尿液检验中试纸法与镜检法的效果分析

周建军

843300新疆兵团一师九团医院(阿拉尔)

尿液检验中试纸法与镜检法的效果分析

周建军

843300新疆兵团一师九团医院(阿拉尔)

目的：对比、分析、研究尿液检验中试纸法与镜检法的效果。方法：收治进行尿常规检查的患者92例，分别采用两种方式检查，即试纸法与镜检法，对比、分析两种检查方法的检查结果。结果：试纸法阳性检出率35.8%，镜检法32.6%，对比结果，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：尿液检验中，试纸法与镜检法均是有效的检查方法，为提高检验准确率，可联合使用两种检查方法。

尿液检验；试纸法；镜检法

尿液检验是临床上常用的指标，是筛查、诊断肾脏疾病的重要依据，为尽早治疗奠定基础。目前，试纸法与镜检法是尿液检验常用的两种方法。其中，试纸法操作简单、准确度高，但易遭到外界因素干扰。镜检法客观因素对其影响不大，但易受到主观因素干扰[1]。基于此，为对比、分析试纸法与镜检法在尿液检验中的效果，本院以92例进行尿液检验的患者为对象进行检验，取得了较好的成效，现将相关情况报告如下。

资料与方法

去，通过W-200B.URS-Ⅱ-Ⅲ尿液分析仪，对试纸实施检验操作。②镜检法：准备好检验器具，如双目显微镜、尿液离心管、载玻片等。在尿液标本中，抽取10 mL尿液，作为本次检验的标本。将尿液标本放置于尿液离心管中，以1 500 r为标准，离心处理5 min，清理上层清液，混合均匀残渣，搁置于载玻片上，使用吸管，将沉淀物的悬浊液吸出，给予图片镜检操作。在双目显微镜下方，放载玻片，在视野范围内，观察白细胞数目，并记录平均数。检验过程中，需使用尿试管与一次性尿杯，盛装尿液标本，且保证容器清洁度与干燥度。尿液标本取出后，及时送检，若标本放置时间过长，可能对检验结果造成影响。

统计学方法：在Excel表格中，录入本次研究所涉及的所有数据，采用SPSS 20.0软件，用百分比(%)对计数资料进行表示，予以χ2检查；用(±s)对计量资料进行表示，予以t检查；P＜0.05表示差异统计学意义。

2015年8月-2017年1月收治进行尿常规检查的患者92例，男37例，女55例；年龄29～57岁，平均(45.21±0.93)岁。文化程度为小学23例，中学35例，专科21例，本科及其以上13例。所有患者对本次研究知情，且签署有相关的知情同意书。

方法：本次研究的患者92例，均给予试纸法与镜检法检验。①试纸法：准备好检验器具，如双目显微镜、载玻片等，在尿液标本中，抽取10 mL尿液作为检验标本。在检验标本中，放置试纸条，采用医学专用纱布，将多余尿液擦

表1 两种检验方法的检出情况分析(n)

结 果

对比两种检验方法阳性检出率，虽然试纸法高于镜检法，但差异无统计学意义(P＞0.05)，见表1。

讨 论

尿常规检查是医院常规检查项目。正常情况下，尿液颜色为淡黄色，透明度表现为清，尿酸碱度一般表现为酸性。一旦出现异常现象，提示可能为某种疾病，对于不同异常情况，所指示的有所不同。①尿液颜色：若表现为红色，即血尿，可能为急性膀胱炎、肿瘤、泌尿道结石、泌尿道化脓性感染、血丝虫病等。②尿透明度：伴有大量结晶、脓液以及血液时，表现为混浊。③尿比重：基于病理状态下，尿比重随着肾脏浓缩功能改变而变化，如慢性肾炎、尿崩症等。④化学检查：蛋白为阳性，可能与肾炎、肾结核、泌尿系统感染等有关。糖为阳性，提示可能为糖尿病。酮体为阳性，提示可能为严重糖尿病、过度饥饿。⑤显微镜检查：红细胞增多，常见于肾盂肾炎、结核、泌尿系统结石等。白细胞增多，常见于结核与泌尿系统感染。颗粒管型，主要发生于急、慢性肾炎。透明管型，主要发生于肾盂肾炎[2]。

