新疆喀什地区医护人员《儿童心肺复苏术》培训现状及调查分析

许立智+王玉娟

摘要：目的 了解喀什地区十二县市综合及专科二级甲等医院医护人员对《儿童心肺复苏术》知识的认知、培训现状及培训需求，探讨培训的方法。方法 采用目的抽样的方法对喀什十二县市综合及专科二级甲等医院703名医护人员进行《儿童心肺复苏术》知识现状及培训需求的问卷调查。结果 703名医护人员参加过培训占14.50%、未参加过培训占到85.50%，希望通过观看视频结合示范来培训此项技能（84.10%），在培训内容方面医护人员以下几个方面心肺复苏的流程59.00%，按压的深度45.70%，按压频率52.40%，按压的部位41.50%，按压的手法73.90%掌握不正确。结论 通过采取视频结合示范的培训方式，有利于医护人员对心肺复苏术的掌握，心肺复苏术作为一项基本的抢救技能，在新疆喀什地区各县市医院需要大力，以规范心肺复苏术操作技能，将对提高医护人员急救技能水平及抢救成功率起到不可忽略的作用。

关键词：儿童心肺复苏术；培训现状；需求认知

中图分类号：R197.32 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）14-0169-02

Current Situation and Investigation and Analysis of Training of "Children's Cardiopulmonary Resuscitation"in Kashi area of Xinjiang

XU Li-zhi，WANG Yu-juan

（Department of Nursing，the Second People's Hospital of Xinjiang District of Kashi，Kashi 844000，Xinjiang，China）

Abstract：Objective To understand the knowledge，training status and training needs of "children's cardiopulmonary resuscitation" in health care workers in 12 districts and counties in Kashi District，and to explore the training methods.Methods The questionnaire survey method by purposive sampling of"children's cardiopulmonary resuscitation"knowledge status and training needs of twelve counties in Kashi comprehensive and specialized two hospitals and 703 medical personnel.Results 703 health care workers participated in the training accounted for 14.50%，did not participate in training accounted for 85.50%，hoping to watch video demonstration（84.10%）to train this skill，training content in the following aspects of cardiopulmonary resuscitation process 59.00%，press the depth of 45.70%，press the frequency of 52.40%，press the site 41.50%，press the way 73.90% master are not correct.Conclusion By means of the combination of video demonstration training，help medical staff to master of cardiopulmonary resuscitation，CPR as a basic rescue skills，vigorously to be in the hospital in Xinjiang area of Kashi，with the operation skills of CPR standard，will improve the skill level of emergency medical personnel and rescue the success rate can not be ignored.

Key words：Pediatric cardiopulmonary resuscitation；Training status；Demand awareness

目前心肺復苏成功率较低，即使在医院发生CA的患者CPR成功率亦不足70%，发达国家患者入院前现场CPR成功率为20%～60%，入院后抢救成功却康复出院者低于入院前的30%[1-2]。因此，CPR越来越引起人们的重视。

1 资料与方法

1.1一般资料

采用目的抽样方法选取新疆喀什地区12县市14所医院的医护人员进行调查，遵循自愿原则。共发放问卷720份，收回703份，有效率为97.60%，其中专科医院及私营医院各1所、二级综合医院12所，医生261名、护士442名。

1.2方法

1.2.1调查工具 调查问卷内容包括50%人口学资料及其培训情况问卷。一般人口学资料包括性别、年龄、工作年限、学历、职称等。采用自制的《儿童心肺复苏术》培训现状及需求、对《儿童心肺复苏术》的认知情况等4个方面。

1.2.2资料收集 问卷采用不记名方式，对喀什地区12个县市临床护理管理者进行任职前培训的现状及培训需求的调查。使用统一的指导语，向被调查者说明调查目的及意义，由护理部向本院医护人员讲解并发放问卷，被调查人填写问卷后以电子邮件的方式返回。

1.3统计方法

利用Excel2010建立数据库，输入数据后，应用SPSS17.0统计软件进行分析。采用频数、百分比等方法描述计数资料。

2 结果

2.1参加《儿童心肺复苏术》培训调查医护人员构成

医生261名（37.10%），护士442名（62.80%）；初級职称476名（67.70%），中级职称102名（14.50%），副高职称42名（5.90%），高级职称83名（11.80%）；参加过培训102名（14.50%），未参加过培训601名（85.50%）。

2.2医护人员参加《儿童心肺复苏术》培训影响因素

①与工作时间经常冲突，无法协调：262名，占37.20%；②不喜欢培训形式：386名，占54.90%；③不知道其重要性：78名，占11.20%；④不知道哪有这样的培训课程：158名，占22.40%；⑤没兴趣参加：34名，占0.05%。调查者因不喜欢培训形式（54.90%）、与工作时间经常冲突，无法协调（37.20%）直接影响其参加此项培训。

2.3医护人员希望《儿童心肺复苏术》培训的方式

①专业人员讲解，示范教学：225名，占32.00%；②观看视频：145名，占20.60%；③以问题为导向的学习方式：151名，占21.40%；④观看视频结合示范：591名，占84.10%；⑤自学：58名，占8.20%。调查者大多数人（84.10%）认为通过观看视频结合示范有利于儿童心肺复苏术的掌握与学习。

2.4医护人员对《儿童心肺复苏术》的认知情况

大部分人对心肺复苏的程序（59.00%）、按压的深度（45.70%）、按压的频率（52.40%）、按压的部位（41.50%）、按压的手法（73.90%）没有掌握，见表1。

3 讨论

根据喀什地区基层医院医护人员对《儿童心肺复苏术》认知情况了解到，开展培训势在必行。1966年美国心脏协会提倡在公众中普及CPR初步救生术。迄今为止，美国已有5000万人接受过此项培训，即每4个人中1人接受过CPR初步救生术[3-4]。本次调查可知，观看视频结合示范（85.40%）的培训方式能有利于掌握此项技能。CPR的培训应增加操作练习的时间，而不应在理论授课上花费过多时间。张悦怡[5]发现，边看视频边练习是较好的基础生命支持复训方法，与其他方法有相同效果的同时还能节约时间、资源以及提高效率，且实施起来更简便易行，但实施前提是用美国心脏病协会的BLS标准视频指导录像带作指导，而对于高级生命支持较好的复训方法是小组复苏。在培训内容方面，调查对象在心肺复苏的程序、按压深度、按压频率、按压部位及按压手法上掌握不正确，而这些恰是心肺复苏术的关键点。

综上所述，对医护人员进行2010版心肺复苏培训非常必要，可以提高医护人员急救技能水平，提高抢救成功率。

参考文献：

[1]周伟.心肺复苏成功的因素分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22（5）：139.

[2]刘一琪，张先庚.心肺复苏术在我国的普及和影响因素的分析[J].中国疗养医学，2014，23（1）：60-61.

[3]刘艳，熊艳，詹蔚，等.依据2010年版心肺复苏指南改进高职护生心肺复苏急救技能的教学效果分析[J].医药前沿，2012（27）：115-116.

[4]熊艳，徐佳，张宏.依据2010心肺复苏指南改进急诊医学心肺复苏技能培训的教学效果分析[C].中国南方国际心血管病学术会议，2012.

[5]张悦怡.医务人员心肺复苏培训课程设置与培训方式的探索[D].杭州：浙江大学，2010.编辑/王海静