非药物治疗及其联合胰岛素控制妊娠期糖尿病患者血糖水平的临床作用探析

王宏宇

[摘要] 目的 探究非药物治疗及其联合胰岛素控制妊娠期糖尿病患者血糖水平的临床作用。方法 选取2015年10月—2016年10月期间于该院就诊及治疗的50例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组25例，对对照组给予非药物治疗，对实验组给予非药物治疗及其联合胰岛素控制，分析两组患者的效果。 结果 实验组患者的临床治疗总有效率（96.00%）与对照组患者（72.00%）相比，组间差异有统计学意义（P<0.05），实验组患者的治疗满意度（96.00%）与对照组患者（68.00%）相比，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对妊娠期糖尿病患者给予非药物治疗联合胰岛素控制的效果较好。

[关键词] 非药物治疗；胰岛素；妊娠期糖尿病；血糖水平

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）02（a）-0059-02

[Abstract ] Objective To explore the non-drug therapy and its joint gestational diabetes insulin control blood sugar levels in patients with clinical effect. Methods Selection in October 2015 to October 2016 in our hospital during the period of diagnosis and treatment of 50 patients with gestational diabetes as the research object， according to random number table method is divided into two groups， each group with 25 cases， the control group given non-drug therapy， to give non-drug therapy to the experimental group and the joint insulin to control， analyze the effect of two groups of patients. Results The clinical total effective rate of experimental group patients （96.00%） patients （72.00%） compared with control group， there was difference between groups （P < 0.05）， the treatment of experimental group patients satisfaction （96.00%） compared with control group （68.00%） patients with clear difference between groups （P< 0.05）. Conclusion Giving non-drug therapy in patients with gestational diabetes insulin joint control effect is better

[Key words] Non-drug therapy； Lnsulin； Gestational diabetes；Blood glucose levels

近幾年来，随着我国生活水平的逐渐上升，我国妊娠期糖尿病患者的患病人数逐年增加，对孕产妇与胎儿的身体健康带来严重的不良影响[1-2]。多数妊娠期糖尿病患者在产后其血糖水平常会恢复至正常水平，然而，却增加以后出现2型糖尿病的风险，因此，对妊娠期糖尿病进行及时有效的诊断和治疗，并对孕妇的血糖水平进行积极有效的控制，十分的重要和关键，而且，将孕产妇的血糖水平控制在正常的范围之内，才可使胎儿的相关身体机能正常发育，并保证孕产妇的身体健康和心理健康，明显提高孕产妇的日常生活质量。该文针对非药物治疗及其联合胰岛素控制妊娠期糖尿病患者血糖水平的临床作用进行研究和分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年10月—2016年10月期间该院所收治的50例妊娠期糖尿病患者作为该次研究的对象，根据随机数字表法分为两组，每组分别有25例患者。对照组中，患者的年龄区间为21～38岁，中位年龄为（27.34±1.88）岁；实验组中，患者的年龄区间为22～37岁，中位年龄为（27.21±1.97）岁。所有纳入的妊娠期糖尿病患者及患者家属均知情同意该研究内容，自愿参与该次研究并已签署知情同意书。两组妊娠期糖尿病患者的平均年龄、所患有疾病的类型与病情的程度等资料差异无统计学意义（P>0.05），可以进行对比与分析。

1.2 方法

对对照组妊娠期糖尿病患者进行非药物治疗，对患者进行饮食指导与运动指导，首先，指导妊娠期糖尿病患者进行合理膳食，并积极控制热量的摄取量，改善患者的日常饮食结构，尽量提高患者对于优质的蛋白质的摄入，对肥胖或者超重的患者，可指导其降低对于脂肪的摄入量，对比较消瘦的患者，可适宜提高其对于脂肪的摄入量，再次，指导妊娠期糖尿病患者进行适宜运动，一般可在饭后的1 h运动，运动20～30 min/次，可选择散步、慢走等较为舒缓且不剧烈的运动，每周进行3～5次运动。对实验组妊娠期糖尿病患者进行非药物治疗及其联合胰岛素控制，非药物治疗的方法同对照组，并选取短效或者中效的胰岛素对患者进行治疗，一般先给予小剂量的胰岛素治疗，可按照不同孕妇妊娠期糖尿病患者的实际体质量与孕周计算出其所需要的胰岛素量，之后按照患者的实际病情、孕期的进展和血糖水平进行适宜的调整，尽量使患者的血糖水平控制在正常范围。

