犬皮肤性真菌病的发病原因及诊治

褚欢军

(天台县动物卫生监督所，浙江天台 317200)

犬皮肤性真菌病的发病原因及诊治

褚欢军

(天台县动物卫生监督所，浙江天台 317200)

犬皮肤性真菌病是犬类常见的临床疾病,其致病菌主要由犬小孢子菌、石膏状小孢子菌、须毛癣菌等，主要寄生于患犬表皮角质层、毛发、指甲、爪、角质蛋白组织中,导致局部皮肤产生病变，出现脱毛，毛发断裂，瘙痒等症状。

犬皮肤性真菌病是一种十分顽固的疾病,不但犬类之间具有高度的接触传染性,同时也可感染人体,是一种人畜共患疾病[1]。

1 发病原因

皮肤癣菌的种类很多，具有致病作用的皮肤癣菌大致可分为三属，即小孢霉属、毛癣菌属和表皮癣菌属。皮肤癣菌对外界环境因素有极强的抵抗力，寄生于皮肤鳞屑及毛发内的孢子,于100 ℃干热中能耐受1 h，110℃加热1 h才能杀灭。 对一般消毒药的耐受性很强。对一般抗生素和磺胺类药物不敏感，制黄霉素、两性霉素B和灰黄霉素等对本菌则有较强抑制作用。病菌主要附着于毛发、鳞屑、痂皮和患部组织内，且可随落屑、折断的被毛排入外界环境中，病犬是本病的传染源[2]。

该病一年四季均可感染发病 ，但以春秋两季发病较为多见；无年龄和性别之分，但以幼犬较易感；犬舍潮湿、不洁、犬群拥挤、犬体卫生不良，或日粮中维生素缺乏， 特别是维生素A和B缺乏等，则可诱发本病。

2 临床症状

犬皮肤性真菌病多发部位为面部、四肢、耳朵和趾爪等，被感染的皮肤可形成界限分明的局灶性或多灶性斑块,出现掉毛、毛发断裂[3]。病初,一般现局部脱毛,皮肤上形成圆形断毛的秃斑[4],外观似梅花鹿斑纹,上覆灰色鳞屑或呈红斑状隆起,并残留有毛根。痒感和皮损不很明显。

患犬病程中后期,脱毛区向四周扩展,病变部位呈椭圆形、无规则或呈弥散状,部分可出现大面积皮肤损伤,毛囊严重破坏,使新毛不能生长,皮肤上出现无数小结节、有渗出物、瘙痒。严重患犬则皮肤表面可形成痂皮，甚至感染化脓,或形成小脓包并产生分泌物。

真菌易与螨虫或细菌形成混合性皮肤疾病,临床症状与真菌感染症状类似,此外易出现丘状小结,且瘙痒程度增加,病犬会不停的摩擦啃咬患处。多数真菌皮肤病患犬在恢复期大多能长出新毛。通常急性感染病程为 2-4 周，若不及时治疗转为慢性，往往可持续数月，甚至数年[5]。

3 诊断方法

3.1 临床诊断 患有皮肤病的患犬常常表现剧痒，一般有不同程度的脱屑，脱毛和结痂。毛发变脆，毛干易断，毛根易脱。毛根萎缩，显微镜下可见呈高粱穗样，附有多量竹叶状小孢子，毛干成管套状，毛干周围包裹着致密的孢子。严重患犬则可出现大面积脱毛，皮肤上可见红疹，脱毛区覆布油性结痂，刮去痂皮则裸露潮红或溃烂表皮。

3.2 实验室检查 皮肤刮片镜检。患犬皮肤边缘采集被毛或皮屑，置于载玻片上，滴加10%～20%氢氧化钾溶液；弱火微热，待其软化透明后，覆以盖玻片，用低倍或高倍显微镜观察(详见图1)。犬小孢子菌感染，可见许多呈棱状、厚壁、带刺，含有6个分隔的大分生孢子。石膏样孢子菌感染，可见多呈椭圆形、带刺、多分隔的大分生孢子。须毛癣菌感染，可见毛干呈链状的分生孢子。亲动物型的须毛癣菌感染，则可见圆形小分生孢子，沿菌丝排列成串状，大分生孢子则多呈棒状，壁薄，光滑，部分可见螺旋菌丝。真菌培养。可将病料接种于沙氏葡萄糖琼脂培养基上，室温培养。犬小孢子菌培养3～4 d，有白色到浅黄色菌落生长，1～2周后有羊毛状菌丝形成，表面浅黄色绒毛状，中间有粉末状菌丝，背面呈橘黄色为其主要特征(详见图2)。石膏样小孢子菌菌落生长较快，呈浅黄色到黄棕色，表面平坦或呈颗粒状结构，背面呈浅黄色或棕黄色。须毛癣菌亲动物型菌落，呈白色或淡黄色，表面平坦呈粉末状，背面一般呈棕色或深红色。亲人型菌落表面则多为白色棉花样结构[6]。

