江西省读者李亚来信:常说冬天是哮喘的多发季节,我想了解一下有关哮喘的知识,哪些因素容易引发哮喘?
专家:哮喘又称支气管哮喘,多发群体为过敏体质者。常见病因是由变应原等引起,由环境、药物及生理因素促发。常见症状有突发性喘息、气促、胸闷、咳嗽,多在夜间或凌晨发生。
哮喘病因一般有多种情况,我们这里只介绍易引发老年人哮喘的几个因素。
1.遗传因素:哮喘是一种具有复杂性状的疾病,有外显不全、遗传异质化、多基因遗传、协同作用的特征。
2.变应原:哮喘最重要的激发因素可能是吸入变应原。
(1)常见的室内变应原:危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病因素。常见的有4种:屋尘螨、粉尘螨、宇尘螨和多毛螨。90%以上螨类存在屋尘中,屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。家中饲养宠物如猫、狗、鸟释放变应原在它们的皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。
(2)常见的室外变应原:花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。
职业性变应原:可引起职业性哮喘常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。
(3)药物及食物添加剂:阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。水杨酸酯、防腐剂及染色剂等食物添加剂也可引起哮喘急性发作。
3.促发因素:
(1)大气污染。空气污染(SO2、NO)可致 支 气 管收缩、一过性气道反应性增高并能增强对变应原的反应。
(2)吸烟。香烟烟雾(包括被动吸烟)是室内促发因素的主要来源,是一种重要的哮喘促发因子。
(3)呼吸道病毒感染。呼吸道病毒感染与哮喘发作有密切关系。与成人哮喘有关的病毒以鼻病毒和流感病毒为主。
(4)其他因素。剧烈运动、气候转变及多种非特异性刺激如吸入冷空气、蒸馏水雾滴等。此外,精神因素亦可诱发哮喘。
因此,哮喘患者应注意体育锻炼、呼吸调整、饮食调养、食药预防等,从而远离诱发因素。