焦虑自评量表评分：（46.66±5.98）分；睡眠质量评分：（15.47±2.57）分；护理满意度：66.67%]相比较，差异较为显著（P<0.05）。数据提示，针对患者进行个性化护理干预，可使患者与护理人员之间的关系得到较好的缓解，降低了护患纠纷几率，同时，还能够提高患者的睡眠质量情况，稳定患者病情，改善患者临床症状，效果显著。

个性化护理干预是我国现今使用较为频繁的一种干预方法，其主要是通过心理、健康宣教、功能锻炼等干预方法进行适当的护理，从而缓解患者的负性情绪，改善患者的睡眠质量，还能够进一步的提高患者对护理人员的护理满意度，降低护患纠纷的发生几率。另外，与患者家属沟通还能够使得患者家属进一步的体会到关于护理人员对患者的护理干预情况，从而进一步的稳定患者的病情，效果显著，同时采用抚触护理干预能够有效通过双手接触的情况下缓解患者的不良情绪，还能够提高患者对护理人员的青睐，效果较佳。相关学者也曾经表示，个性化护理干预在一定的程度上可以有效提高患者对护理人员的了解，知晓护理人员对自身的干预表现等。

综上可知，护理干预对眼外伤所致眼球摘除患者的负性情绪以及睡眠质量具有一定的影响作用，可有效改善其症状，提高预后效果。

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（收稿日期：2017-04-07）