对小儿糖尿病患者采用营养饮食治疗的作用分析

王刚玲

[摘要] 目的 评价营养饮食治疗小儿糖尿病患者的临床治疗效果。方法 该研究选取的样本病例为该院收治的22例小儿糖尿病患儿，样本病例选取时段为2014年6月—2016年6月期间，采用抽签分组方式进行分组，予以常规治疗的11例患儿为对照组，而予以营养饮食治疗的11例患儿为实验组，治疗后将2组患儿的临床治疗效果（优良率、身高、体重、头围、家长护理满意度）进行比对和评价。 结果 相比对于对照组，实验组患儿治疗优良率（100.00%）、身高（92.2±12.5）cm、体重（13.7±3.0）kg、头围（48.2±8.3）cm、家长护理满意度（100.00%）均得以明显提升，2组以上比对数据差异有统计学意义。结论 营养饮食治疗小儿糖尿病患者具有理想的治疗效果，不但可提升治疗效果，同时可增加患儿身高、体重、头围，另外可提升患儿家长护理满意度，对患儿病情控制具有重要意义，对患儿成长具有促进作用，在临床治疗中值得应用和推广。

[关键词] 小儿糖尿病；营养饮食；作用

[中图分类号] R725.8 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）03（b）-0018-02

[Abstract] Objective To evaluate the effect of nutrition dieting treatment of children with diabetes. Methods 22 cases of children with diabetes admitted and treated in our hospital from June 2014 to June 2016 were selected and randomly divided into two groups with 11 cases in each， the control group adopted the routine treatment， while the experimental group adopted the nutrition dieting treatment， after treatment， the clinical treatment effect （excellent and good rate， height weight， head circumference and nursing satisfactory degree of parents） were compared between the two groups. Results The excellent and good rate， height weight， head circumference and nursing satisfactory degree of parents in the experimental group were respectively 100.00%，（92.2±12.5）cm，（13.7±3.0）kg，（48.2±8.3）cm and 100.00%， which were obviously increased compared with those in the control group， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effect of nutrition dieting in treatment of patients with diabetes is ideal， which can not only improve the treatment effect， but also increase the height， weight and head circumference of children and improve the nursing satisfactory degree of parents， which is of important significance to the control of diseases and has a promotion effect on the growth of children， and it is worth application and promotion in the clinical treatment.

[Key words] Diabetes in children； Nutrition dieting； Effect

小儿糖尿病在近几年来发病人数呈现增长的趋势，由于患儿身体发育尚未成熟，且没有稳定的糖尿病病情，血糖波动幅度也会较大，很容易导致糖尿病酮症酸中毒。胰岛素不足会使得患儿脂肪代谢和糖代谢发生异常，以此导致严重的并发症。另外，患儿身体没有较强的抵抗力，因此，与成人糖尿病相比，儿童糖尿病有更为严重的病情，必须对其进行及时治疗，不然会对患儿器官造成严重损伤，甚至威胁患儿的生命安全。小儿糖尿病对小儿的健康及生长发育均会造成严重的影响，因此，必须选择一种有效的治疗方法，对其疾病进行有效控制，促进患儿成长[1]。该院在临床实践中发现营养饮食治疗具有确切的临床疗效，该研究对其临床治疗效果进行进一步评价，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究选取的样本病例为该院收治的22例小儿糖尿病患儿，样本病例选取时段为2014年6月—2016年6月期间，采用抽签分组方式进行分组，予以常规治疗的11例患儿为对照组，患儿男女比例为6：5，年龄最大患儿为3岁，年龄最小患儿为1岁，中位年龄为（2.0±0.4）歲；而予以营养饮食治疗的11例患儿为实验组，患儿男女比例为7：4，年龄最大患儿为3岁，年龄最小患儿为1岁，中位年龄为（1.8±0.3）岁，2组患儿基本临床资料经统计学软件验证，差异无统计学意义（P>0.05），2组比对数据可比性加强。

