居民对老年性痴呆的认知、需求及态度的系统评价

李紫梦,孙怡蓉,杜佳轩,丁秀元,靳英辉

天津中医药大学 护理学院/循证护理中心，天津 300193

居民对老年性痴呆的认知、需求及态度的系统评价

李紫梦,孙怡蓉,杜佳轩,丁秀元,靳英辉

天津中医药大学 护理学院/循证护理中心，天津 300193

〔目的〕系统评价不同国家及地区的居民对老年性痴呆的认知、需求及对待老年性痴呆态度的研究现状，从而探索社区健康教育的针对性和必要性，提高社区居民对老年性痴呆的重视程度。〔方法〕计算机检索PubMed、CNKI、维普、万方等数据库，收集2016年9月20日前发表的关于居民(老年人及其照顾者)对老年性痴呆认知、态度及相关健康知识需求的相关调查性研究，由2位研究员按纳入排除标准独立筛选文献、提取资料并进行分析研究。〔结果〕居民对老年性痴呆的相关知识掌握不足，亟待提高，尤其是老年性痴呆的常识、沟通技巧及相关照顾等方面；对健康知识获取方式的要求形式多样，比如面对面交谈、报纸、广播、电视、电话咨询等；不同地区对待老年性痴呆的态度也存在差异性。〔结论〕根据居民对老年性痴呆的认知、态度及需求现状，应提高居民的重视程度，并制定合理的个性化健康教育方案。

老年性痴呆；认知；态度；需求；系统评价

痴呆(Dementia)是一种以认知功能受损为特征的大脑失常，并会影响人的学习能力、记忆力、情绪和行为，以及处理日常事务能力和对其他慢性病处理的高级功能[1]。老年性痴呆即阿尔兹海默病(Alzheimer’s Disease，AD)，是痴呆中最常见的一种类型。随着人口老龄化，老年性痴呆已逐渐引起全世界的重视。世界卫生组织在2012年报告[2]中称，老年性痴呆的患病率会随着年龄而增长，并且在65岁之后患病率每5年将提高2倍。老年性痴呆严重影响患者的生活质量，并能导致其身体机能全面衰退，给家庭、社会带来沉重负担[3]，因此，早期预防老年性痴呆与护理干预十分重要。大量研究显示，社区居民对老年性痴呆的认知及预防知识并不是十分了解，对健康教育需求也是多方面的，且对待老年性痴呆的态度也存在差异性。卫生政策研究报告[4]提示，应加强健康知识宣教来预防居民对老年性痴呆护理知识的欠缺。本文采用系统评价的方法分析社区居民对老年性痴呆的认知及相关健康知识的需求情况，以探索社区健康教育的必要性，提高社区居民对老年性痴呆的重视程度并为后期实施预防老年性痴呆相关护理措施提供依据。

1 资料与方法

1.1 纳入标准

本系统评价的纳入标准为：①研究类型为调查性研究设计；②研究目的为了解居民对老年性痴呆的认知、态度及健康知识的需求，研究工具不限。

1.2 文献检索

用计算机检索Pub Med、CNKI、维普、万方等数据库，收集国内外公开发表的关于居民(老年人及其照顾者)对老年性痴呆认知及相关健康知识需求的相关文献，检索时限均为建库至2016年9月20日，并辅助追溯参考文献。

采用主题词与自由词相结合的方式进行检索。英文检索式为：(“Alzheimer disease”(MeSH terms) or “Dementia”(MeSH terms) or “AD” or “Alzheimer’s disease” or “Alzheimer disease” or “Alzheimer” or “Alzheimer Syndrome” or “Alzheimer Syndrome” or “Alzheimer-Type Dementia” or “Alzheimer Type Senile Dementia” or “Primary Senile Degenerative Dementia” or “Senile Dementia” or “Amentia*”) AND (“survey” or “investigate” or “questionnaire”) AND ((“Awareness” or“knowledge”) or (“Health education”) or (“Attitude*”))。中文检索式为：(“痴呆”or“痴呆病”or“痴呆患者”or“阿尔兹海默病(症)”or“阿尔茨海默病(症)”or“老年痴呆”or“老年性痴呆”or“老年期痴呆”)AND(“调查研究”or“调查分析”or“调查”)AND((“认知”or“知识”or“知晓”)or(“健康教育需求”or“健康知识需求”or“照料需求”or“需求”)or(“态度”))。