尿液检测以了解患者肾功能为主要目的，若尿液检测中出现蛋白，表示患者肾脏功能遭到了一定程度上的损害。其中病变位置不同，尿液检验所表现出的管型有所不同，如上皮细胞管型、白细胞管型、细颗粒管型、红细胞管型等。尿液检测中，诸多女性伴有不同程度上的阴道炎症，尿液中存在大量分泌物与细胞成分，影响尿液检测结果，造成假阳性。另外，尿液长时间停留于膀胱中，或尿液标本送检不及时，致使外界因素影响尿液标本，破坏内部白细胞，亦可能出现假阳性现象[3]。

目前，镜检法与试纸法是尿液检验的常用方式。试纸法具有操作简单、准确率高等特点，但易遭到外界因素影响，干扰诊断结果准确性，尤其是尿液中的药物物质。如治疗期间，患者大量服用青霉素药物，以尿蛋白为指标，可能出现假阳性。尿液标本中，若维生素C浓度偏高，对尿液中尿糖及亚硝酸盐等成分造成影响，可能出现假阴性。同时，患者摄入大量含有色素的蔬菜、水果等，对尿液中的尿胆红素产生影响，进而表现出假阳性。因此，临床检验中，需详细了解患者实际情况，如饮食情况、药物治疗情况等，通过给予对症处理后，重新选择适宜的时间，确保检验结果的准确性。除此之外，尿液分析仪、试纸条质量等均可能对检验结果造成影响[4]。镜检法受客观因素的影响并不显著，主要受主观因素影响，尤其是操作人员。因此，科室应定期或不定期组织检验人员学习，指导检验人员学习先进的检验技术，熟练掌握检验技巧，有效控制影响检验结果的因素，提高检验效率。同时，加强职业道德教育，完善奖惩制度，充分调动检验人员的工作积极性与主动性，促使其秉承严谨、认真、负责的工作态度，以饱满的热情投入工作中，提高工作效率，建设一支专业能力强、综合素质高的检验人才队伍[5]。本次研究中，2015年8月-2017年1月收治进行尿液检验的患者92例，分别采用试纸法与镜检法进行检查。结果，试纸法阳性检出率35.8%，虽高于镜检法的32.6%，但对比结果差异无统计学意义(P＞0.05)。

如今，尿常规检验在临床检验中得到广泛应用，为疾病诊断提供可靠依据。然而，检验中为保证可靠性，需注意以下几方面的内容：①检查前：检查前1 d，晚上9：00后，不得进食，可喝水。检查当日，起床后，不得吃东西，且不得喝水。②检查时：留尿液标本时，预先选择能装20 mL及其以上的广口玻璃瓶，用前必须清洗干净。最好留取早上第1次尿标本，用于送检。取尿时，最好先尿出一些再取。对于女性患者，经期不宜进行尿液检查。

综上所述，针对尿液检验，试纸法与镜检法均有效，因此，为提高尿液检验准确率，临床检验中，可联合使用两种检验方法。

[1] 张济伟.干化学有形成分分析仪及镜检法对尿液检测的对比分析[J].基层医学论坛,2015,19(21)：2939-2940.

[2] 余广琼.干化学法与镜检法在尿液检测中的结果比较[J].现代医药卫生,2014,30(16)：2487-2488.

[3] 冯浩华.试纸法和镜检法在基层医院尿液检验中的应用效果[J].深圳中西医结合杂志,2016(3)：74-75.

[4] 米宝华.探析应用试纸法与镜检法进行尿液检验的差别[J].当代医药论丛,2014,(4)：12-14.

[5] 陆洁.尿液检验中试纸法与镜检法的临床效果[J].药物与人,2014,27(6)：128.

Analysis of the effect of test paper and microscopic examination in urine test

Zhou Jianjun
One Division Nine Regiment Hospital of Xinjiang Corps(Alaer City)843300

Objective：To compare and analyze the effect of test paper and microscopic examination in urine test.Methods：92 cases with urinary routine examination were selected.They were used test paper and microscopic method to check respectively.We compared the results of the two inspection methods.Results：The positive rate of test paper was 35.8%and 32.6%for microscopic examination,and there was no significant difference between groups(P＞0.05).Conclusion：In the urine test,test paper and microscopic methods are effective inspection methods.In order to improve the accuracy of inspection,the two methods can be combined.

Urine test;Test paper method;Microscopic examination

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.17.69