优势视角下孤独症儿童家庭的社会工作介入研究

张众磊+金玉

摘 要：孤独症儿童家庭作为一种特殊的族群，越来越受到外界的关注，它是连接儿童与外界社会的桥梁。帮助孤独症儿童家庭回归到社会生活中去，成为孤独症儿童家庭介入的最终目的。本研究通过对若干孤独症儿童家庭的个案研究，尝试运用社会工作实践的优势视角模式，帮助家庭挖掘优势和资源，提高家庭面对困难，抵御困难的能力，帮助孤独症儿童家庭恢复其社会功能，促进孤独症儿童和家庭更好地融入社会。

关键词：优势视角；孤独症儿童家庭；社会工作；资源

一、研究背景

在我国，孤独症已于2006年被列入精神疾病的范畴，目前我国尚未精确统计孤独症患者的人数，但按照医学研究中千分之三的发病率，我国13亿人口中约有1300万属于孤独症症候群，其中约有390万是典型的孤独症儿童。面临如此庞大的孤独症群体，社会上人们的认知程度却与在这一庞大群体形成鲜明反差。因此在日常生活中，孤独症儿童及其家庭面临的是经济压力、精神压力、社会隔离等多重生存困境。

在中国，孤独症儿童的教育集中在特殊教育方面，主要致力于孤独症儿童基本社会生存能力的培养与发展，忽略了家庭的社会经济状况以及父母心态、环境或社会的支持和资源对孩子的发展产生的影响，优势视角下社会工作者的介入，帮助儿童家庭寻求资源，发展优势，提升自主性，使儿童家庭逐步恢复其社会功能，促进儿童和家庭更好的融入社会生活。

二、孤独症儿童家庭所具有的优势与资源

优势视角模式下，结合孤独症儿童家庭面临的问题，挖掘家庭潜在的优势，做如下优势分析：

（一）孤独症儿童方面

第一，孤独症儿童虽交际能力相对较弱，但智力水平与常人并无区别，甚至会高出常人。

通过长时间与孤独症儿童接触发现，部分孤独症儿童在音乐、美术、运动等方面表现出较强的能力。如T儿童，在美术方面表现出极强的天赋，绘画作品多次参加展览。O儿童，对音乐的领悟能力极强，表现出较强的舞蹈天赋。

第二，孤独症儿童较容易表现其特殊的天赋，只要善于观察，大多是可以发现的。

第三，孤独症儿童本身疾病所表现出的特点，恰当利用也可以发展为优势。如在香港某些图书馆，已经有孤独症患者从事图书整理员的工作。孤独症患者由于行为刻板，能够清楚的记忆书籍摆放的顺序，发展其此方面优势，完全能够胜任图书整理员的工作。

（二）孤独症家长方面

第一，孤独症儿童家长具备学习的动力和行动。孤独症家长愿意花更多的时间学习孤独症的相关知识，并能够在与儿童共同上课的过程中积极积累相关的经验，帮助自己的孩子回归到正常的社会交往中。

第二， 孤独症儿童家长不会轻易放弃对子女的教育和发展。孤独症的训练是一个长期，枯燥的过程。但通过对家长的访谈，没有一个家长愿意放弃对孩子的训练，他们通常对孩子的训练过程表现出极大的耐心，并且渴望有更多的人提供建议，帮助其孩子的恢复与发展。

