1.5 T磁共振不同成像技术对膝骨关节炎骨髓病变信噪比和噪声比的比较研究

吕 方

(新乡医学院第三附属医院磁共振室，河南 新乡 453000)

骨关节炎疾病中最为常见的受累部位是膝关节，传统检测方法如CT在检测时虽然能够检测到关节的结构改变情况，但是由于受到组织分辨率低的影响，最终导致出现测量误差[1-2]。笔者将根据相关工作经验，综合分析质子密度加权像、1.5T磁共振常规T1加权像、三维容积内插快速扰相序列和常规T2加权脂肪抑制像等四种不同扫描方式在临床中所起到的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取新乡医学院第三附属医院2014-10—2016-10间收治的52例膝骨关节炎骨髓病变患者，其中男性36例、女性16例，年龄42～62岁，平均年龄(51.26±10.05)岁。所有患者均在膝关节骨髓中进行质子密度加权像、1.5T磁共振常规T1加权像、三维容积内插快速扰相序列和常规T2加权脂肪抑制像等四种不同扫描方式。

1.2 方法

采用西门子essenze 1.5T磁共振成像系统 MAGNETOM Spectra 1.5T进行检查，取患者仰卧位，固定好患者的膝关节。1.5T磁共振常规T1加权像的层厚为4 mm、TR为605 ms、TE为16 ms、层数为19、矩阵为320×320、体素为0.7 mm×0.6 mm×4.0 mm、带宽为240 Hz/Px、偏转角度为150°、相位编码方向为头足、激励次数为1次、采集时间为127 s；三维容积内插快速扰相序列的层厚为0.6 mm、TR为9.83 ms、TE为4.9 ms、层数为19、矩阵为320×320、体素为0.5 mm×0.6 mm×0.5 mm、带宽为300 Hz/Px、偏转角度为10°、相位编码方向为前后、激励次数为1次、采集时间为242 s；质子密度加权像的层厚为4 mm、TR为3000 ms、TE为4.0 ms、 层数为19、矩阵为320×320、体素为0.6 mm×0.6 mm×4.0 mm、带宽为300 Hz/Px、偏转角度为150°、相位编码方向为头足、激励次数为1次、采集时间为95s；常规T2加权脂肪抑制像的层厚为4 mm、TR为3900 ms、TE为52 ms、层数为19、矩阵为320×320、体素为0.6 mm×0.7 mm×4.0 mm、带宽为244 Hz/Px、偏转角度为150°、相位编码方向为前后、激励次数为1次、采集时间为181 s。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 膝骨关节炎骨髓病变的SNR和CNR的正态性分析

1.5T磁共振常规T1加权像的膝骨关节炎骨髓病变SNR和CNR分别为(111.85±61.40)、(194.28±92.44)；三维容积内插快速扰相序列的膝骨关节炎骨髓病变SNR和CNR分别为(14.55±4.72)、(14.07±15.40)；质子密度加权像的膝骨关节炎骨髓病变SNR和CNR分别为(77.59±40.01)、(79.24±40.30)；常规T2加权脂肪抑制像的膝骨关节炎骨髓病变SNR和CNR分别为(189.45±90.00)、(153.30±81.42)；各组数据比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 不同序列扫描膝骨关节炎骨髓病变患者的SNR和CNR

质子密度加权像、1.5T磁共振常规T1加权像、三维容积内插快速扰相序列和常规T2加权脂肪抑制像四种不同序列，在扫描膝骨关节炎骨髓病变患者时，扫描最高SNR是常规T2加权脂肪抑制像，最低SNR是三维容积内插快速扰相序列；四种不同序列在扫描膝骨关节炎骨髓病变患者时，扫描最高CNR是1.5T磁共振常规T1加权像，最低CNR是三维容积内插快速扰相序列，各组数据比较，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 不同序列扫描膝骨关节炎骨髓病变患者的SNR和CNR

3 讨论

随着磁共振成像技术的发展，磁共振成像技术被逐渐应用到膝骨关节炎骨髓病变诊断中[3-5]。从现阶段来看，临床采用膝骨关节炎骨髓病变检测的磁共振序列比较多，不同医院开展不同的磁共振序列检测方法所产生的差异也比较大。1.5T磁共振成像技术能够广泛提高SNR分辨率图像和CNR分辨率图像，与此同时对微小病变的显示率比较高。本文通过研究质子密度加权像、1.5T磁共振常规T1加权像、三维容积内插快速扰相序列和常规T2加权脂肪抑制像等四种不同扫描方式，从中找到诊断膝骨关节炎骨髓病变患者的最佳序列。本文研究结果显示扫描最高SNR是常规T2加权脂肪抑制像，最低SNR是三维容积内插快速扰相序列，扫描最高CNR是1.5T磁共振常规T1加权像，最低CNR是三维容积内插快速扰相序列。常规T2/T1加权脂肪抑制像相比常规的T1WI检出范围显著增大，扫描境界也更为清晰，具有比较高的准确度和灵敏度[6]。

综上所述，1.5T磁共振不同成像技术中的T2加权脂肪抑制像和常规T1加权像对膝骨关节炎骨髓病变SNR和CNR显示为最优秀序列。

[1] 董玉茹，王宏，梁莹，等.3.0T磁共振不同成像技术对膝骨关节炎骨髓病变SNR和CNR对比分析[J].中国CT和MRI杂志,2015,10(6):92-94.

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