习练太极拳者膝关节损伤机理探究

严华锋

中图分类号：G852.1 文献标识：A 文章编号：1009-9328（2017）07-000-01

摘 要 太极拳是中华武术的瑰宝，因其动作柔和舒缓，形神兼备，极具健身养生與技击价值。受到越来越多人的喜爱并参与习练中。但是不少人在练习太极拳的过程中出现了膝盖疼痛，甚至膝盖损伤，并且有些医生认为太极拳会造成膝盖损伤。本文通过文献资料法，结合作者多年练习太极拳的经验来探究关于习练太极拳膝盖损伤原因机理。

关键词 太极拳 膝盖 损伤

随着越来越多的人习练太极拳，特别是初学太极拳的人误认为练习太极拳会损伤膝盖。膝关节是全身最大的负重关节，其稳定性主要依靠关节面的几何形状、半月板、韧带、关节囊以及肌肉、肌键提供的静力与动力性稳定作用来维持。由于膝关节面的几何形状对保持关节稳定并不十分有利，膝关节是一个不很稳定的关节，而膝膝关节又负担着人体负重及运动两大重要功能。虽然太极拳动作柔和缓慢，但是由于在行拳走架过程中要求身法中正安舒，屈膝松胯，放松下沉，经常要由一腿来支撑身体80%～90%的重量，因此，习练太级拳时对腿部的要求很大。所以，膝关节的科学锻炼和保护就显得特别重要。

一、练习太极拳之前造成膝关节疼痛和损伤的原因

平常大家练习太极拳之前忽视了热身运动，而是直接太极拳的套路练习。每天要完成几套太极拳的练习，甚至太极剑，太极器械等套路，少则半个小时，多达数小时。关节活动不充分就开始练拳，尤其在冬天，膝关节周围的韧带和肌肉群还比较僵硬，行拳过程中，稍不留神很容易造成膝关节损伤。因此，在练太极拳之前务必充分做好热身运动，使膝关节周围的韧带和肌肉群充分放松，然后在开始行拳。

二、练习太极拳过程中造成膝关节疼痛和损伤的原因

（一）掌握好练拳过程中身法高度

拳架有高、中、低之分，拳架越低，腿部所承受的压力就越大，对腿部力量的要求也越高，腿部肌肉越容易疲劳。这样很容易在腿部力量控制力不够的情况下，使膝关节半月板的扭曲变形增大，造成膝关节损伤。要根据自己年龄、体质及健康状况，选择适当高度，以膝盖不觉太吃力为准，绝不要盲目模仿，追求低姿势。初学者宜作屈膝角度大于135°的高架子，拳架高些，要循序渐进，量力而行，逐步下降，功夫到了一定程度，拳架自然会低下来。这时膝盖慢慢也适应了，也就不会痛了。

（二）跪膝造成膝关节损伤

跪膝就是在行拳过程中膝关节超过脚尖，身体重心往脚尖方向移。当膝关节超过脚尖越多，根据膝关节的生理结构可知，股四头肌、膑韧带和前后交叉韧带等受力加大，它们的拉伸会因此加长，另外，跪膝越多，半月板受力时扇形角增大，半月板的受力就越不均匀；膝盖前面半月板的受力减小，厚度增加；而膝盖后面半月板的受力则大幅度增加，厚度明显减薄，因此，半月板的变形会大大增加，从而造成膝关节损伤。

（三）重心脚的膝关节与脚尖上下没有对照

在太极拳运动时，当脚尖外摆，内扣时，膝关节应在腰胯的带动下，要与大腿、小腿、踝关节和脚尖同一方向旋转。否则，如果膝关节与脚尖不能上下对照，或大腿、小腿、踝关节和脚不能向同一方向旋转，就会造成胫骨、膑骨、半月板的扭曲变形，使膝关节受损伤。

（四）单腿停留时间过长

太极拳中大部分动作的重量由单腿支撑（白鹤亮翅，提手上势，手挥琵琶式等）。太极拳正确的运动方式，应让身体重心一直在两腿间转化，让膝关节压力一直处于受力——不受力——受力的转化中.初学者在学拳时为了准确记忆动作的规范程度，故在单腿支撑的式子停留时间过长，重心在两腿之间不能相互倒换，使膝关节承受压力的时间增加，超过了膝盖的负荷能力，从而造成膝关节的损伤。

（五）重心倒换时动作幅度拉得过大，两脚的距离拉得太开，易造成重心不稳，两脚不能抓地

因此，倒换重心时会使两膝左右摇摆，易造成膝关节损伤。移重心收腿时，一定要先松好胯，再在腰胯的带动下将脚收回来；否则在没有松好胯的情况下，硬性把脚收回来，这样容易造成膝关节损伤。

（六）要科学化练拳，循序渐进，切忌急于求成；要劳逸结合地练习

练习时间过长，运动量过大，追求高难度动作，即使训练方法正确，也会因肌肉、韧带等过度疲劳而使人体机能受到伤害，造成膝关节损伤。

三、练习太极拳之后造成膝关节疼痛和损伤的原因

练完拳之后的休息与保养极其重要。太极拳是松胯屈膝状态下进行锻炼的，对腿部力量要求较大，在练习初期，腿部肌肉会比较紧张，停止练习后，要注意肌肉放松，做些放松伸展性运动来保养膝盖，如轻轻搓揉膝盖。另外，练拳后全身出了不少汗水，全身的毛孔都张开了，这时如果不注意避风，冷空气很容易进入人体毛孔里面。由于热胀冷缩，一旦冷空气进入人体毛孔里面就会造成肌肉及韧带的收缩使其僵硬，从而导致膝关节损。在冬天更要注意膝关节保暖。

四、结论

总之，太极拳具有很好的健身养性价值，要通过科学的养生理念和科学的训练方法去实现。只有在方法正确的前提下，才能练出一个强健的体魄，让太极拳成为我们最佳的健身方式，为人类的健康长寿作出太极拳应有的贡献。作者建议太极拳爱好者在学习太极拳之前先学一些拳理拳法和人体生理卫生知识。拳论曰 “练其拳，必先明其理”。同时找一位明师指导，就是熟悉、精通太极养身之道，明拳理，晓法则的老师，有这样的老师教，才不会出现一些因错误而导致对身体健康造成伤害。让太极拳成为我们真正的最佳健身方式。

参考文献：

[1] 张建斌.太极拳对膝关节影响的研究[J].职业圈.2007（13）：95.

[2] 朱雅敏.太极拳运动中膝关节损伤机制和预防[J].体育与科学.2002（2）：59-60.