小儿热性惊厥的中医护理要点研究

张东亚

江苏省常州市武进中医医院，江苏常州213100

小儿热性惊厥的中医护理要点研究

张东亚

江苏省常州市武进中医医院，江苏常州213100

目的研究分析小儿热性惊厥的中医护理的应用效果。方法选取2016年1—10月份该院收治的热性惊厥的患儿40例为该研究对象，分成两组，观察组、对照组。对照组实常规护理，观察组患儿实施中医护理。结果观察组患儿的抽搐停止时间，意识恢复时间与住院时间明显短于对照组，并且观察组患儿家长的满意度为95.0%明显高于对照组的75.0%，同时在并发症方面，观察组也明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医护理干预在小儿热性惊厥的临床治疗中，可以有效的缓解临床症状，加速改善时间，提高治疗效果，值得临床推广。

中医护理；小儿热性惊厥；临床效果

小儿热性惊厥在临床上较为常见，且年龄越小发生率越高，由于该疾病能对患儿的智力造成影响，严重的还能出现癫痫等情况，因此需要积极的实施治疗，并且在治疗的过程中，还应加大对患儿的护理力度[1]。近年来中医护理干预逐渐应用在临床，并且与传统的西医护理相比，中医护理干预的安全性更高，因此该文主要研究中医护理干预在小儿热性惊厥的治疗中起到的效果，特选取2016年1—10月份，该院收治的小儿热性惊厥的患儿40例为该研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1—10月份该院收治的小儿重症肺炎的患儿40例为该研究对象，将符合标准的患儿依据随机分配原则分成两组，观察组、对照组，每组20例。观察组男性患儿10例，女性患儿10例，年龄1～8岁，平均年龄（4.16±1.24）岁。对照组男性患儿11例，女性患儿9例，年龄1～7岁，平均年龄（3.16±1.27）岁。两组患儿的年龄、性别、病情等基本资料差异无统计学意义，

1.2 方法

（1）患儿入院后接受全面的积极治疗，对照组实常规护理，①为患儿实施物理降温，用温水对患儿的身体进行擦拭，针对于颈部、腋下需要重点擦拭，而在患儿的头部，可采用退热贴的方式进行退热。②应快速擦的为患儿建立静脉通道，予以相应的药物治疗，并且在静脉滴注的过程中，护理人员应固定患儿的头部或者手部等穿刺部位，防止在输液的过程中出现药液外渗的情况。于此同时还应根据患儿的具体情况予以相应的抗惊厥药物治疗。③在治疗的过程中，保障患儿呼吸的顺畅，可将患儿的头部偏向一侧，及时的清除其口腔的分泌物，避免出现误吸的情况。护理人员也应做好患儿家长的护理干预，安抚其情绪，对其进行健康教育，取得患儿家长的配合。及时的给予患儿氧气吸入干预，改善患儿的脑缺氧状态。

（2）观察组患儿实施中医护理，具体操作如下：首先对患儿实施降温处理，其主要的方式为穴位按摩、中医降温、放血、刮痧等。①针刺护理，当患儿出现惊厥的情况时，护理人员应取患儿的“人中”“合谷”“内关”及“涌泉”穴位，对其进行穴位刺激，无需留针。同时，对患儿的“人中”“曲池”“大椎”“合谷”等穴位进行按摩，可促进体温下降。针对于降温效果不理想的患儿，可继续取“十宣”及“大椎”穴进行针刺，以达到放血泻热毒的目的。②刮痧，对患儿的肘、腘窝等部位实施刮痧处理，其方式为自上而下，促进热毒的排出。③中药护理，准备柴胡、大青叶、银花等药物，可利于温度下降[2]。

1.3 观察指标

对比两组患儿实施护理后临床症状、体征的改善情况（包括抽搐停止时间，意识恢复时间与住院时间等）以及两组患儿家长对护理工作的满意度和并发症发生情况。

1.4 统计方法

该研究、分析、统计获得数据资料采用SPSS 15.0统计学软件进行分析处理，计量资料使用（±s）表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿各项临床指标改善情况对比

