心理干预护理对妇科恶性肿瘤化疗期间的效果分析①

孟江平

(三门峡市中心医院，河南 三门峡 472000)

心理干预护理对妇科恶性肿瘤化疗期间的效果分析①

孟江平

(三门峡市中心医院，河南 三门峡 472000)

目的：分析探讨心理干预护理用于妇产科恶性肿瘤患者化疗期间的临床效果。方法：对我院2015-05～2016-05收治的82例妇科恶性肿瘤化疗患者进行研究，随机分为对照组和观察组，各41例。对照组患者实施临床常规护理，观察组患者在对照组的基础上给予心理干预护理，对比两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者经不同方法护理后，患者的躯体功能、认知功能、情绪功能、角色功能、社会功能等评分情况均得到显著的改善(P<0.05)；但是观察组患者的改善程度与对照组相比更加显著(P<0.05)；观察组患者经心理干预护理之后的满意度评分以及临床护理效果均显著高于对照组(P<0.05)。结论：对妇科恶性肿瘤患者在化疗期间实施心理干预护理，可以有效改善患者的认知功能、躯体功能、情绪功能、角色功能以及社会功能评分情况，同时可以显著提高临床的护理效果和患者对护理的满意度，值得临床推广。

心理干预；护理满意度；临床效果

妇科疾病是威胁女性健康的主要疾病之一，妇科恶性肿瘤是妇科疾病中危害程度最严重的疾病，严重威胁着患者的生活质量及生命健康[1]。多数患者在发生妇科恶性肿瘤后，心理素质变差，导致生活质量的下降。临床上用于治疗妇科恶性肿瘤的方法多为放化疗。化疗对患者的身体机能损伤较大，往往会出现身体素质下降，机体各项功能受损，同时，化疗是一个比较痛苦的治疗过程，多数患者在接受化疗之后会产生恐惧和排斥心理，由于不良情绪的影响，使患者不能好好的配合治疗，导致临床治疗效果的下降[2]。因此，在妇科恶性肿瘤患者化疗期间实施心理干预护理至关重要。本文对我院2015-05～2016-05收治的82例妇科恶性肿瘤化疗患者进行研究，评价心理干预护理对患者的临床效果影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象是我院2015-05～2016-05收治的82例妇科恶性肿瘤化疗患者。所有患者均符合临床上的妇科恶性肿瘤的诊断标准，均被确诊为妇科恶性肿瘤患者，化疗前均不存在语言、智力、认知等功能障碍；均自愿接受化疗治疗。将其随机分为观察组和对照组，各41例。对照组年龄33～68岁，平均(47.43±7.71)岁；18例患者为卵巢癌，14例患者为子宫内膜癌，9例患者为宫颈癌。观察组年龄34～69岁，平均(48.13±6.95)岁；19例患者为卵巢癌，12例患者为子宫内膜癌，10例患者为宫颈癌。两组患者年龄及病情等资料相比无差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者给予临床常规的护理，观察组患者在常规护理的基础上实施心理干预护理，其具体内容包括：①树立患者治疗的信心，妇科恶性肿瘤患者在临床接受治疗的过程中往往由于不能克服自身的心理问题影响临床的治疗。因此，当患者入院确诊后，护理人员应耐心认真的给患者讲解相关的疾病知识，使患者对自身情况有良好的认识，同时积极鼓励患者，使其树立战胜病魔的信心。②对患者进行心理疏导，多数患者入院后一旦被确诊为妇科恶性肿瘤，则会产生诸多的不良情绪和心理障碍，其主要的临床表现为焦虑、烦躁、抑郁、恐惧等。护理人员在临床护理过程中，应多向患者讲解临床成功案例，使患者了解临床治疗过程中良好心态的重要性，良好的心态不仅包括患者治疗疾病的信心，同时包括在治疗过程中对不良情绪及负面心理的调节，确保患者可以积极的配合临床医生的治疗。③心理放松护理，护理过程中通过对患者进行常规的训练，使患者心理上的沉重负担可以得到缓解，另外，使患者多想想一些美好开心的事情，通过给予患者心理暗示，暗示患者有强大的免疫能力，可以很好的杀死机体内的肿瘤细胞，放松患者的心理。另外可以让患者多听一些轻音乐，使患者紧张肌肉可以得到放松，促进机体免疫力的发挥。④给予患者适当的心理治疗，患者入院确诊后进行健康心理评估，之后对患者进行心理治疗。通常情况下对患者进行心理治疗是在查房、检查以及治疗时进行，治疗前应充分了解患者的心理想法，根据患者的不同情况给予相应的治疗，解答患者的疑问，排解患者的困惑。⑤家庭以及社会的帮助，妇科恶性肿瘤患者除承受自身的精神压力外，多数患者仍承受了来自家庭的压力，诸多不良情绪对患者的治疗产生较大的影响。在护理中，对患者家属进行指导，使病患家属能够给患者传递正能量，让患者感受到来自家人的关心及支持，保持积极良好的心态接受治疗。另外可以通过一些积极的社会活动，使患者可以结交到心理状态良好的朋友，以此帮助患者的治疗。