1.3 资料提取

由两位评价员独立筛选文献及提取资料，并行交叉核对，遇有不一致时提请第三位评价员介入。提取纳入研究的资料：第一作者姓名及发表年、研究所在国家及地区、研究对象、样本量、主要结果和使用的研究工具。

1.4 统计分析

本系统评价采用定性分析的方法，使用Microsoft Excel 2007软件进行文献的分析。

2 结果

2.1 文献检索结果

初检出认知方面相关文献1 111篇，需求方面相关文献86篇，态度方面相关文献62篇。经逐层筛选后，最终纳入27篇认知方面的调查(包括13篇老年人对老年性痴呆的认知)，14篇照顾者对老年性痴呆的认知，17篇需求方面的调查，10篇态度方面的调查。老年人对老年性痴呆的认知22 751例，照顾者对老年性痴呆的认知2 293例；需求2 127例，态度10 506例。文献筛选流程及结果，见图1。

图1 文献筛选流程及结果

2.2 认知方面

2.2.1 老年人对老年性痴呆的认知 共检索到15篇相关文献，见表1。总体而言，人们对老年性痴呆的认知情况不容乐观。大多数调研工具涉及了老年性痴呆疾病的早期症状、病因、诱因、疾病的早期预防、护理常识及老年性痴呆的危害等相关条目。15篇调研了老年人对痴呆认知情况，有8篇文献[7-8,10-11,13-14,18-19]均提到老年人对老年性痴呆早期症状的认知情况。结果显示，其知晓率基本较低，从14.44%到83%不等，有7篇文献[10-11,13,15-16,18-19]提到老年人对老年性痴呆预防方式的认知情况，仅有1篇文献的知晓率高达82%，有5篇文献的知晓率低于25%。2014年黄雷[10]选取长沙地区55岁及以上人群，采用分层随机抽样方法，分别针对社会人口学调查(性别、年龄、民族、婚姻、文化程度等)及老年性痴呆相关知识(老年性痴呆的早期症状、年龄、使用铝餐具、遗传、性格、运动和动脑、防治、预后等)进行问卷调查，其样本量高达10 026份，结果显示，仅有22.30%老年人能够对老年性痴呆进行早期识别，仅24.4%老年人了解老年性痴呆的防治方法，31.05%老年人知道老年性痴呆与经常使用铝制餐具有关。此外，2012年选取石家庄4 634普通民众进行老年性痴呆知晓率的调查，其早期识别及预防知晓分别为14.44%、13.62%，而对护理常识的知晓更是低到4.64%[13]。另外4篇文献[7-8,15,18]指出老年人对痴呆存在误解:①大多数老年人都把老年性痴呆的最初症状，比如：转瞬即忘、顾前忘后认为是衰老的自然表现，且超过60%的人没有意识到老年性痴呆的危害性；②认为AD不可预防或延缓；③老年人正常脑老化与老年性痴呆相同。

表1 老年人对老年性痴呆的认知情况

续表1

纳入研究国家/地区研究对象样本量主要结果研究工具夏莉2011[14]中国深圳普通老年人40039.5%了解老年性痴呆危害性,老年性痴呆早期症状的知晓率为15.0%自制问卷(一般资料,痴呆的最常见病因、老年性痴呆的早期症状、老年性痴呆治疗有效性、经常脑力活动能否预防老年性痴呆等)沈开忠2011[15]中国宁波普通中老年人70772.56%老年人认为老年性痴呆是人老自然出现的现象,89.39%老年人认为对AD可预防或延缓持否定回答自制问卷(社会人口学特征、老年性痴呆疾病的性质、可能原因、临床表现及预防措施)王峰2010[16]中国山东普通老年人1500仅有39.2%老年人知道什么是痴呆,21.2%知道防治痴呆的基本预防方法自制问卷(什么是痴呆,是否与遗传因素有关,预防知识等8个条目)AraiY2008[17]日本普通中老年人2500中年女性比年轻的和年长的受访者认知水平更高自制问卷(“通用”信息,“症状”和“生物医学”与痴呆有关的问题)张燕丽2007[18]中国北京宣武区普通老年人11865%了解痴呆危险因素,41%了解早期症状自制问卷(老年痴呆的危险因素、常见早期症状、治疗方法及相关信息获取方式)胡丽梅2006[19]中国北京普通中老年人14382%了解老年性痴呆的早期症状,81%了解老年性痴呆的预防(合理生活方式、多用脑、经常参加社交活动)自制问卷(痴呆认知情况和健康教育需求情况共10条目)

