尿中为何有泡沫

我是一个25岁的男青年，发现自己排出的尿液中有许多泡沫，有时一边排一边就有不少泡沫泛起。对此我有些疑惑，听人说尿里有泡沫是一种病，不知道我这是得了什么怪病？

山东许先生

尿液中出现泡沫其实是一种司空见惯的现象。尿液里出现许多泡沫，绝大多数都不是由疾病所引起。按发生概率的高低，依次的原因如下：

1.排尿过急尿液强力冲击液面的瞬间，液面上的空气和尿液混合易形成泡沫。尤其是男士站着排尿，在重力的催动下，这股尿流的冲击力会显著增强，泡沫便越发增大和增多。

2.尿液浓缩倘若饮水偏少、出汗又多或有其他失水情况，身体内水分减少，尿液会变得十分浓缩，于是尿液中正常含有的一些成分，如蛋白质和其他有机物质的浓度增加，也会增加尿液的液体表面张力而产生气泡。

3.精液等因素干扰尿液中存在有精液成分或生殖道分泌物，例如，房事刚刚完毕后排尿，尿液中有精液成分残留；又如，经常性的性兴奋，生殖道里分泌物增加等。这些物质也会增加男士尿液的液体表面张力，从而产生气泡。

4.便池因素便池中有消毒劑、去污剂残留，一旦接触尿液，马上会出现泡沫。

当然，也有少数因疾病引起的，诸如各种肾脏疾病造成大量蛋白尿时；重度糖尿病造成尿糖骤然增多时；又如严重尿路感染，尿液内炎性分泌物显著增加时，都会增加尿液的液体表面张力而产生气泡。还有一种特殊疾病，叫做膀胱肠道瘘，也就是膀胱与附近的肠子因炎症或肿瘤破坏而相通，于是肠子里的气体会源源不断地进入膀胱，尿液中的泡沫会相当多。总之，因疾病引起者不会只是单纯的尿中泡沫问题，必然还有不少有关疾病的症状，应该全面考虑。

姚德鸿 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿科主任医师、教授