穴位埋线联合运动管理治疗单纯性肥胖的临床观察

王睿 罗华送徐玉欣曹畅

浙江省杭州市中医院 浙江 杭州 310007

穴位埋线联合运动管理治疗单纯性肥胖的临床观察

王睿 罗华送#徐玉欣曹畅

浙江省杭州市中医院 浙江 杭州 310007

单纯性肥胖 穴位埋线 运动管理 临床观察

笔者在对单纯性肥胖症患者进行运动管理监控的基础上，联合穴位埋线治疗，获效满意。现报道如下。

1 一般资料

与多家健身中心进行合作，选取2014年1月至2015年12月收治的60例单纯性肥胖患者，随机分成2组各30例。治疗组男5例，女25例；平均年龄32.45± 10.40岁。对照组男7例，女23例；平均年龄29.62± 7.25岁。两组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

2.1 对照组：①运动计划：每周运动3～4天，每天运动量为90min，包含热身和运动后放松活动。方式主要包括有氧类运动以椭圆机或单车训练为主，每次运动40min，每20min通过机器自带的脉搏测量系统测量心率，保证运动强度控制在60%～80%的最大心率范围内；无氧类运动以四肢塑形动作、卷腹、推胸及深蹲等强度较低的力量训练为主，每次运动30min。具体训练根据患者身体情况、女性经期等特殊原因由教练做适度调整。②饮食：营养师对患者平日膳食情况进行指导。③疗程：持续进行运动管理监控3个月。

2.2 治疗组：加用穴位埋线治疗。①选穴：中脘、水分、关元，双侧天枢、丰隆、足三里及腹部脂肪较多区域。②操作方法：常规消毒，取一段约1～2cm长00号羊肠线，使用腰椎穿刺针针管前段，后接针芯，左手捏起进针部位皮肤，右手持针将羊肠线埋入穴位，进针深度根据患者胖瘦及穴位不同确定。当刺到所需深度并出现针感后，边推针芯，边退针管，将羊肠线注入穴位组织中，针孔处创可贴贴敷。③疗程：穴位埋线每周治疗1次，共治疗6次。

3 治疗结果

3.1 病例完成情况：治疗组1例及对照组3例患者因治疗期间接受其它治疗方式违背试验方案故剔除；治疗组3例及对照组2例患者因无法坚持运动管理课程故脱落；治疗组2例患者因穴位埋线后出现局部红肿，经解释后仍拒绝继续治疗故脱落。两组病例数剔除率＜20%，符合试验要求。组间剔除率无统计学差异（P＞0.05）。

3.2 肥胖指标：比较患者清晨空腹，排空尿液后的身体质量指数（BMI）和腰臀比数值[1]。见表1。

表1 两组各项肥胖指标（±s）

表1 两组各项肥胖指标（±s）

注：与对照组比较，#P＜0.05。

组别对照组治疗组例数24 25腰臀比BMI（kg/m2）治疗前31.01±2.48 30.62±2.17治疗后29.27±3.19 27.18±2.02#治疗前0.89±0.07 0.92±0.05治疗后0.81±0.04 0.75±0.03#

4 体会

单纯性肥胖症的患者越来越多，还是糖尿病、心血管疾病发病的独立危险因素，使得控制肥胖成为社会关注的焦点。合理的运动与饮食控制，是肥胖治疗的主要手段，但需尽量防止体重反弹，或尽可能地降低反弹的幅度。穴位埋线对局部穴位可以起到长期刺激，是临床治疗肥胖的主要方法[2]。中脘调控胃腑气血运行；水分、丰隆分利水湿、涤痰化浊；天枢疏调肠腑、理气行滞、消食通积；关元为补肾培元、扶正固本要穴；足三里穴则通调三焦，助脾胃肠腑失司功能恢复；腹部脂肪较多区域多位于带脉附近，健运腰腹，减肥祛脂。诸穴合用，运化水湿，消解脂肪。本研究将两者配合运用，可通过降低患者进食欲望，有效防止体重反弹，达到健康减肥的目的，具有一定的临床推广价值。

[1]中华人民共和国卫生部疾病控制司.中国成人超重和肥胖症预防控制指南[M].北京：人民卫生出版社,2006：34.

[2]王魏伟,汪亚群,孙迪.穴位埋线结合有氧运动治疗女性单纯性肥胖120例观察[J].浙江中医杂志,2014,49(12)：913.

2016-12-26

#通讯作者：罗华送,E-mail：llsong1971@sina.com