2.2.2 照顾者对老年性痴呆的认知 共检索到8篇相关文献，见表2。痴呆照顾者包括正式和非正式照顾者。正式照顾者一般指在机构中的医学专业人士和工作人员；非正式照顾者多指居家照顾者，一般包括家庭成员、朋友、志愿者等。目前，国内外研究中，以对非正式照顾者的研究居多。但现阶段来说，大多数非正式照顾者对老年性痴呆的认知较低，集中表现在安全认知、沟通技巧、护理措施、疾病危害性、心理护理等方面。8篇文献调研了照顾者对老年性痴呆的认知情况，其中5篇文献[20-22,24,26]均提到照顾者对安全认知的了解情况，其知晓率最高达33.3%；4篇文献[20,22,24,26]均提到了照顾者对护理措施的认知情况，其知晓率在35.8%～54.3%范围内；4 篇文献[20，22，24，26]均提到了照顾者对沟通技巧的认知情况，其知晓率不足43%。

表2 照顾者对老年性痴呆的认知情况

续表2

纳入研究国家/地区研究对象样本量主要结果研究工具李耀丽2012[22]中国西宁照顾者31220%照顾者了解沟通技巧方面知识,33.3%了解安全护理措施,54.3%了解护理措施(锻炼患者自理能力、用药、饮食、大小便异常等日常生活护理措施)自制问卷(沟通技巧方面知识、安全护理等7条目)夏莉2011[14]中国深圳普通老年人40013.3%照顾者了解老年性痴呆早期症状,88.9%了解合适治疗的作用,92.3%了解脑力活动的预防自制问卷(最常见病因、早期症状、老年性痴呆治疗有效性、经常脑力活动能否预防老年性痴呆等)孙莉2011[23]中国江苏照顾者6857.4%了解沟通技巧,67.6%了解安全相关知识,58.5%护理措施(用药、饮食、康复等)自制问卷(诊断、早期症状、护理措施、如何沟通等10条目)Cheng2008[24]台湾照顾者90强调应对正式照顾者提供关于老年性痴呆患者心理护理方面的认知培训自制问卷(痴呆知识、态度、生活质量、照顾负担等)张月华2003[25]中国广东照顾者6524.6%了解与病人沟通,27.7%了解安全护理措施,35.8%了解护理措施(日常生活护理、饮食护理、用药、排泄异常护理等)自制问卷(诊断、临床表现、如何与病人沟通、护理措施等10条目)

2.3 需求方面

共检索到17篇相关文献，见表3。

2.3.1 需求内容 其中14篇文献[19,26-27,29-34,36-39]均指出老年人及照顾者对专业知识及技能的需求，其需求率均超过50%，最高达98.7%；9篇文献[8,19,27,29-31,35,37,39]指出对老年性痴呆的早期症状及临床表现的需求，其需求率高达93.5%(平均值为71%)；8篇文献[19,26-27,30,36-39]指出对延缓病情与进展的需求，其需求率最高达98.1%(平均值为72%)；7篇文献[19,26-27,29-30,35,37,39]指出对沟通技巧的需求均较高，甚至有文献[3]指出其需求率高达100%；7篇文献[8,19,27,29,31,37,39]指出对老年性痴呆诱因、发病原因的知识需求,其需求率可达95.1%(平均值为75%)；5篇文献[8,19,30-31,36]指出对老年性痴呆的预防方法的需求，其需求率可达97%(平均值为80%)。另外，有研究[40]指出，不同性别、年龄、文化程度或健康状况的老年人及照顾者对健康知识需求的内容也呈现出差异性。例如，①文化程度高的居民，其对照护知识和社会支持性服务的需求更高[33]；②照顾者年龄较大者，其记忆力、理解力相对较低，获取健康知识的途径也较少，因而健康知识需求较多[33]；③患者的配偶倾向于获得情感支持，而子女则对知识技能及专业服务需求较高。

