住院患者压疮现患率四个季度调查分析

刘晓卿

（内蒙古包钢医院护理部，内蒙古 包头 014010）

·调查分析·

住院患者压疮现患率四个季度调查分析

刘晓卿

（内蒙古包钢医院护理部，内蒙古 包头 014010）

目的 定期开展压疮现患率调查，可以分析医院压疮发生趋势，为压疮管理提供依据。方法 由总护士长、科护士长、压疮小组全体成员及临床护士长，组成调查小组共24人，分12个小组，每小组2人，对全院37个护理单元压疮患者进行调查。结果 调查4个季度压疮现患率分别为1.50%、1.01%、0.95%、0.52%。结论 通过压疮现患率调查，我院压疮现患率和发生率低于相关文献报道，原因分析与医院收治患者病情有关，同时与采用的调查方法不同有关系。

住院患者；四个季度；压疮现患率

压疮管理目前是衡量医院护理管理质量的一项重要指标，为了监测我院压疮现患率和院内发生率的基线资料，为今后研究压疮护理质量提供依据，我院分别于2016年3月29日、6月28日、9月28日、12月28日进行了4个季度压疮现患率调查。

1 对象与方法

1.1 调查对象

（1）年龄≥18岁（2）患者意识清醒配合调查，意识不清者征求家属同意为调查对象。

1.2 调查方法

（1）调查前确定调查小组成员，共24人，分12个小组，每小组2人，对全院37个护理单元住院患者按楼层分工，交叉调查。

（2）结合本院调查需要，设计调查表，包括患者一般资料（科室、姓名、年龄、性别、入院时间）、压疮评估（压疮高危评分、有无压疮、压疮来源、压疮部位、压疮数量、压疮分期）、压疮防护措施。

（3）调查前一日下午集中对所有参与调查成员进行相关培训。统一床边调查标准、流程及压疮分期标准；讲解调查表格填写及数据统计方法。

（4）做好调查质量控制，12个小组成员按楼层分工，交叉调查。在规定的时间内同时下到各科室实行床边调查，确定有无压疮，详实记录压疮来源、压疮部位、分期、深度。每组调查者双签字确认，确保调查结果真实性。

2 结 果

2.1 调查压疮患者一般资料

2016年4个季度共调查住院患者4165例，有压疮患者41例，自带压疮33例，占80.5%，院内发生8例，占19.5%；男性27例，占65.9%，女性14例，占34.1%。压疮患者中Braden评分结果≤12分32例，占78%，13～14分7例，占17.1%，15～16分2例，占4.9%。压疮患者年龄51～94岁，平均（77.2±9.92）岁。4次调查压疮现患率呈下降趋势，详细见表1。

2.2 压疮分期

调查41例压疮患者中，共有压疮75处，Ⅰ期占12.0%，Ⅱ期占41.30%，Ⅲ期占26.7%，Ⅳ期占9.3%，难以分期占8%，可疑深部组织损伤占2.7%。从调查结果知Ⅱ期发生比例最高，其次为Ⅲ期。

2.3 压疮发生部位

从4个季度调查分析，压疮发生部位以髋部和骶尾部发生最多，详见表2。

表1 2016年4个季度压疮现患率调查结果

表2 2016年4个季度压疮发生部位调查结果

3 讨 论

3.1 压疮现患率

目前，许多国家医院都定期开展压疮现患率调查，实施压疮现患率和发生率调查，可以作为监测医院压疮管理的一项动态指标，能促进医院压疮管理水平的提升。从4个季度调查显示，现患率呈下降趋势，说明我院压疮管理小组和科室压疮质控小组对压疮管理是有效的。

我院压疮现患率为0.52%～1.50%，院内压疮发生率为0.11%～0.47%，调查结果较相关文献结果低[1-4]，分析原因与医院收治患者病情有关，同时与采用的调查方法不同有关系。

3.2 压疮发生部位

调查分析，发生部位以髋部和骶尾部最多，在今后的压疮管理中将高发部位做为监测的重点，临床护士要做有效的护理干预；充分调动压疮管理小组和科室压疮质控小组作用，做好培训、临床指导，特别是对长期卧床患者做好出院指导，做好延伸护理，教会患者及家属出院后的压疮护理。

通过2016年4个季度压疮现患率调查，发现我院在压疮管理工作中还存在高危患者评估分值不正确、压疮分期不正确、有效防护措施落实不到位等诸多问题，在今后的工作中，要加强培训学习，对压疮发生率高的科室多给予关注、指导，提升全院压疮管理水平。

[1] 胡宏鸯,叶志弘,冯金娥,等.综合性医院压疮发生率和患病率调查[J].2013.

[2] 徐 玲,蒋琪霞.我国12所医院压疮现患率和院内压疮发生率调研[J].护理学报,2012,19(5):9-13.

[3] 赵光红,刘义兰,董英莉,等.实施压疮患病率调查持续改进压疮管理[J].护理学杂志,2009,24(13):59-62.

[4] 江华容,廖建敏,彭 敏.某三级甲等综合医院住院患者压疮连续4年监测分析[J].护理学杂志,2013,28(4):46-48.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.017.3350.02