夏天血压下降了，药能停吗？

张昕

该不该减药，须遵医嘱

辽宁中医药大学附属医院心血管科主任医师张艳说，人的血压与气候关系密切。不少高血压患者平时服1～2片降压药就能控制血压，而在寒冷的冬天，血压会明显升高，往往需要增加降压药才能使血压达标。相反，在夏季，尤其是天气特别闷热的时候，人的周身血管舒张，又容易出汗，血压会有所下降，如果高血压患者还是按常规剂量服药，就容易使血压偏低，所以，高血压患者在夏天可以适当减少服药剂量，但这也要因人而异。

比如，一些高血压患者，在炎炎夏日容易出现心情烦躁、睡眠不佳，或因出汗较多、水分摄入不够，致使血压不降反升的状况。因此，并不是说所有的高血压病人在夏季血压都会下降。如果生活方式不健康，同样会引起血压升高。总之，高血压病人要把握这样一个原则：减不减药，减什么药，一定要根据个人的实际情况来决定，决不可搬用别人的经验，并在专科医生指导下服药。

擅自停药或危及生命

张主任指出，有些患者血压降至正常后就自行停药，结果在不长时间后血压反弹升高，又要再继续使用药物降压，这样一来，由于血压较大幅度的波动，很可能会引起心、脑、肾发生严重的并发症，甚至危及生命。而且有些降压药也是不能随意停的，比如β受体阻断剂，要慢慢减量，突然停药会导致β受体阻断剂撤藥综合征，即血压比不吃药时更高，心率更快。总之，在炎炎夏日，除早期高血压病人外，大部分人高血压病人要坚持服用降压药，不要擅自停药。

【特别提示】

谨防夜间高血压

虽然夏季很多时候血压会有所降低，但由于炎热，有的患者睡眠质量下降，易造成自主神经紊乱，血管收缩，致使夜间血压升高。再加上空调使用不当，一冷一热也会造成血压的波动。那如何预防血压波动呢？张主任给出如下建议——

1.坚持监测血压。不管在哪个季节，都不要放松对血压的监测。如发现血压波动较大，经过休息和自我调整药物仍无改善，要及时就医。

2.适当减低运动强度。老年高血压患者应该使自己的锻炼达到有舒畅的感觉，中年患者则可以让自己体会到微微出汗即可。

3.保证正常的睡眠时间。高血压患者由于夏天炎热，夜间睡眠质量下降，会出现夜间血压升高，加重对心脑血管的损害。因此，高血压患者一定要保障正常睡眠。

4. 健康饮食。高血压患者如无糖尿病，可多吃些新鲜蔬菜和水果，并牢记低盐、低脂、低糖、优质蛋白、高纤维饮食等。