表3 居民对老年性痴呆的需求情况

续表3

纳入研究国家/地区研究对象样本量主要结果研究工具蔡桂兰2016[28]中国江苏照顾者200100%需要专业人员家访指导,93.5%需要了解痴呆的症状及体征,95.1%需要了解病因及诱因,90.8%需要专业知识与技能(用药等)自制问卷包括基本知识的需求(7个条目)、疾病护理方法需求(17个条目)王志稳2015[8]中国北京海淀区普通老年人18269.4%专业知识与技能,96.7%痴呆预防方法,80.22%早期症状,80.77%媒体(电视、广播等)自制问卷(痴呆疾病知识的来源、知识需求、希望获取知识的途径进行调查)何锡珍2014[29]中国重庆痴呆患者10068%需要了解沟通技巧,44%需要了解疾病常见症状知晓,42%需要专业知识与技能(饮食保健、异常排便等护理),66.3%需要了解病情延缓与进展(康复训练项目等),98%提供纸质健康教育资料,100%医务人员上门随访,78%患者电话咨询自制问卷(疾病相关健康教育知识等)张海燕2015[30]中国南通普通老年人30080%痴呆早期症状,71%痴呆病因及危险因素,97%痴呆预防方法,53%照顾患者的照顾技巧,81%媒体(电视、广播、电话、网络),78%社区讲座自制问卷(痴呆疾病知识来源、希望获取知识途径和知识需求)李耀丽2012[22]中国西宁照顾者12080%沟通技巧方面知识,50.6%专业知识与技巧(用药、饮食、大小便),86%锻炼患者自理能力,66.6%广播、电视,8.3%报刊书籍,11.7%医护人员自制问卷(健康教育内容及需求的获得途径与方式、健康教育内容需求程度)管锦群2012[31]中国北京照顾者8198.7%有知识技能需求,照料者总体需求呈中等程度,标化得分为(56.08±20.79)分,知识技能需求标化得分为(58.63±21.63)分,社会支持需求得分为(49.66±26.28)分自制问卷(问卷共21个条目,分为两个维度,知识技能需求15个条目,社会支持需求6个条目)胡文2011[32]中国浙江照顾者372照顾知识与技能得分为79.6%,照顾者健康需求总分(103.3±10.5)分,所需知识与技能维度得分(67.7±1.2)分,社会性支持维度得分(35.6±10.3)引用成熟“老年人家庭照顾者健康需求问卷”测评照顾者的健康需求。该量表Gorden的11项功能性健康形态为理论构架,从照顾者的生理、心理、社会、文化、压力调适、生活行为等层面,结合照顾者角色特点,从照顾所需知识与技能(17个条目)和社会支持性服务(11个条目)2个维度评价照顾者健康需求(共28个条目)钟碧橙2010[33]中国湖南照顾者54照顾者对照顾知识和技能有较高的需要,条目均分为(3.99±0.25)分,得分率为79.80%自制问卷(所需知识、技能、社会支持)赵睿2010[34]中国西安普通老年人5072%需要了解如何与他人沟通,60%需要了解疾病的常见症状,76%科普书籍,95%医护人员指导,80%电话咨询自制问卷(一般资料,健康教育基本知识及健康需求方式)

续表3

纳入研究国家/地区研究对象样本量主要结果研究工具王珏2009[35]中国上海痴呆患者10086%疾病的治疗与预后需求,71%康复锻炼,63.1%专业知识与技能(饮食、用药护理等),56%并发症的预防,91%健康教育手册,84%医务人员提供个别指导自制问卷(一般情况,日常生活能力,健康教育内容与方式)王晶2009[36]中国北京照顾者9584.2%痴呆患者沟通技巧指导,87.4%痴呆的症状和体征,88.4%痴呆的发病原因,79.8%专业知识与技能(用药、营养、饮食等专业知识),74.4%痴呆的发展和预后自制问卷(疾病的一般认识和理解、照料的技能和方法、照料自身的问题、心理及社会方面的需求)杨庆华2009[37]中国开平普通老年人10046.2%需要了解专业知识与技能(饮食、用药等),98%老年人希望定期体格检查及专访指导,87%老年人希望医护人员传授健康知识,47%电视中医养生节目,42%报纸医疗保健书籍,87%医务人员健康指导,28%电话咨询等自制问卷(对健康知识需求和健康教育需求等方面)胡丽梅2006[19]中国北京普通老年人14377.62%需讲解该病常见症状,74.13%需了解疾病病因及诱因,82.52%需了解该病的有效预防,76.22%需专业知识及技能(自我护理方法及饮食原则),69.93%需了解如何延缓病情进展(锻炼指导),77.62%推荐科普手册,46.85%医护家访,49.65%电话咨询自制问卷(痴呆的认知情况及健康教育的需求情况)杨莘2005[38]中国北京照顾者10875%需要了解与患者如何沟通,86.1%需要了解痴呆的症状,77.8%需要了解痴呆的发病原因,83%需要了解专业知识与技能、睡眠、饮食等,98.1%需要了解如何延缓病情进展自制问卷(人口社会学资料,痴呆疾病知识,照顾痴呆病人知识与技能,心理、经济与社会支持等方面的需求,共30项)张月华2003[26]中国广东照顾者6586.2%需了解沟通技巧,63.3%需了解专业知识及技能(饮食、用药等),67.7%需了解如何延缓病情进展(锻炼、康复等),93.8%希望与医护人员面对面直接交谈健康教育知识自制问卷(健康知识及健康教育需求)

