薛晓龙
(徐州医科大学附属医院贾汪分院,江苏 徐州 221011)
观察阿托伐他汀治疗老年高血压患者动脉硬化的临床效果及特点
薛晓龙
(徐州医科大学附属医院贾汪分院,江苏 徐州 221011)
目的对阿托伐他汀治疗老年高血压患者动脉硬化的临床效果及特点进行观察分析。方法回顾性分析本院2015年6月-2016年6月期间收治的160例高血压动脉硬化患者的临床资料,并随机分为观察组和对照组,采用常规治疗的80例患者分为对照组,采用常规治疗加以阿托伐他汀治疗的80例患者分为观察组,对两组的治疗效果进行对比分析。结果治疗后观察组患者治疗的总有效率明显比对照组高(P<0.05),血压改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论临床治疗高血压动脉硬化采用阿托伐他汀效果显著,能有效缓解患者临床症状,改善血压情况,具有较高的临床应用价值。
阿托伐他汀;高血压;动脉硬化;临床效果;特点
高血压病是指成人在安静状态动脉的收缩压达到140mmHg及以上、舒张压达到90mmHg及以上,该病常伴有脂肪、糖代谢紊乱及心、脑等器官功能性或器质性改变,引发高血压病的因素有很多,遗传、内分泌功能异常、肾脏功能异常、环境因素、生活习惯等都是引发高血压病的原因[1-2]。高血压对患者生活造成了不同程度的影响,临床对治疗高血压的研究也未曾懈怠,动脉硬化是高血压患者比较常见的情况,高血压动脉硬化的治疗随着医学的进步治疗方式逐渐增多,传统的治疗方法因越来越不能满足患者需求而逐渐被淘汰替代,近年来随着阿托伐他汀的出现,越来越多的研究文献显示其对高血压动脉硬化患者具有较高的治疗效果[3]。为寻求最佳的治疗方式,本研究回顾性分析本院2015年6月-2016年6月期间收治的160例高血压动脉硬化患者的临床资料,对高血压动脉硬化患者采用阿托伐他汀治疗的疗效进行探讨分析,取得了不错的成绩,现报道如下:
1.1 临床资料
回顾性分析本院2015年6月-2016年6月期间收治的160例高血压动脉硬化患者的临床资料,并随机分为观察组和对照组,采用常规治疗的80例患者分为对照组,采用常规治疗加以阿托伐他汀治疗的80例患者分为观察组,观察组中男性43例,女性37例;年龄56-78岁,平均(67±11)岁;对照组中男性42例,女性38例;年龄54-77岁,平均(65.5±11.5)岁;所有患者均符合诊断标准并确诊为高血压动脉硬化患者,排除肝肾功能不全患者、严重心律失常患者、心力衰竭患者、癌症患者、继发性高血压患者、免疫性疾病患者、不能积极配合治疗患者及对本研究药物禁忌患者;所有患者均对本次研究知情并签署知情同意书,两组在性别、年龄等临床资料上具有均衡性(P>0.05)。
1.2 治疗方法
对照组:采用常规治疗方式治疗。具体内容为:给予患者硝苯地平缓释片(生产单位:湖南华纳大药厂有限公司;批准文号:国药准字H20084558;规格:10mg),每次30mg,每日1次;同时给予患者阿司匹林肠溶片(生产单位:舒泰神(北京)生物制药股份有限公司;批准文号:国药准字H43021814;规格:50mg),每次100mg,每次1次;连续治疗半年观察疗效。
观察组:采用常规治疗加阿托伐他汀钙治疗。具体内容为:在对照组的治疗基础上同时给予患者阿托伐他汀(生产单位:河南天方药业股份有限公司;批准文号:国药准字H20070054;规格:20mg),每日1次,每次20mg,同样连续治疗半年观察疗效。
1.3 观察指标
对两组患者治疗的效果进行观察,同时检测并记录两组患者治疗后血压情况。
1.4 统计学分析
2.1 两组治疗后疗效情况
经过半年治疗后对两组患者治疗效果进行对比,可发现观察组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。详见表1:
表1 两组患者指标对比(n,%)
2.2 两组治疗后血压情况
通过对两组患者治疗后血压的检测对比,可看出治疗后观察组患者收缩压、舒张压及降压幅度均明显优于对照组(P<0.05)。详见表2:
表2 两组血小板聚集率对比
表2 两组血小板聚集率对比
组别n收缩压舒张压降压幅度观察组80131.24±11.2780.23±6.5829.24±8.93对照组80145.81±11.4690.14±6.9716.58±6.74t-8.10789.247210.1210P-0.00000.00000.0000
高血压是一种最为常见的慢性疾病,其临床症状因人而异,早期可无症状或症状不明显,常见有头晕、头痛、疲劳等表现,在精神紧张、情绪波动等情况下血压升高,休息后恢复,而血压升高到一定程度会出现呕吐、剧烈头痛等情况,严重还会发生抽搐、神志不清等,主要分为原发性和继发性,由于高血压早期症状不明显,待有明显症状后病情已经较重,对患者的生活造成不同程度的影响[4-5]。动脉硬化是动脉的一种非炎性症性病变,其能够使患者动脉管壁变硬、增厚,失去弹性,造成官腔狭窄等情况,是一种随着年龄增长而出现的血管疾病,是老年患者死亡的主要原因之一,病因主要为吸烟、高血脂及高血压等,运动不足、糖尿病、长期处于紧张状态、家族病史等也会导致动脉硬化发生[6]。
高血压患者常见有动脉硬化情况,因为动脉的弹性功能会受到年龄和血压的影响,而老年人年龄较大,机体、血管功能在不断的衰退,加之高血压患者长期处于一种状态会使患者动脉结构发生变化,血流由于高压保持长期冲击状态会导致动脉内膜受到机械性的损伤,从而更容易引起高血压动脉硬化[7]。
他汀类药物能够竞争性抑制3-羥-3甲基辅酶A还原酶使胆固醇的合成量减少,抑制蛋白类异戊二烯化,发挥多效性非脂质依耐性功能。阿托伐他汀便是他汀类药物的一种,是一种新型的还原酶抑制剂,其能够调节血脂、抗炎、抑制血小板凝聚级恢复血脂斑块的稳定等,使动脉硬化得以缓解,有效改善动脉内膜的症状[8]。该药在临床应用中的不良反应主要是对肌肉和肝脏的影响及胃肠道的不良反应,不过其耐受性较高,临床中仅仅极少数患者会出现不良反应,且阿托伐他汀的药理明确,服用后能够减少其他药物的服用剂量,从而使毒副作用及对机体的损害减少[9]。