图1 犬小孢子菌

图2 人工培养小孢子菌丝

3.3 伍德氏灯检查 采用伍德氏灯在暗室中照射被毛、皮屑或动物皮损区，犬小孢子菌感染毛发可发出苹果绿色荧光，石膏样小孢子菌和毛癣菌感染毛发则无荧光或荧光颜色不同。药物、洗毛剂、鳞屑、疥癣感染以及绿脓杆菌等均会影响荧光反应的结果。因此，未出现荧光反应者未必就表示不是真菌性皮肤病。反之亦然，尚需临床经验配合其它必要的检查确诊[7]。

3.4 鉴别诊断 疥螨病类似症状是头、耳、尾根、腹侧皮肤表面出现丘诊、痂皮、脱毛、化脓、发痒症状明显；且由局部逐渐蔓延至全身，感染部位多为干燥性病变；病犬烦躁不安，减食，继发感染后，发展为深在性脓皮症，气温上升或运动后症状加剧；镜检可见虫体和虫卵。蠕形螨病类似症状是皮肤有皮屑、脱毛圆斑、皮肤增厚、化脓症状；区别是轻症时皮肤呈古铜色，重症时皮肤增厚形成皱褶，呈蓝红色，有绿豆或豌豆大的结节；涂片镜检可见虫体和虫卵。湿疹性皮炎类似症状是皮肤表面呈现红斑、丘疹、水疱、脓疱，皮肤肥厚、脱毛、发痒；区别是只要针对病因加以改善条件对症处理就可痊愈。过敏性皮炎类似症状是皮肤有丘疹、皮屑、水疱、脱毛症状；区别是除去病因即可解除症状，用抗过敏药即除去[8]。

4 药物治疗

4.1 内服用药 灰黄霉素。20～40 mg/kg体重，内服，连续用药4～8周(禁用于妊娠犬，因可引发流产)。

4.2 注射用药 抗真菌Ⅱ号。0.1～0.2 mL/kg体重，皮下或肌内注射,每隔5～7 d用药一次，连用4～5次。

4.3 外用涂擦 曲米新乳膏。可直接涂擦于患处，每日两次,连用14 d。(具有显著的抗真菌、 抗炎、 抗继发感染、 抗过敏等多种功效，且无毒副作用,是治疗犬顽固性真菌性皮肤病的理想药物)。

4.4 皮肤喷剂 皮特芬喷剂。1～2次/d，连续用药7～10 d。(皮特芬溶液治疗犬皮肤真菌病疗程短、疗效好，有良好的药物后效应，使用该药后无明显副作用或不良反应，安全性较高，值得临床中广泛使用)。

4.5 药浴治疗 真菌康-200浓缩液洗液。患犬全身剃毛，以利于药物作用和病犬康复。患犬药浴，按摩10～15 min，5-7 d药浴一次，效果极佳[9]。

5 预防措施

5.1 皮肤清洁 经常检查被毛有无癣斑和鳞屑。控制洗澡次数，一般夏季 1 次 / 周，冬季 1 次 /10d，不可勤洗，一般犬体洗澡后3 d身上才会形成保护层，使皮肤不会那么容易受到伤害，洗澡时应用犬用专用洗毛精，不可用人用液代替，犬用洗毛精偏碱性而人用液则偏酸性，易伤害犬体皮肤，洗后冲洗要彻底，擦拭用的吸水毛巾要消毒后才能使用，最后要彻底吹干体毛。

5.2 圈舍卫生 圈舍、犬窝、周围环境、日常用具等应定期消毒，犬用垫子要勤洗勤换勤晒太阳。由于患犬能相互接触传染，因此应做好严格的消毒、隔离等预防工作。

5.3 日粮配比 养犬最好采用营养全面的专用犬粮，适量补充微量元素和维生素，如幼犬可补充卫仕乳钙片、微量元素片。尽量采用动物内脏，但可少量食用肉类，煮肉时则不可加盐，且要煮烂如泥与狗粮拌匀饲喂。

5.4 加强管理 健康犬应避免与病犬接触，严禁同群饲养；不要到犬只比较集中的草地、广场上遛狗玩耍；不要让狗睡在阴暗潮湿的地方。犬垫、犬窝要经常清理日晒。口服抗真菌药物 2 周后，建议检测肝功能。

