不同人群对本科护士角色期待的差异性研究

刘艳艳

（河南许昌学院，河南许昌461000）

不同人群对本科护士角色期待的差异性研究

刘艳艳

（河南许昌学院，河南许昌461000）

目的探讨医生、护士、本科护生和住院病人对本科护理人员角色期待的差异性。方法用整群抽样方法选择调查对象，以问卷形式对其进行调查，并将调查结果进行统计学分析。结果46个条目中，研究对象在“积极遵守国家各项法令”“平等对待服务对象”等10个条目的得分有显著性差异（P＜0.01）。结论护理工作中应重视本科护士人文知识和心理素质训练，并强化其科研能力，以促进护理队伍长远发展。

本科护士；角色期待；差异性

随着护理高等教育的发展,越来越多的本科护理人员进入临床工作，并逐渐成为临床护理队伍的主力军。他们具有较全面的知识与技能，为医院临床护理、护理教育及科研等带来了新的活力。但是不同的人群由于职业和需要的差别，可能对本科护士的角色期待不一致。本文通过对医生、护士、本科护生和住院病人进行问卷调查，试图了解和比较其对合格本科护士角色期待的差异，为规范临床本科护士护理行为、提高素质提供参考。

1 对象和内容

1.1 对象

本研究采取整群抽样法，选取河南省7所二级甲等以上医院不同科室在职在岗医生、护士、住院病人和河南省3所本科院校护理学院本科护生共1 250人为研究对象。调查完毕共回收问卷1 164份，回收率93.1%。其中，医生209人，护士342人，病人281人，本科护生332人。（1）医生组：性别：男146人，女63人；职称：住院医师86人，主治医师68人，副主任医师35人，主任医师20人；年龄：30岁及以下69人，31～40岁87人，41～50岁44人，50岁以上9人；从业年限：5年及以下84人，6～10年52人，11～20年46人，20年以上27人。（2）护士组：性别：男10人，女332人；职称：护士127人，护师113人，主管护师81人，副主任护师13名，主任护师8名；年龄：30岁及以下203人，31～40岁87人，41～50岁46人，50岁以上6人；从业年限：5年及以下148人，6～10年99人，11～20年70人，20年以上25人。（3）护生组：性别：男28人，女304人。（4）病人组：性别：男127人，女154人；年龄：20岁及以下20人，21～40岁151人，41～60岁75人，60岁以上35人；文化程度：小学及以下41人，中学114人，大学及以上126人。

1.2 研究内容

调查指标主要参考四川大学李桃对护理本科毕业生进行质量评价的指标[1]，该指标经相关专家3轮修订，具有较高的信度和效度。首先对不同研究对象进行预调查，并根据结果修订问卷内容。修订后的问卷包含被调查者一般资料调查和态度调查两方面，一般资料包括年龄、性别、职业、职称等6项内容。问卷共设计一级指标5项，二级指标46项。利用利克特量表，将备选答案分为“非常同意”“同意”“无所谓”“不同意”“非常不同意”5个级别，分别赋分1、2、3、4、5分，得分越高表明态度越弱。由于住院病人对本科护士科研能力和教学与管理能力评价主动性不强且了解有限，故病人问卷不含这两项一级指标及其下属的17项二级指标。

1.3 数据录入和分析

采用SPSS 11.0软件对数据进行统计分析，并进行t检验、方差分析等。

2 结果

2.1 角色期待得分

调查结果显示，研究对象在“积极遵守国家各项法令”等10个条目的得分有显著性差异（P＜0.01），结果见表1。

2.2 不同研究对象间差异性比较

为进一步探讨不同研究对象对本科护士角色期待的差异性，对10个有显著性差异的条目进行组间差异比较，结果见表2。

3 讨论

3.1 不同人群对本科护理人才的角色期待情况

由表1可知，46个条目中只有10项（21.7%）有显著性差异，这表明总体而言，被调查人群对本科护士的角色期待是基本一致的。同时，分析研究结果可知，本科护士作为护理队伍中学历较高的人员，社会对其期望也较高。要成为一名合格的职业护士，不仅需要具备专业知识，还需具备人文、社会等方面知识。因此，不同人群均表示希望本科护士不仅能够理智、客观和独立地处理护理工作中遇到的各种问题，还要具有实事求是、独立自强、自律严谨、谦逊随和、与人和睦相处等人格特征。相对而言，在护理科研和管理方面，被调查人群对本科护士的角色期待不高，这可能与传统思想中对护理工作重视不足、当前临床护理科研水平相对不高、医院大多未对护士进行分层使用以及护理科研的深远影响尚未真正体现等因素有关。

