妊娠期高血压患者剖宫产术后的临床护理效果研究

杨 彤

(南阳市宛城区妇幼保健院,河南 南阳 473000)

目前，随着社会生活水平的不断提高，人们对护理工作的要求越来越高，舒适护理等新型护理模式得到广泛应用，且取得良好的效果。有研究指出，舒适护理在妊娠高血压患者剖宫产术后的应用效果较好，能提高患者舒适度，减轻患者痛苦。对此，本文对妊娠期高血压患者剖宫产术后的护理方法及其效果进行研究，并于2015-01—2017-01间选择在南阳市宛城区妇幼保健院进行剖宫产的妊娠高血压患者80例作为研究对象，获得了满意成果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015-01—2017-01间，选取在南阳市宛城区妇幼保健院进行剖宫产的妊娠高血压患者80例作为研究对象，所有患者均确诊为妊娠期高血压，且进行剖宫产术。采用随机数表法将80例患者随机分为两组，观察组40例和对照组40例。观察组中，最大35岁，最小年龄22岁，平均年龄(27.34±3.58)岁，孕周26～40周，平均孕周(39.22±0.51)周，对照组中，最大34岁，最小年龄21岁，平均年龄(27.18±3.34)岁，孕周25～40周，平均孕周(39.09±0.24)周。两组患者的基础资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

采用一般方法护理对照组患者，护理人员对患者生命体征进行监测，指导患者卧床休养，予以患者生活护理等。采用综合优质护理措施护理观察组患者其内容为：(1)术后基础护理：为患者创造舒适的环境，尽量减少病房内操作，保证病房安静；对产妇各项生命体征进行严密监测，包括心率、呼吸、脉搏、血压等，重点查看患者血压变化情况，予以患者降压治疗；对患者神志、情绪等情况进行观察，予以患者心理疏导，指导患者放松身心，充分休息；加强对患者导尿管的护理，严格按照规范进行护理操作，避免感染，并密切注意尿液颜色和量，详细记录；术后密切注意患者疼痛情况，予以静脉自控镇痛来降低疼痛程度，促使患者身心状态稳定。(2)水肿护理：术后定时帮助患者翻身，将患者下肢稍微抬高，以促进机体血液回流；患者术后容易出虚汗，及时更换患者床单、衣物等，并局部按摩受压位置，以减少压疮的发生。(3)用药护理：术后对患者进行持续血压、心电监测，如果患者血压有波动，则及时采用硫酸镁来对血压水平进行控制，且注意控制用药剂量，避免发生药物不良反应；产后予以患者抗生素，对患者用药后不良反应发生情况进行严密观察。(4)饮食护理：术后指导患者食用容易消化、清淡的食物，嘱咐患者避免食用豆浆、牛奶等产气食物，减轻消化系统负担。(5)母乳喂养指导：术后患者病情允许，则早期进行母婴皮肤接触。向患者讲解母婴喂养方法、技巧等知识，让患者了解母乳喂养对新生儿成长的重要作用，提高患者母乳喂养能力。

1.3 观察指标

采用调查问卷方式调查患者护理舒适度，舒适评价标准：患者自觉舒适，能愉快地接受治疗和护理。采用调查问卷调查患者对护理工作的满意度，按百分制计分，满意(>90分)、一般满意(70～90分)、较差(<70分)，满意度=100%×(满意+一般满意)/总例数。同时记录、比较患者的下床活动时间、胃肠功能恢复时间、泌乳时间和住院时间。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 护理舒适度

观察组患者护理舒适度比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者护理舒适度

2.2 满意度

观察组患者对护理工作的满意度比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者对护理工作的满意度

2.3 住院时间

观察组患者下床活动时间、胃肠功能恢复时间、泌乳时间、住院时间均比对照组短，两组数据差异显著，差异有统计学意义(t=7.27,P<0.05)。

表1 两组患者下床活动时间、胃肠功能恢复时间等指标±s)

3 讨论

妊娠高血压是妊娠期间常见并发症，通常在妊娠20周后发生，且一般在妊娠终止后，该症状即消失[1]。妊娠高血压是危重症，可能引起子娴、脑血管意外、心肾功能衰竭等并发症，严重威胁着母婴健康和生命安全[2]。特别是在剖宫产术后，如果没有对患者进行良好的护理干预，则可能导致严重后遗症或引起产妇、婴儿死亡[3]。因此，临床上需积极予以妊娠高血压患者精心的治疗和护理，以减少患者分娩时并发症的发生。

本次研究中，观察组护理舒适度、满意度评分均比对照组高，下床活动时间、胃肠功能恢复时间、泌乳时间、住院时间均比对照组短，差异有统计学意义(P<0.05)。可见，综合优质护理措施有助于提高患者护理舒适度，缩短患者住院时间。综合优质护理以患者为中心为患者提供全方位优质的护理服务，能针对患者具体情况予以对应的干预护理，从而有效改善患者身心状态[4]。剖宫产术的创伤较大，再加上患者自身血压水平不稳定，术后患者容易出现多种并发症，不利于患者身体健康[5]。此时，护理人员从环境、病情、用药、饮食等方面对患者进行综合性的护理干预，优化各项护理工作，有效提高护理质量，促使患者获得良好的护理体验，从而有助于提高患者舒适度和对护理工作的满意度[6]。综合优质护理模式下，护理人员重视细节护理，保证患者各项生命体征稳定，消除引发并发症危险因素，能有效降低感染发生，最终能促进患者尽快恢复。综上所述，妊娠期高血压患者剖宫产术后实施综合优质护理的效果较好，有助于促进患者恢复，值得推广应用[7-8]。

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