2.3.2 获取途径 17篇文献调查了老年人及照顾者对健康知识获取途径。10篇文献[8,19, 22,27,29-31,35-36,38]指出对报纸杂志、科普手册等纸质资料的需求，其需求率基本较高，可达98%(平均值为68%)。9篇文献指出与医护人员面对面交谈的需求，其中6篇文献[26,29-30,35-36,38]需求率均在84%以上，最高达100%。8篇文献[8,19 ,26-27,29-31,38]指出对电话咨询及网络的需求，需求率高达98.9%(平均值为63%)。6篇文献[8,22,27,31,35,38]指出对广播电视的需求，其需求率平均值为60%。

2.4 对老年性痴呆的态度

关于居民对老年性痴呆态度相关的研究较少，仅检索到10篇，见表4。其调研工具常涉及老年性痴呆就诊情况、对老年性痴呆治疗效果的态度，包括积极态度(应积极鼓励患者参与社区活动)、消极态度(有部分老年人认为一旦患上老年性痴呆，就没有活着的意义；家人若是患上老年痴呆，自己在外人面前会感到尴尬)、对老年性痴呆疾病的顾忌、对保健康复的态度等相关条目。研究显示，我国不同地区居民对老年性痴呆的态度存在不同看法。2013年天津地区的调查结果[2]显示，多数人态度较为积极，80%人认为应多鼓励患者参与社区活动，提供患者更好的生活服务质量。此外，一项西安的有关养老机构护理人员研究[47]显示出非常积极的态度，91.23%表示通过必要的健康教育，自己有足够的能力照顾好患者。另外，德国两项研究[41,43]显示，被调查者对老年性痴呆的预防态度较为积极，其中，71.2%的参与者表示他们希望定期进行阿尔茨海默病筛查，55%表示他们相信可以预防老年性痴呆。也有些调查显示对老年性痴呆的消极态度，如北京、上海的两项研究[46,51]显示，44.8%及41.2%的老年人认为若是自己得了老年性痴呆将有所顾忌，不愿意告诉他人。除此之外北爱尔兰、印第安纳州、日本等地研究[44-45,48]显示，部分被调查者认为自己若是患上老年性痴呆将会焦虑并产生病耻感。

表4 居民对老年性痴呆的态度情况

3 讨论

3.1 应加强老年性痴呆知识的全民普及

本研究显示，居民对老年性痴呆的相关知识掌握不足，亟待加强，尤其是老年性痴呆的常识、沟通技巧及相关照顾等方面。我国人口众多，人口密度大，人口老龄化趋势日益加重，非常有必要对各地区全面普及老年痴呆知识，以加大居民对老年痴呆的重视程度。因此，应对老年人及照顾者大力开展健康宣教，普及老年性痴呆相关知识，纠正居民对老年性痴呆的错误认知与偏见。护理人员是健康与疾病预防知识普及的重要人群，但目前我国大部分护理人员对老年性痴呆的认知情况仍不是很理想，对疾病的综合知识及照顾技能方面的认知令人担忧[39-40]，由此看来在我国进行全民教育，普及老年性痴呆健康知识，提高老年人及照顾者对老年性痴呆的认知已成为亟待解决的问题。

3.2 应形成积极乐观的心态

本研究综合相关文献显示，不同地区对待老年性痴呆的态度不同。日本的一项研究[48]显示，居民对老年性痴呆患者常存在偏见，如他们会认为若是家人患有老年性痴呆，自己将会在外人面前很尴尬，研究者认为，可能是因为日本目前已成为超老龄化社会，老年性痴呆患者较多，而一旦有了和老年性痴呆者实际接触经历，对待老年性痴呆的态度就会较以往变得消极[26]。而照顾者作为老年人的保障依托，积极的态度对患者有很大程度上的帮助，会影响老年性痴呆老人及照顾者积极信念的养成，从而形成良性循环，对老人的治疗及康复起到积极的作用。因此，也应加强照顾者的规范化培训，树立其积极正确的态度。

