专职护理干预对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸功能的影响

杨美霞

【摘要】目的 探究专职护理干预对COPD（慢性阻塞性肺疾病）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸功能作用和影响。方法 选择我院2015年4月～2016年9月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者50例，根据随机数字表法将其分为两组，对照组给予常规护理，在此基础上予以观察组专职护理干预。比较两组患者护理满意度和临床症状改善情况。结果 对照组相比，观察组患者护理满意度较高，临床症状改善时间较短，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施专职护理干预可改善患者呼吸功能，提高护理满意度。

【关键词】专职护理干预；COPD；Ⅱ型呼吸衰竭；呼吸功能

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.34.00.02

Effect of full - time nursing intervention on respiratory function in COPD patients with type Ⅱ respiratory failure

YANG Mei-xia

（Shangqiu First People's Hospital Intensive Care Unit ICU，Henan Shangqiu 476100，China）

【Abstract】Objective To explore the effect and effect of full-time nursing intervention on respiratory function in patients with COPD （chronic obstructive pulmonary disease） complicated with type Ⅱ respiratory failure.Methods Fifty patients with COPD combined with type Ⅱ respiratory failure were enrolled in our hospital from April 2015 to September 2016.All patients were divided into two groups according to the random number table method.The control group was given routine care.Observation group full - time nursing intervention.Comparison of two groups of patients with nursing satisfaction and clinical symptoms improved.Results Compared with the control group，the satisfaction rate of the patients in the observation group was higher，the improvement time of clinical symptoms was shorter，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion The implementation of full - time nursing intervention in patients with COPD complicated with type Ⅱ respiratory failure can improve the respiratory function and improve the nursing satisfaction.

【Key words】Full-time nursing intervention；COPD；Type Ⅱ respiratory failure；Respiratory function

COPD是一種慢性呼吸系统疾病，具有病死率高、发病率高等特征，影响患者的生活质量[1]。由于肺换气和通气功能降低，常诱发Ⅱ型呼吸衰竭，促使死亡率升高[2-3]。有研究显示，有效的护理干预可以降低COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭死亡率[4]。本研究将探讨专职护理干预对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸功能作用和影响，选择我院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象，分组实施常规护理和专职护理干预，比较两组护理效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年4月～2016年9月收治的COPD合并

Ⅱ型呼吸衰竭患者50例，根据随机数字表法将其分为两组，各25例。观察组男13例，女12例；年龄51～78岁，平均年龄（65.34±3.92）岁。对照组中男11例，女14例；年龄52～77岁，平均年龄（66.24±4.01）岁。比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包括监测生命体征、翻身叩背、吸氧等。在此基础上给予观察组专职护理干预，具体内容如下：①首先组建专职护理干预队，对护理技能进行培训，定期对专职护理人员进行知识检验及操作能力。②每天对患者口腔进行冲洗，至少4次，由2名人员一起完成边冲洗边吸出，防止患者误吸。③专职护理人员通过耐心与患者沟通，向患者讲解病情的治疗过程，缓解患者不安心理。④定期对病房空气进行消毒，保证病房内空气质量。⑤指导患者健康的饮食，提高自身免

疫力。

1.3 观察指标

比较两组患者患者护理满意度和临床症状改善情况。发放由本院自制的护理满意度调查表对两组患者实施护理满意度问卷调查，总分为100分，其中非常满意：>85分；满意：85～75分；比较满意：75～60分；不满意：<60分；非常满意率+满意率+比较满意率=护理总满意度。观察并记录患者喘憋情况、体温恢复正常时间、肺部噪音消失时间等临床症状，衡量患者呼吸功能。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意度

与对照组相比，观察组患者护理满意度较高，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 临床症状情况

與对照组相比，观察组患者临床症状改善时间较短，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

COPD是一种常危害患者生命健康的肺部疾病，多发于中老年人群，常伴有Ⅱ型呼吸衰竭，增加病死率。合理、有效的护理在提高患者对护理满意度的同时还能有效降低病死率，快速改善临床症状[5-6]。

本研究结果显示，对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施专职护理干预可改善患者呼吸功能，提高患者护理满意度。分析原因在于患者刚到医院进行治疗时，面对陌生的环境及一无所知的治疗过程易产生恐惧、焦虑心理，配合治疗度低，通过耐心的与患者沟通，向患者讲解治疗过程，降低患者不安心理，鼓励患者接受治疗，提高治疗配合度。对专职人员进行技能培训，提高护理及治疗效果，增加治愈率。对患者饮食进行指导，多吃蔬菜水果，多食用含有高营养、高蛋白的食物，补充营养需求，提高自身免疫力。保持病房内空气流通，定期对病房空气进行消毒，预防细菌的滋生。每天定数对患者进行口腔护理，至少4次，由2名人员一起完成边冲洗边吸出，预防口腔内致病微生物的生长，提高治愈率。

综上所述，对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施专职护理干预可改善患者呼吸功能，提高护理满意度，值得临床推广。

参考文献

[1] 李冰冰，许 涵，李 维.无创呼吸机不同通气模式对老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应激反应及呼吸功能的影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26（02）：157-159.

[2] 张建强，党建桥，赵建华.COPD患者家庭机械通气联合呼吸功能锻炼的效果分析[J].解放军预防医学杂志，2016，34（03）：320-322.

[3] 韩军侠，金正瑞.BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效探究[J].中华全科医学，2015，13（08）：1380-1381.

[4] 梁淑玲.整体护理对COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机耐受率及不良反应的影响[J].中国医药导刊，2016，18（08）：841-842.

[5] 刘少甜，王 建，吴燕娟.早期序贯性营养支持治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭[J].局解手术学杂志，2016，25（07）：503-506.

[6] 骆 玲.BiPAP在合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2016，20（17）：35-37.

本文编辑：吴宏艳