高血压动脉硬化不仅为患者的生活质量带来了严重的影响,还对患者生命产生了极大威胁,临床有效治疗高血压动脉硬化患者一直是临床工作者所重视的问题,也是临床开创有效治疗药物及开发有效治疗方式的研究方向。在高血压动脉硬化的治疗上,使用的药物不仅要有效的使患者血压得以控制,还需要改善患者动脉硬化的临床症状,才能达到有效治疗的目的[10]。为探索治疗高血压动脉硬化有着最佳效果的药物,本研究选取2015年6月-2016年6月期间收治的160例高血压动脉硬化患者作为研究对象,对阿托伐他汀治疗高血压动脉硬化的疗效进行观察,并通过分组与采取常规治疗组进行对比分析,结果显示,观察组患者治疗后的总有效率显著高于对照组,且治疗后前者收缩压及舒张压明显低于后者,观察组降压幅度更大,充分说明了常规治疗加以阿托伐他汀治疗比单纯采用常规治疗效果更佳,研究中我们发现,阿托伐他汀能
够有效使炎性细胞因子及活性氧簇,同时还使血管紧张素转换酶的活性及浓度降低,减少血管紧张素生成量,达到降低血压、改善血管弹性的治疗作用,且治疗中未见明显不良反应。可见阿托伐他汀用于治疗高血压动脉硬化的显著功效,且本研究结果与相关一些研究结果一致,也证实了结果的准确性。
综上所诉,临床治疗高血压动脉硬化患者采用阿托伐他汀治疗有较高的治疗效果,能充分的使患者的血压降低,还对高血压动脉硬化患者的血管弹性有改善作用,针对性的对血压、动脉异常情况进行治疗,从而整体性的提高治疗效果。总之,阿托伐他汀效果确切,耐受性好,具有较高的临床应用价值,值得推广使用。
[1] 郭立,郎春华.阿托伐他汀钙在老年高血压动脉硬化中的应用效果[J].临床医学,2015,35(9):56-57.
[2] 张宝娣,郭丰.阿托伐他汀在94例老年高血压动脉硬化临床疗效分析[J].心血管病防治知识(下半月),2015,12(3):28-29.
[3] 向延菊.老年高血压患者动脉硬化采用阿托伐他汀治疗的临床疗效分析[J].中外医学研究,2014,23(36):128-129.
[4] 任洪华.老年高血压动脉硬化采用阿托伐他汀治疗的临床分析[J].中外女性健康研究,2015,31(5):199-199.
[5] 王铁霖.阿托伐他汀治疗老年高血压患者动脉硬化的疗效[J].医疗装备,2016,29(15):115-116.
[6] 黄骁燕,余维巍,李彩萍等.前列地尔联合阿托伐他汀对老年糖尿病合并高血压患者颈动脉内膜厚度的影响[J].中国医药导报,2012,9(36):101-102,105.
[7] 符红军.阿托伐他汀用于老年高血压患者动脉硬化治疗观察[J].国外医药(抗生素分册),2013,34(5):223-224.
[8] 高春红,张英,李光洁,等.阿托伐他汀治疗老年高血压患者动脉硬化的疗效及护理[J].实用临床医药杂志,2011,15(14):27-29.
[9] 宋晶芳.阿托伐他汀治疗老年高血压患者动脉硬化的临床效果观察[J].健康前沿,2016,18(9):119-119.
[10] 王丽波,李福厚.老年高血压颈动脉硬化应用阿托伐他汀治疗的效果分析[J].医学信息,2015,14(18):319-320.
Objective To Observe the Clinical Efficacy and Characteristics of Atorvastatin in the Treatment of Arteriosclerosis in Elderly Hypertensive Patients
XUE Xiao-long
(Jiawang branch,The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University,Xuzhou,Jiangsu,China)
ObjectiveTo analyze the clinical characteristics and effect of atorvastatin in the treatment of arteriosclerosis in elder patients with hypertension.Methodsa retrospective analysis of the clinical data of 160 cases of hypertensive arteriosclerosis patients admitted to our hospital during June 2015 -2016 during June, and were randomly divided into observation group and control group, with 80 cases of conventional treatment of patients for the control group, 80 cases were treated with routine therapy of atorvastatin treatment were divided into observation group, compared the treatment effect of two groups.ResultsAfter the treatment, the patients in the observation group the total efficiency is significantly higher than the control group (P<0.05), the improvement of blood pressure was significantly better than the control group (P<0.05). Conclusion: the clinical treatment of hypertensive arteriosclerosis with atorvastatin has significant effect, can effectively relieve clinical symptoms, improve blood pressure, with a high clinical value.
Atorvastatin hypertension arteriosclerosis clinical effect characteristic
10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.05.53