6 典型病例

天涯，喜乐蒂牧羊犬 ，公，1.5岁，21.5 kg，黑黄白杂，流浪犬。2016年2月中旬领养，因全身性皮肤病，行全身剃毛，皮肤刮皮及拔毛镜检(共7片) 结果未发现螨虫，在刮片中发现真菌性孢子和菌丝。皮肤圆斑状脱毛，抓痒，皮屑多，初诊为真菌性皮炎。按下方进行治疗。

一是行全身剃毛。先用香波洗净全身被毛，冲洗干净后用真菌康浓缩洗液进行药浴，全身搓洗10～15 min，较为严重的局部皮肤重点揉搓。

二是药物治疗：①抗真菌Ⅱ号(0.15 mg/kg体重)，1 mL×3支，皮下注射，5 d一次，连用4～5次。②法国威隆麻佛微素(0.1 mL/kg体重)，皮下注射2.2 mL。③皮特芬喷剂。患处进行局部喷雾治疗。每天2次，连用7～10 d。④扑尔敏(0.3 mL/kg体重),每天1次。止痒针1 mL/支×2/3，0.7 mL，皮下注射。⑤安特芬。每次1.5片，每天1次，口服，连用5 d。

第2 d观察，瘙痒不减，腋下两侧出现抓挠产生的皮肤性出血。持续用药至第5 d，抓挠状况减少，皮肤表层患处出现结痂和结痂脱落。且患处除爪部红色退去明显，食欲、排便、精神状况良好。病势得到控制，更改处方。①头孢拉定。0.5 g×2瓶；地塞米松。5 mg×1支；皮下注射。②复合VB。2 mL×3支，皮下注射。③扑尔敏。0.7 mL，皮下注射。④皮特芬喷剂。患处喷雾治疗。⑤安特芬片剂。每次1.5片，口服。

病势继续呈良性发展，皮肤表层患处结痂脱落，隐约可见长出新的毛发。脚部红肿渐退，呈现皮肤正常粉色。

7 分析讨论

犬皮肤性真菌病70%由变形小孢霉所致[10]，主要通过直接接触感染，如和患犬一起玩耍，接触被污染的器具、梳子、剪刀、垫物等均可引起间接感染，所以宠物用的美容工具要常消毒，尤其是宠物美容院，工具、洗池更应该每天消毒。

真菌一般通过擦伤伤口感染，在表皮角化层、毛囊、毛根鞘及其细胞内繁殖，少数进入毛根内增殖。由于皮肤真菌毒素刺激，引起局部皮炎、真皮充血水肿以及丘疹、水疱和皮屑。

本病炎热潮湿季节发病率较高，幼犬比成年犬易感，营养不良或体质较弱犬更易发病。保持犬舍干燥及犬体清洁卫生，注意饲料营养以及合理消毒可将该病的发病率降低到最低限度。临床症状难以治疗确诊时，可通过实验室检查，本病镜检可见孢子菌、菌丝；犬蠕形螨病、犬疥螨病镜检可见虫体和虫卵。

治疗犬皮肤性真菌病主要以外用药及药浴为主，平时要做好预防工作，注意公共卫生，防止由犬到人和由人到犬的传播感染。

[1] 王阶玉,史保俊,苏超英.犬皮肤病的诊断与治疗[J].河南畜牧兽医,2011,4:28.

[2] 宋立志.皮肤真菌病的防治[J].畜禽总业，2011，10(270)：87-88.

[3] 师志海,马明仑,李守军.犬常见皮肤病的诊断及治疗[J].动物保健,2016,10:49.

[4] 李厚平.犬常见皮肤病的诊治[J].福建畜牧兽医,2015,1:44.

[5] 刘拂晓.犬猫皮肤真菌病的综合防治[J].特种经济动植物，2013,6：15-16.

[6] 曹竞.犬皮肤真菌病的诊治[J].中国畜牧兽医文摘，2012，28(2)：162-164.

[7] 刘小宝，犬皮肤真菌病的综合防治[J].保定职业技术学院学报，2010，1：43-44.

[8] 许光珠，刘庆霞，王本玲.曲米新乳膏对犬真菌性皮肤病的疗效观察[J].中国畜禽种业,2012，12:109-110.

[9] 李忠生，李冰，叶灵友，等.“皮特芬”治疗犬皮肤真菌病的临床疗效试验[J].中国工作犬业，2006，8：12-13.

[10] 陈泰龙.犬皮肤真菌病的类症鉴羽[J].吉林畜牧兽医，2009，9：53.

2017-05-18

S858.292

B

1005-7307(2017)04-0041-003