详细记录两组患儿临床各项症状缓解时间，并进行比较，结果显示，观察组患儿临床各项症状缓解时间普遍快于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿各项临床指标改善情况对比（±s）

表1 两组患儿各项临床指标改善情况对比（±s）

组别抽搐停止时间（min）意识恢复时间（min）住院时间（d）观察组（n=20）对照组（n=20）P 2.2±0.4 3.1±1.3＜0.05 5.0±1.6 7.3±1.9＜0.05 4.5±1.2 6.8±1.6＜0.05

2.2 两组患儿家长对护理工作的满意度

观察组患儿家长的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿护理效果对比

2.3 观察两组患儿并发症情况

对照组患儿出现并发症的为4例，发生率为20.0%，观察组出现并发症的患儿为1例，发生率为5.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

热性惊厥是小儿常见疾病，由于患儿年龄较小，其免疫能力较差，很容易受到外界的影响，进而出现高热的情况，小儿热性惊厥在目前较为常见，由于小儿热性惊厥的特点，对患儿的中枢神经系统会造成极大的影响，若没有对患儿进行及时有效的治疗，导致患儿的实际惊厥时间过长，则会极大地影响到患儿的脑供氧无法达到相关的要求，引起患儿出现脑损伤的情况，极大的阻碍患儿的实际智力发育。同时若患儿的年龄越小，复发的次数越多，惊厥的持续时间越长，则会对于患儿造成更大的危害[3]，在积极的治疗过程中也应重视患儿的护理。

中医护理干预是在中医药理理论基础上衍生出的护理措施，完全体现了中医辩证治疗的方法，并且随着医疗水平的不断提高，中医护理以成为治疗中的重要组成部分，将祛邪扶正的中医治疗原则结合进护理，通过各种方式，祛除患者体内的邪气、邪病等，通过补充营养、调节情志以及锻炼等方式增强患者体内的正气，以达到祛邪的目的，为患者提供高质量的护理服务，同时针对与患者的不同情况实施全方位的护理干预[4]。

在此次研究中，其主要的中医护理措施选择的为针刺穴位、刮痧以及中药等措施，并且得出，观察组患儿的抽搐停止时间，意识恢复时间与住院时间明显短于对照组，并且观察组患儿家长的满意度为95.0%明显高于对照组的75.0%，同时在并发症方面，观察组也明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明，针对于小儿高热惊厥的临床中，实施中医护理干预的效果较高，可以更快更好的缓解患儿抽搐、高热等情况，但是在护理的过程中，笔者认为，还应注意以下几点注意事项，首先在实施中医护理干预时，一定要及时，并且对患儿的皮肤做好相应的护理干预，同时针对于有沟通能力的患儿应做好心理护理干预，另外要做好治疗后的预防工作[5]。

综上所述，在小儿热性惊厥的临床治疗中，实施中医护理干预可以加速患儿症状的改善时间，提高治疗效果，降低疾病对患儿的损伤，保障其健康，具有非常重要的临床意义，值得推广与应用。

[1]金绍燕.小儿热性惊厥的中医急救与护理干预[J].中国中医急症,2013,22(3):508-509.

[2]罗秀萍.小儿热性惊厥的中医急救与护理干预措施[J]. 2014(2):194-195.

[3]孟庆云.急诊热性惊厥患儿急救措施与护理体会[J].中国中医急症,2014,23(5):999-1001.

[4]宋云峰.小儿热性惊厥的中医急救与护理[J].医学信息, 2013(20):304.

[5]韩晗.中医护理干预对小儿热性惊厥急救的作用[J].中国继续医学教育,2015(1):209-210

R19

A

1004-6569（2017）03（b）-0078-02

2016-12-23）

张东亚（1989.2-），女，本科，护师，研究方向：儿科护理。