女性更年期伴抑郁心理障碍的护理应对策略

郑周涛

（贵航安顺医院妇科，贵州 安顺 561000）

女性更年期一般指为女性体内雌激素水平下降，出现植物神经紊乱表现，有易激动、易烦躁、头痛失眠、注意力不集中症状，若为做好及时干预控制，将对患者生活质量带来严重影响，甚至部分患者可能产生自杀倾向。对此情况，考虑引入心理护理干预措施，帮助患者改善心理状态。本次研究将对女性更年期伴心理障碍患者的护理措施进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2016年9月～2017年9月收治的女性更年期伴抑郁心理障碍患者64例，利用数字分组方式，包括对照组32例、观察组32例。对照组年龄45～53岁，平均（48.5±2.5）岁。观察组年龄44～55岁，平均（47.8±2.2）岁。入选标准：①患者均为绝经期，且伴有明显的抑郁症表现；②均未合并其他如凝血功能障碍、脏器功能疾病，且无精神病史、认知功能障碍情况；③对于本次研究均确认同意知情。

1.2 方法

1.2.1 对照组

入组患者采用一般护理干预措施，如做常规检查，并做用药指导等，针对患者的疑惑问题进行解答。

1.2.2 观察组

观察组患者给予心理护理干预模式，实施内容：①护患信任关系构建，患者自入院后护理人员便需主动沟通交流，了解患者症状表现，耐心倾听患者主诉，表示同情理解，在此基础上做简单的知识讲解，如更年期综合征，并解释如何干预控制，增加患者对护理人员的信任，积极配合治疗与护理干预过程；②强化家庭支持效果，患者治疗期间应鼓励家属参与配合，向家属阐明更年期综合征常见症状表现，确保家属在支持患者治疗的同时，在自身言行举止上控制，避免出现刺激患者情况；③注意力转移法运用，如部分患者不良心理状态过于明显，护理人员应选择有效的转移方式，如选择患者感兴趣话题包括电视节目、旅游话题等与之沟通交流，或指导做深呼吸训练，也可鼓励患者通过听音乐、看杂志等形式放松；④其他心理护理干预，如良好病房环境的营造，通过摆放无毒害花草植物，改善患者心境，再如通过讲解同类型疾病患者治疗效果，强化患者信心，积极配合整个治疗与干预过程。

1.3 观察指标

对患者心理状态测评，测评通过SDS抑郁评价量表、SAS评价量表实现[1]，量表评分均计分100分满分，评分结果低于50分为无焦虑抑郁，50～59分表示轻度焦虑抑郁，60～69分表示中度焦虑抑郁，70分以上为重度焦虑抑郁。同时，以问卷调查法做护理满意率调查，问卷评价结果包括非常满意、满意与不满意，将其中满意与非常满意例数纳入满意率计算中。

1.4 统计学方法

所有研究数据采用SPSS21.0统计学软件进行分析，计量资料采用“±s”表示，采用x2检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用t 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理干预前后患者心理状态评价

干预前心理状态测评，SAS、SDS评分结果组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理干预后，观察组各评分结果相比对照组均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体如表1。

表1 护理干预前后心理状态评价对比（±s）

表1 护理干预前后心理状态评价对比（±s）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

组别（n=32） SAS评分（分） SDS评分（分）护理前 护理后 护理前 护理后观察组 59.28±3.5241.69±4.18* 56.82±3.8640.80±4.43*对照组 57.65±3.4652.27±5.4356.96±4.2748.66±6.25

2.2 护理满意率调查结果比较

护理满意率问卷调查，问卷回收率100%，对照组满意、非常满意例数各16例、10例，满意率81.25%（26/32），观察组满意、非常满意例数各19例、12例，满意率96.88%（31/32），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

作为女性必经的生理过程，更年期主要指绝经前与绝经期过渡阶段，该时期女性雌激素水平处于快速下降状态，表现为神经内分泌失调，临床症状有自卑、多疑、过激等，甚至出现轻生想法。这就要求做好及时的干预控制工作，如通过心理护理干预控制方式，改善患者不良情绪症状[2]。本次研究结果中，观察组患者心理状态测评结果，SDS与SAS评分在护理干预后均较低，护理满意率较高，提示有效的心理护理干预措施可取得显著干预控制效果。

综上，女性更年期伴抑郁心理障碍患者护理中，采取有效的心理护理干预措施，对帮助改善心理状态有积极作用，同时有助于良好护患关系构建，应在护理实践中推广应用。

[1] 尤秀玉.女性更年期抑郁症进行护理干预后的效果分析[J].中外医学研究,2017,15(15):78-80.

[2] 张晶波.女性更年期抑郁症实施护理干预的效果评价[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(01):122-123.