表1 研究对象对本科护士角色期待得分（±s，分）

表1 研究对象对本科护士角色期待得分（±s，分）

条目医生护士护生病人F值P值思想道德积极遵守国家各项法令医德医风良好平等对待服务对象专业知识能力切实体现整体护理观注意保护服务对象隐私科研能力自主学习能力强其他基本素质身体素质良好，可适应护理工作需要正确对待和处理困难与挫折能恰当处理事务并及时调整状态理解并尊重他人信念和观点等1.62±0.50 1.53±0.55 1.67±0.51 1.56±0.53 1.44±0.51 1.53±0.56 5.67 6.07 3.95 0.00 0.00 0.01 1.71±0.49 1.68±0.50 1.77±0.47 1.58±0.52 1.58±0.53 1.56±0.52 1.67±0.51 1.55±0.55 1.52±0.53 1.57±0.53 1.65±0.52 1.63±0.49 1.73±0.54 1.57±0.51 1.65±0.51 1.69±0.54 1.69±0.50 1.44±0.53 1.37±0.50 1.51±0.55 1.65±0.56 1.50±0.55 1.61±0.53 1.45±0.52 1.52±0.54 1.58±0.53 1.53±0.53 1.55±0.55 1.52±0.56 1.58±0.54 1.56±0.51 1.69±0.57 1.66±0.54 4.00 6.92 6.81 4.08 4.18 4.63 5.90 0.01 0.00 0.00 0.01 0.01 0.00 0.00

表2 研究对象对本科护士角色期待的差异比较

3.2 本科护士角色期待的差异性分析

由表2可知，医生和护士对本科护生的角色期待基本一致，差异较大的集中在护生与其他研究对象之间。首先，在“积极遵守国家各项法令”“理解并尊重他人信念和观点等”“注意保护服务对象隐私”等方面，护生对本科护士有更高要求[2]。其次，在医德医风和自主学习能力方面，医生和护生之间存在差异，说明护生希望本科护士拥有较高的道德修养和学习能力，以符合其作为高学历人群的特质。同时，护士和护生在“正确对待和处理困难与挫折”“能恰当处理事务并及时调整状态”方面的差异，表明护生在心理和处事能力方面对本科护士有更高的期待，实际上也代表了护生对自身的要求。此外，在护理对象的平等对待、整体护理观的体现、病人隐私保护和对他人信念的尊重等方面，病人与医生存在显著性差异，说明病人作为被服务对象，希望本科护士不仅能够注意到他们疾病的变化，还能关注其心理需求以及被尊重的愿望。

本科护生作为未来护理事业的继承者，自然而然地将对本科护士的角色期待转化为对自身的要求，相对于其他人群，他们对本科护士的要求更为严格，这与其他学者的研究结果一致[3，4]。

4 小结

随着医学模式的转变，本科护理人员成为具有较高学历的护理岗位从业者，社会对他们寄予了较高期望，他们承担着临床护理实践、科研、教学和管理等多重任务，自身素质直接影响着护理事业的长远发展。社会对护理人员的要求在不断提高，同时更加重视本科护士作为高学历人群提供的人文和心理方面的护理服务[5]。因此，本科护理人员不仅要认真学习护理新知识，还要加强护理科研和教学管理等方面的学习，养成尊重他人、对工作负责的态度，提高应对突发事件的能力，树立本科护理人员良好的职业形象。

对于医院或学校，要营造一种可持续发展的人文氛围，以对护士（生）的培养产生潜移默化的影响，对其职业生涯规划起到应有的积极作用[6]；护理管理者和教育者应该正确审视社会需求的变化，并坚持以此为导向，加强本科护士（生）人文理念和心理素质的培养，进而使他们运用相关人文知识与心理学知识更好地服务社会，满足其自我实现的需要[7]。与此同时，不能忽视对本科护士科研能力的培养，提高本科护士科研素质是适应医学科学发展及护理模式转变的关键[8]。

[1]李桃.护理本科毕业生质量评价指标体系研究[D].成都：四川大学，2004.

[2]陈静，刘晓黎，张振香.医疗专业和护理专业实习学生对临床医生和护士角色期待的认知分析[J].中国卫生事业管理，2013（9）：695-698.

[3]张晓静，来小彬.护生对护士职业形象的认识及其影响因素[J].解放军护理杂志，2010，27（1A）：19-21.

[4]宋意，史瑞芬.本科护生与护理管理者对本科护士角色定位差异的研究[J].护理学报，2009，16（4A）：4-6.

[5]Health Aff，陈桂英.美国研究发现增加本科护士数量可降低患者术后死亡率[J].中国护理管理，2013，13（8）：71.

[6]吴旭丽，王惠琴，蔡琳，等.不同初始学历本科护士职业生涯规划现状的调查分析[J].中华护理教育，2013，10（6）：247-250.

[7]王小燕，姜小鹰，冉启果.护理本科生择业意向及影响因素的调查研究[J].中华护理教育，2015，12（6）：418-421.

[8]陶春燕，孙翔.护理本科生护理科研知识掌握情况及认知调查[J].新乡医学院学报，2015，32（7）：693-694.

R192.6

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1671-1246（2017）11-0117-02