1.2 方法

常规治疗为对照组患儿的治疗方法，方法为：密切监测患儿血糖水平，患儿若血糖水平提升明显，要予以患儿胰岛素治疗，并以血糖情况为依据，对胰岛素用药量进行合理调整，在患儿治疗时，要对其临床症状及体征进行严密观察，对抗胰岛素现象存在与否进行查看；患儿如果有较轻的病情，可予以降糖药物进行口服治疗，对患儿进行指导，将锻炼加强，对血糖浓度进行有效控制[2]。对血压、血糖水平进行定期检测，心电图进行定期检测，以检测结果为依据，调整治疗方案。实验组患儿则在常规治疗基础上予以营养饮食治疗，采用一对一的形式对患儿家长进行健康宣教，将良好饮食习惯及饮食结构对控制患儿病情的重要意义告知患儿家长，促进患儿家长对饮食治疗进行积极协助[3]。对患儿营养状况和具体情况进行全面了解之后，与患儿家长共同将个性化饮食方案制定出来，促进膳食平衡，合理调整饮食中的蛋白质、脂肪及糖分，对食物总热量进行科学控制，以患儿体重为依据，对每日摄入热能进行确定，并告知患儿家长对脂肪和糖摄入量进行严格控制，防止对双糖食物和单糖食物进行摄入，食物要保证富含维生素和蛋白质；将营养饮食治疗和糖尿病相关知识向患儿家长进行讲解，提升其认知程度，对饮食方案进行严格执行，对患儿饮食进行控制，饮食坚持少食多餐的原则，促进患儿成长。

1.3 评价指标

治疗6个月后，对实验组和对照组患儿治疗效果、身高、体重、头围及家长护理满意度进行统计、评价和比对。

1.4 疗效评价标准

评价标准依据亚太地区血糖控制标准，控制空腹血糖范围为4.1～6.1 mmol/L，控制餐后2 h血糖水平范围在4.4～8.0 mmol/L，糖化血红蛋白<6.5%评价为优；控制空腹血糖范围为≤7.0 mmol/L，控制餐后2 h血糖水平范围在≤10.0 mmol/L，糖化血红蛋白6.5%～7.5%评价为良；控制空腹血糖范围为>7.0 mmol/L，控制餐后2 h血糖水平范围在>10.0 mmol/L，糖化血红蛋白>7.5%评价为差[4]。

1.5 统计方法

实验组和对照组在研究中的比对数据处理和整理均选择SPSS 17.0统计学软件，[n（%）]为计数数据表现形式，实施χ2验证，而均数±标准差（x±s）为计量数据表现形式，实施t验证，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比对实验组和对照组患儿临床治疗效果

相比对于对照组患儿，实验组患儿治疗优良率明显较高，数据2组比对经统计学软件验证，差异有统计学意义（P<0.05），详情如下表1所示。

2.2 比对实验组和对照组患儿成长情况

6个月后，相比对于对照组患儿，实验组患儿身高、体重、头围均得以明显增加，2组数据比对经统计学软件验证，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 比对实验组和对照组患儿家长护理满意度

相比對于对照组患儿家长护理满意度63.64%（7/11），实验组患儿家长护理满意度，100.00%（11/11）明显提升，2组数据比对差异有统计学意义（χ2=4.888 9 P<0.05）。

3 讨论

糖尿病在临床上作为一种常见的疾病类型，伴随人们生活水平的提升，饮食及生活习惯的变化其发病率呈现逐年持续增长的趋势，同时越来越年轻化，对人们的健康造成严重的威胁。小儿糖尿病主要以饮食结构不合理为主要危险因素。发生小儿糖尿病确诊一般在3个月之内，小儿糖尿病以酮症酸中毒为危险致命因素，年龄与酮症酸中毒发生率呈负相关[5]。严重脱水、多尿、腹痛及呕吐为酮症酸中毒的临床表现，因此对小儿尿床症状必须重视，及时行常规尿液检查，避免漏诊情况发生，尽早诊疗。小儿糖尿病患儿一般营养不良明显，增加胃纳，降低体重，因此，在对患儿血糖水平进行有效控制的同时，必须重视患儿的营养饮食治疗，以此对临床疗效进行提升，该研究结果显示：其治疗方法临床疗效确切。

综上所述，营养饮食治疗小儿糖尿病患者具有理想的治疗效果，值得应用和推广。

[参考文献]

[1] 吴晓平，李堂.对小儿糖尿病患者进行营养饮食治疗的效果分析[J].当代医药论丛，2015（14）：234-235.

[2] 王国玲.对小儿糖尿病患者采用营养饮食治疗的效果探讨[J].糖尿病新世界，2016，19（5）：79-81.

[3] 马丽丽.营养饮食治疗小儿糖尿病患者的效果探讨[J].糖尿病新世界，2016，19（3）：13-15.

[4] 唐丽敏，刘建丽，李大雷，等.1型糖尿病患儿家庭对糖尿病医学营养治疗的认识[J].中国生育健康杂志，2015（5）：452-454.

[5] 郭静波.持续质量改进在糖尿病患者营养饮食管理中的应用研究[J].中国继续医学教育，2015（11）：100-101.

（收稿日期：2016-12-19）