第三，孤独症儿童家长有能力使用各种资源。孤独症儿童家长愿意通过所能接触到的渠道寻找相关的资源，以便使自己的孩子得到更好的培训。

（三）孤独症家庭方面

第一，部分孤独症儿童家庭成员间能过分工互助。家庭内部间分工明确，成员能够竭尽所能为孤独症患儿的培训提供条件。

第二，孤独症儿童父母对于子女的关爱和希望，成为家庭内部发展的动力。

（四）孤独症社区与社会方面

第一，孤独症家庭间有着共同的经历，家庭间更愿意相互接纳。

第二，孤独症儿童家长在相互帮扶的过程中，由于具有共同的目标，容易形成一个具有强大凝聚力的整体。

第三，孤独症儿童家庭同在一个社区中，可利用社区的资源，为社会生活系统的建立提供便利条件。

三、优势视角下孤独症儿童家庭社会工作应对策略的建议

帮助孤独症儿童家庭走出困境，从优势视角的角度分析，方式如下：

（一）參与到儿童家庭的日常生活中，发现、欣赏与肯定家庭成员对待日常琐事所表现出的能力

由于孤独症儿童行为的特殊性，孤独症儿童及其家庭成员生活在动荡不安的情况中，大部分儿童家长时常要面临邻居的不理解、儿童的不配合等情况。陪伴孤独症儿童家庭生活，工作者要留心观察儿童家长解决困难及与合租家庭互相配合，相互扶持的情形。同时，在儿童接受训练的环节，工作员要注意家长的付出和效劳，并积极予以鼓励与支持。当家庭成员面临困境时，工作员要激发他们思考如何改善问题，鼓励成员继续尝试，相信他们一定有能力做好想要做的事情。

（二）提供正面资讯，与儿童家长共同讨论可开拓的资源

与儿童家长共同讨论在日常生活中的需求，引导家长绘制人际关系树，寻求儿童家庭生活环境中的正式支持与非正式支持，鼓励儿童家长通过自身努力取得资源，引导家长主动沟通，正确、适当的表达自己的想法、意见和期望，在必要的条件下，社会工作者可予以示范，并与家长共同探讨沟通过程中的策略。在家长争取资源的过程中，工作者要留心观察家长通过自身努力所取得的任何的进步和改变，要与家长共同分享成功的喜悦。

（三）增加家庭成员权能，增强家庭成员的自我效能

相信家庭成员能够为自己的行为负责，社会工作者可提供现阶段可达到的若干目标，引导儿童家庭共同确定一个目标，并与儿童及其家庭成员一起订立时间表，在时间表中要具体体现他们为实现此目标要做的具体事情。工作者可与家庭成员共同畅想目标达成后的生活状态以及较之现在生活的改善。在目标实现过程中，工作者要在恰当的时机鼓励家庭成员与人际关系树中的人员沟通，取得相应的资源，为目标的实现提供支持。

（四）孤独症儿童家庭帮扶系统的建立

孤独症家庭由于缺乏必要的社会支持，逐渐被边缘化，让孤独症儿童家庭回归到主流社会中，建立属于孤独症儿童家庭间的帮扶系统势在必行。有效的支持网络能够提供个人归属感，使个人有正向经验和令人满意的角色；再者，社会支持在压力条件下可发挥缓冲效应，避免负面的心理效果。优势观点特别注重非正试支持网络的构建，在孤独症儿童家庭帮扶系统的构建过程中，可运用社会工作中小组工作的工作方法。在小组工作过程中，积极倡导各家庭获得平等的参与权。同时要积极发现与培养孤独症儿童家庭间有领导能力的家庭。工作者与小组成员共同商讨小组计划及活动，通过活动的开展，让孤独症儿童家庭在网络中获得归属感，发展出互惠的关系。家庭间帮扶系统的建立，极大的增加了孤独症儿童家庭这一群体的凝聚力，为给儿童争取正式支持系统资源提供了条件。

孤独症患儿因为疾病的原因，影响的已不仅仅是自身，而是整个家庭的结构和功能。儿童孤独症的发现严重影响到了父母的目标和生活，甚至带来的是一种颠覆性的改变。家长已经完全放弃了自己原有的生活目标和期望，只是围绕着孩子的问题在奔波劳碌。在这种状态下减轻孤独症家庭的经济负担，缓解家长的心理压力，完善相关的政策法规以解决家长的后顾之忧显得尤为重要。从优势视角下观察，能够发现孤独症患儿的家长具有很多有利资源：他们由于所面临的巨大困难，对于生活非常容易满足；由于共同的目标，邻近的居住环境使家长们的相互支持变得理所当然；家长们本身是一个有能力自我實现的人，缺乏的只是适当的自由时间，不必完全被孩子的孤独症束缚。所以应当积极地发展公立的照看和培训中心，支持民间相关机构的成长，加大力度建立和健全志愿者体系，以分担家庭照顾孩子的重担。

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