3.3 提升照顾者对老年性痴呆认知水平

照顾者的认知水平一定程度上决定了其照顾方式方法继而影响其照顾质量。因此，我们在研究老年性痴呆认知教育时，不仅要关注痴呆老年人，还应关注老年性痴呆照顾者。对于照顾者来说，只有充分了解该疾病相关知识，对该疾病如何护理有一定的了解和认识，才能使照料更具有科学性和针对性。另外，照顾者长期照顾老年性痴呆患者，无论是身体、心理还是经济上都给照顾者带来了极大的负担，社会应及时给予他们帮助和干预，如：健康教育、经济支持、定期培训、家庭随访，尤其是加强家庭与社会支持，鼓励他们抛开顾虑，减轻精神压力，更好地投入到老年性痴呆患者照顾中。

3.4 优化健康教育途径，注重教育效果

健康教育是护理新模式的职业要求，通过健康教育不但可以减轻患者的心理负担，而且还可以向人们传播知识，提高人们对疾病的防治及对健康的促进能力。老年人及照顾者对健康知识获取方式的要求是形式多样的。国内多项研究[19,27,30-31,35,38]显示，居民更希望与医务人员通过面对面交谈来获得健康教育知识，其原因可能是这种方式能够给予老年人针对性的健康指导并使医护人员能及时得到患者的反馈信息，及时修正教育方法、内容等，能够起到事半功倍的效果。因此，要求医务人员要及时更新观念，提高服务意识，注重教育效果，以满足居民对健康知识的需求。其次，大量研究还显示，居民希望获取纸质的健康教育资料包括手册、报纸、处方等，这种途径更方便且可以随时温故知新，巩固对健康知识的记忆。另外，还有研究[49-50,52]显示，家属希望得到护士家访这一健康宣教服务，但是，在目前护士人力资源不足的情况下，保证每一位患者得到护士家访不太现实，所以提供电话咨询服务，也不失为一种良好的沟通及教育交流方式，值得推广。中国慢性病防治工作规划指出：充分利用大众传媒，广泛宣传慢性病防治知识，寓慢性病预防于日常生活之中，促使人们自觉养成良好的健康行为和生活方式。

综上所述，居民对老年性痴呆的认知、相关健康知识的需求以及态度因不同国家和地区而差异较大，但也存在一定的共性。医院—社区—家庭应联合起来，应对居民对老年性痴呆的健康知识的需求，加大健康及宣传力度，提高居民知识水平，并促进其防病、治病正确态度的建立，最终降低发生老年性痴呆的风险，延缓疾病的发展。

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[责任编辑 时 红]

A Systematic Review of the Residents Cognition, Demand and Attitude of Alzheimer Disease

LI Zimeng, SUN Yirong, DU Jiaxuan, DING Xiuyuan, JIN Yinghui■

School of Nursing/Evidence-Based Nursing Center, Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, TianJin 300193, China

〔Objective〕To explore and compare the residents cognition, health demands, attitudes towards Alzheimer Disease between different countries, and to explore the necessity of community-based health education, and improve the community residents attention to the dementia. 〔Methods〕We searched literature from PubMed, CNKI, Wanfang database, and VIP database before September 20th, 2016 to select articles of the residents cognition, demand and attitude towards Alzheimer disease. Two evaluators independently reviewed and selected articles based on predetermined selection criteria and used to conduct research and analysis.〔Results〕Residents of senile dementia related knowledge were not enough, and need to be strengthened, especially the common sense of dementia, communication skills and related care, etc. Different areas to treat senile dementia attitude also existed differences. Requirements with respect to the manner of health knowledge acquisition was a variety of forms, such as face to face communication, newspapers, radio, television, telephone consultation, etc.〔Conclusion〕More attention should be paid to improve prevention consciousness and correct cognition for people for Alzheimer Disease. The systematic, planned and focused health education should be provided.

Alzheimer Disease; cognition; attitude; demand; systematic review

1672-7606(2017)02-0098-10

2017-02-21

国家自然科学基金青年项目(81603496)

李紫梦(1996-)，女，天津宝坻人，本科，研究方向：老年护理和循证护理学。

■通信作者：靳英辉(1982-)，女，河北邯郸人，博士，讲师，研究方向：循证护理与教育。E-mail：jinyinghui0301@163.com。

R741.02

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