护理查房对儿科护理水平的影响

邓蓉

(台山市妇幼保健院 儿科 广东 台山 529200)

护理查房对儿科护理水平的影响

邓蓉

(台山市妇幼保健院 儿科 广东 台山 529200)

目的 探讨护理查房对儿科护理水平的影响。方法 选取于2014年1月至2016年1月在台山市妇幼保健院在职的50名护士，按照工作职责安排分为对照组与研究组，对照组采取传统护理查房，研究组采取三级护理查房，对比两组护理满意度以及儿科护士护理技能提升情况。结果 研究组整体评价、健康宣教、护理态度、护理技能满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三级护理查房能提升儿科护士护理技能，提高患者对护理满意度，具有临床应用价值。

儿科护士；护理查房；技能提高

在医院护理工作中，护理查房是其重要组成部分，在临床护理工作中越来越受到重视，推进护理查房工作以及提高护理查房质量成为护理工作重点。社会人群中，儿童是较为特殊的群体，倍受社会各界关注，满足儿科护理需求成为儿科护理管理关键[1-2]。由于儿科患者年龄小，治疗中配合度低，一些患者存在恐惧心理，这些均会增加儿科护理难度。加上目前护理质低，儿科易出现突发情况、免疫力低、抵抗力差，需要做好护理查房。近些年来，随着医疗护理服务观念加强，提升护理查房业务水平十分重要。本文主要分析护理查房对儿科护理水平的影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年1月至2016年1月台山市妇幼保健院在职的50名护士，按照工作职责安排分为对照组(n=25)与研究组(n=25)，所有护士均为女性。对照组中，年龄22～45岁，平均年龄(26.46±6.78)岁；职称：1名主管护师，2名护师，22名护士；学历：2名本科，6名大专，17名中专；工龄1～18 a，平均(6.43±1.09)a；儿科护理时间1～8 a，平均(4.23±0.89)a。研究组中，年龄20～44岁，平均年龄(26.98±7.09)岁；职称：2名主管护师，3名护师，20名护士；学历：2名本科，8名大专，15名中专；工龄为1～17 a，平均(6.55±1.32)a；儿科护理时间1～9 a，平均(5.09±0.97)a。对比两组年龄、学历等一般资料无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2 护理查房方法 对照组采取传统护理查房：在进行查房前一周，选取病例，及时通知全科护士，做好相应准备；查房期间，按照患者康复情况、心理特点以及实际病情等，提出相应护理措施、计划、意见等，评价上阶段护理查房效果，并组织谈论，最终由护士长完成点评与总结，查房时间每次为45～60 min，1次/月，共3次。

研究组采取三级护理查房：综合分析以往查房经验，并总结疑难、危重、罕见以及典型病例，设置查房预案；进行查房前一周，通知相关人员，做好准备；查房前1 d，护士长组织查房会议，介绍患者实际病情以及恢复情况，并根据前期查房结果，说明主要护理措施以及护理效果，使得有关人员对患者情况有一定了解；查房当日，对患者病情治疗以及恢复情况进行了解，并于当天组织讨论，根据下一步护理工作制定相应实施建议，积极展开讨论；由责任护士开始讨论，重点是分析不足，并总结前期效果，提出针对性护理计划，由参与查房护士评价，最终由护士长总结，制定最佳护理查房方案，指导临床护理工作。

1.3 观察指标 应用自制问卷调查表对患者与护士进行匿名问卷调查，包含自我学习意识、文献查阅能力、责任心、健康宣教能力、护理记录填写规范、交际能力、解决问题能力、观察病情能力、拓宽知识面九个问题。应用护理满意度问卷表评价两组护理满意度，包含整体评价、健康宣教、护理态度、护理能力等，通过三级问卷量表分为非常满意、满意、一般，所有问卷均回收。满意率=(非常满意+满意)/总问卷数×100%。

1.4 统计学分析 应用SPSS 17.0统计软件进行数据处理，定性资料以率(%)为单位，比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组整体评价、健康宣教、护理态度、护理技能满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3 讨论

相关研究发现，儿科护理人员不足，工作超负荷，无法满足护理需求[3-4]。这可能与儿科护理工作特殊性有关，儿科护理

表1 两组护理满意度对比[n(%)]

的对象语言行为发育均不完善的患儿，病情变化快，增加儿科护理人员巡视病房和观察病情时间，降低护理质量。目前，对于儿科护理来说，儿科患者特点表现为幼稚、年龄小等，对比成年患者，其自我保护能力以及自控能力差，影响临床治疗。所以，在儿科护理中实施护理查房十分关键，护理查房不仅能了解潜在护理问题以及危险因素，还能明确护理重点与难点。及时发现问题并予以纠正,护理查房能够及时发现护理人员实施护理程序的失误或遗漏，便于及时纠正或弥补，避免了差错事故的发生。在儿科护理中运用现代护理查房，能提升儿科护士护理水平，提高患者满意度。在患者康复治疗中，护理工作有着重要作用。由于儿科患者具有一定特殊性，与其他年龄患者相比，儿科查房要求较多[5-7]。本组在儿科护理查房过程中，针对患者身心特点，护理人员在临床护理查房期间要保持良好态度，尊重患者意愿，争取获得患者对于护理工作的配合。严格执行查房流程，做到早通知、早安排，并定期讨论与总结，查房前后需要进行开会研讨，通过临床实践研究发现，通过有效流程安排，儿科护士护理技能提升，患者与护理满意度明显提高。严格护理查房流程与操作，能提高护士分析、解决问题的综合能力，加强护士自我学习意识，阅读资料及文献，适应现代护理查房工作。通过综合分析，护理查房是目前护理工作重要环节，具有增强医患双方沟通、促进患者恢复、护理工作评价等功能。合理护理查房流程，能提高护士业务水平，提升患者对查房护理满意度。本文研究结果显示，研究组整体评价、健康宣教、护理态度、护理技能满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。这提示三级护理查房流程在提升护士业务水以及护理技能方面有着重要作用，可提高患者或者是患者家属对于护理满意度。总而言之，三级护理查房能提升儿科护士护理技能，提高患者对护理满意度，具有临床应用价值。

[1] 张惠玲,邱锡洪.三级护理查房对提高护士临床综合能力的效果评价[J].护理实践与研究,2016,8(10):110-111.

[2] 赵汝君.护理行政查房在护理管理中的作用[J].中国医药指南,2015,21(31):239-240.

[3] 范鲁波,吴雅,王欢.护理查房对提高儿科护士水平的作用[J].中医药管理杂志,2016,5(2):88-89.

[4] 王凤姣,丁川中,曹莹,等.护理查房在提高儿科护士水平的临床分析[J].中国卫生产业,2014,13(17):77-78.

[5] 韩修英,苏全志,李霞,等.责任制整体护理模式下三级护理查房中存在的问题及对策[J].中国护理管理,2012,12(8):82-84.

[6] 傅圆圆,罗冬娇,汪丽琪,等.合作式整体护理查房学习模式在儿科护理实验教学中的应用[J].护理研究,2015,14(20):2498-2499.

[7] 朱贞玉.评价现代护理查房在提升儿科护士护理水平的作用[J].辽宁医学杂志,2016,30(1):112-113.

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.08.116

2016-10-10)