新生儿风疹病毒IgM阳性相关临床研究

李政

新生儿风疹病毒IgM阳性相关临床研究

李政

目的观察新生儿风疹病毒IgM阳性与临床症状的关系。方法选取在我院出生的新生儿450例，采用ELISA检测RV-IgM，观察RV-IgM阳性与临床症状的关系。结果RV-IgM阳性新生儿出生体质量低于RV-IgM阴性，差异有统计学意义（P＜0.05）；出生后1分钟Apgar评分，RV-IgM阳性评分低于RV-IgM阴性，差异有统计学意义（P＜0.05）。14例RV-IgM阳性患儿有10例出现临床症状，构成比71.4%。结论RV-IgM阳性可以作为诊断患儿感染RV病毒的重要的检查指标，并且与临床症状关系密切，需引起临床重视。

风疹病毒；IgM阳性；新生儿

风疹是由风疹病毒（RV）引起的急性呼吸道疾病，一般临床症状不严重，并且预后良好，没有引起人们的广泛的重视。但如果孕妇感染风疹病毒，则可能引起胎儿多方面的疾病，甚至畸形，后果非常严重[1]。尤其是孕妇在怀孕最初的3个月感染了风疹病毒，则胎儿很大的可能患有先天性风疹综合征，引起一系列的疾病，给患儿和家庭造成极大的伤害[2-3]。由于各种原因，即使是在发达国家，具有完整的先天性风疹综合征的资料的患儿也只有20%左右[4]。现代病毒学认为病毒性疾病时病毒、宿主和免疫系统之间相互作用的结果，细胞的免疫检测对阐明疾病的发病过程以及临床状态的判定有非常重要的作用[5]。本文将先天性风疹病毒感染与新生儿的临床症状的关系进行研究，取得的满意的结果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月—2016年1月在我院出生的新生儿450例，对所有患儿的体质量、皮肤、心率、呼吸、肌张力、运动以及反射等指标进行检测，同时进行Apgar评分[6]。

1.2 方法

采用ELISA检测RV-IgM：严格按照说明书进行操作。

1.3 统计学分析

本研究相关数据采用SPSS22.0统计软件进行处理，对不同性别、年龄、季节分布、临床症状等采用构成比、率描述统计法，计数资料采用百分比表示，用χ2检验，计量资料采用（±s）表示，用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 RV-IgM阳性情况

450例新生儿中，RV-IgM阳性14例，阳性率3.1%。

2.2 新生儿基本情况比较

RV-IgM阳性新生儿出生体质量低于RV-IgM阴性新生儿，差异有统计学意义（P＜0.05）；出生后1分钟Apgar评分，RV-IgM阳性评分低于RV-IgM阴性新生儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.3 RV-IgM阳性患儿的临床症状

14例RV-IgM阳性患儿有10例出现临床症状，构成比占RV-IgM阳性患儿的71.4%。见表2。

表2 RV-IgM阳性患儿的临床症状

3 讨论

1941年，澳大利亚医生Gregg首次证实孕妇感染风疹病毒后可以导致胎儿畸形，风疹病毒开始引起医学界的重视[7]。孕妇感染风疹病毒后，通过胎盘感染胎儿，出现各种先天性的疾病，可以出现死胎、早产，轻者出现白内障、青光眼等疾病，重者则可出现各种畸形，给家庭和社会造成极大的负担和痛苦[8]。新生儿感染RV后早期症状并不明显，容易误诊，实验室检查具有重要的参考价值[9]。目前临床上对于RV感染的检查主要是血清学的检查，时间短，特异性高[10]。通过本文的研究显示，RV-IgM阳性患儿的出生体质量和1分钟Apgar评分，均低于Apgar评RV-IgM阴性新生儿，差异有统计学意义。14例RV-IgM阳性患儿有10例出现较为明显的临床症状。

综上所述，RV-IgM阳性可以作为诊断患儿感染RV病毒的重要的检查指标，并且与临床症状关系密切。

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Clinical Study of IgM Positive in Neonatal Rubella Virus

LI Zheng Laboratory Department, Ji'nan Children's Hospital, Ji'nan Shandong 250022, China

ObjectiveTo observe the relationship between neonatal rubella virus IgM positive and clinical symptoms.Methods450 neonates born in our hospital were selected, and RV-IgM was detected by ELISA, the relationship between RV-IgM positive and clinical symptoms was observed.ResultsRV-IgM positive birth weight was lower than RV-IgM negative,the difference was statistically significant (P＜ 0.05).The Apgar score 1 minute after birth, and the positive rate of RV-IgM were lower than RVIgM negative, the difference was statistically significant (P＜ 0.05).In 14 cases of RV-IgM positive children, 10 cases had clinical symptoms,and the ratio was 71.4%.ConclusionRV-IgM positive can be used as an important indicator for the diagnosis of RV infection in children, and has close relationship with clinical symptoms, so it should be paid more attention to.

rubella virus; IgM positive; neonatal

R446

A

1674-9308（2017）14-0085-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.14.041

济南市儿童医院检验科，山东 济南 250022