1.3 观察指标

对比实验组和对照组妊娠期糖尿病患者的临床治疗效果及治疗满意度， 其中，患者的临床治疗效果的评定方法为，显效：治疗之后，患者的空腹血糖水平低于5.3 mmol/L；有效：治疗之后，患者的空腹血糖水平为5.3～7.0 mmol/L；无效：治疗之后，患者的空腹血糖水平高于7.0 mmol/L。

1.4 统计方法

使用SPSS 19.0统计学软件对纳入患者的临床数据进行对比和分析，研究主要是应用描述性的统计学分析方法，计量资料使用均数±标准差（x±s）描述，数据比较应用t检验，计数资料使用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组妊娠期糖尿病患者的临床治疗效果对比

实验组妊娠期糖尿病患者的临床治疗总有效率与对照组妊娠期糖尿病患者相比，两组之间的差异有统计学意义（P<0.05），详细情况见表1。

2.2 两组妊娠期糖尿病患者的治疗满意度对比

实验组妊娠期糖尿病患者的治疗满意度与对照组妊娠期糖尿病患者相比，两组之间的差异有统计学意义（P<0.05），详细情况见表2。

3 讨论

妊娠期糖尿病属于妊娠期孕妇的空腹血糖水平和糖耐量出现异常并诊断为存在糖尿病的一种临床疾病，若妊娠期糖尿病患者没有得到及时而有效的临床治疗，患者的病情则会进一步发展，有可能会导致患者出现更为严重的母婴相关并发症或者合并症，严重危害母婴的机体健康和生命安全[3]。以往的临床治疗中，常常仅使用非药物的治疗方法对妊娠期糖尿病患者的体内血糖水平进行控制，然而，非药物治疗妊娠期糖尿病患者的临床效果并不十分理想[4]。在对妊娠期糖尿病患者进行非药物治疗的基础上，联合应用胰岛素对妊娠期糖尿病患者进行治疗，则可对妊娠期糖尿病患者的体内血糖水平进行有效的控制，并将患者的体内血糖水平控制在正常的范围内，进而使胎儿的正常发育与孕妇的机体健康得到保证[5]。

该研究中，实验组妊娠期糖尿病患者的临床治疗总有效率为96.00%，显著高于对照组妊娠期糖尿病患者的72.00%，差异有统计学意义（P<0.05），而且，实验组妊娠期糖尿病患者的治疗满意度为96.00%，也显著高于对照组妊娠期糖尿病患者的68.00%，差异有统计学意义（P<0.05），可以看出，对妊娠期糖尿病患者進行非药物治疗的基础上，增加使用胰岛素进行血糖水平的控制，可明显降低妊娠期糖尿病患者的血糖水平，具有重要的应用价值和意义。

[参考文献]

[1] 姚奇棋，林国新，陈振新，等.胰岛素泵皮下注射和多次胰岛素皮下注射治疗妊娠期糖尿病疗效的比较[J].中国糖尿病杂志，2014，22（5）：404-406.

[2] 翟悦静，李彩辉，朱慧芳，等.不同孕周给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床观察[J].中国药房，2016，27（18）：2473-2475.

[3] 高秀艳.门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效观察[J].中国妇幼保健，2014，29（19）：3068-3070.

[4] 杨秋霞，方倩.胰岛素泵短期强化干预联合生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及对母婴结局的影响[J].中国生化药物杂志，2016，36（9）：135-137.

[5] 陈芸，周淑贞，徐烨频，等.妊娠期糖尿病孕妇产前运动锻炼的安全性及对血糖控制的影响[J].护士进修杂志，2016，31（1）：14-16.

（收稿日期：2016-11-07）