1.3 临床疗效评价标准

对患者的躯体功能、认知功能、情绪功能、角色功能、社会功能量表进行评分，其评分标准为100分，患者上述功能量表得分越高，说明患者的生活质量状况越好。另外对患者在临床护理过程中对护理满意度和临床治疗效果进行对比研究，评价心理干预护理的临床疗效。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者经过不同方法护理前后的功能量表评分情况

观察组与对照组患者在护理前的躯体功能、认知功能、情绪功能、角色功能、社会功能的量表评分比较无差异(P>0.05)；经过不同护理方法护理后，两组患者的各项量表评分均有显著的改善(P<0.05)；且观察组的各项量表评分改善情况均优于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者护理前后各项功能量表评分改善情况±s,n=41)

表示与治疗前相比差异显著，aP<0.05；表示与对照组相比差异显著，bP<0.05。

2.2 两组患者治疗后临床治疗总有效率以及护理满意度比较

观察组患者经过心理干预护理治疗后患者的临床总有效率为80.49%，对照组患者经过常规护理治疗后临床治疗总有效率为63.41%，两组相比差异显著(P<0.05)；观察组患者对临床护理的满意度为95.13%，显著高于对照组的80.48%(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗后临床治疗总有效率[n=41，(%)]

3 讨论

妇科恶性肿瘤患者在治疗过程中往往会产生较大的心理压力，给患者的生活质量带来了极大的困扰[3]。在以往的观念中，多数人认为肿瘤是一种不治之症，一旦患者患有恶性肿瘤时，多数情况会出现不良的心理状态，严重者甚至出现绝望的心理，往往会使其放弃治疗[4]。患者没有积极的态度配合治疗，常会导致化疗效果不佳。又因为化疗过程比较痛苦，更加重了患者的恐惧焦躁等不良情绪，有的会出现暴力孤僻的现象，不能很好的配合临床医生的治疗。因此，在妇科恶性肿瘤患者进行化疗期间给予其心理干预护理，消除患者的不良情绪，是保障患者积极配合治疗的关键。在临床护理的过程中，护理人员通过换位思考的方式，站在患者的角度分析患者的心理情况对其进行心理护理。心理干预护理是临床上传统的护理方式，临床数据显示，该方式护理用于多种疾病的治疗中均有良好的效果[5]。临床护理过程中对患者心理进行护理是较为重要的一个环节，特别是针对于恶性肿瘤进行化疗的患者[6]。患者由于对患者的疾病及治疗方法的不了解，往往会产生较为沉重的心理负担。另外，由于化疗对患者的身体造成一定程度的影响，大大影响了患者对治疗的信心，甚至产生了消极的情绪。负面消极的情绪直接影响了患者的临床治疗效果[7]。本文研究发现，对妇科恶性肿瘤患者在化疗期间实施心理干预护理，可以显著提高临床治疗的总有效率以及患者对临床护理的满意度，同时可以改善患者躯体功能、认知功能、情绪功能、角色功能以及社会功能的量表评分情况，具有较高的临床使用价值，值得临床推广。

[1]杨敏，杨智蓉，田昌英，等. 多维度护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者便秘的影响[J]. 肿瘤预防与治疗，2015，43(6): 351-355

[2]李晓慧. 妇科恶性肿瘤化疗患者的护理[J]. 实用妇科内分泌电子杂志，2015, 2(12): 5, 7

[3]许琍文. 护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者不良反应和生存质量的影响[J]. 中国实用护理杂志，2012, 28(3):8-9

[4]黄瑞英. 护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者不良反应和生存质量的影响分析[J]. 国际护理学杂志，2013, 32(2):267-268

[5]黄雪梅，何桂芬. 护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响[J]. 国际医药卫生导报，2012, 18(14):2111-2113

[6]王群慧，戴红，庄志成. 心理干预模式在妇科恶性肿瘤化疗患者护理中的应用[J]. 深圳中西医结合杂志，2015, 25(24):127-129

[7]曾果花. 人性化护理对妇科恶性肿瘤化疗后患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2012, 18(24): 64-65

孟江平(1971～)女，河南三门峡人，本科，主管护师。

R

B

1008-0104(2017)03-0151-02

2016-12-12)