热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热的效果及安全性评价

王慧琴

(登封市人民医院 儿科 河南 郑州 452470)

热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热的效果及安全性评价

王慧琴

(登封市人民医院 儿科 河南 郑州 452470)

目的 研究热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热的应用效果。方法 选取2014年5月至2016年6月登封市人民医院收治的74例咽结合膜热患儿，按照随机数字表法分为对照组37例与观察组37例，对照组接受常规药物治疗措施，观察组在一般对症治疗基础上采用热毒宁注射液，观察两组患儿治疗效果及不良反应发生情况，比较用药后症状缓解时间。结果 对照组患儿治疗有效率为81.08%，观察组患儿治疗有效率为94.59%，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组病程、退热、眼结膜充血消失、咽痛消失时间长于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组消化道不良反应、皮疹、头晕等不良反应发生率为21.62%，观察组为5.41%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热疾病，患儿临床表现缓解时间较短，且不良反应较少，安全性较高，值得临床推广。

热毒宁注射液；小儿咽结合膜热；临床疗效

小儿咽结合膜热是一种常见的呼吸道疾病，以幼儿发病率较高，其致病主要由腺病毒3、7型感染导致，机体主要表现为咽部不适、体温升高、眼部结合膜炎等，且发病突然，病程较久，并发症出现可能性较大[1]。此种疾病目前尚无特效药可以治疗，临床救治原则为降温、对症处理，解毒等。热毒宁主要成分为中药，如青蒿，此种中药的主要功效为散热解暑、去除体内湿热；热毒宁主要应用治疗上呼吸道感染疾病，可有效改善患者机体症状[2-3]。本研究对热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热的应用效果进行分析，现将结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2014年5月至2016年6月登封市人民医院收治的74例小儿咽结合膜热患儿，按照随机数字表法分为对照组37例与观察组37例，对照组中男21例、女16例，年龄3～12岁，平均(8.9±1.0)岁；观察组中男25例、女12例，年龄3～14岁，平均(9.5±2.0)岁。所有患儿临床表现及检查结果均符合小儿咽结合膜热疾病诊断标准[4]；患儿主要临床表现为咽喉充血、疼痛、体温异常升高等。两组患儿基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患儿接受常规降温、抗病毒治疗措施，积极监测患儿体温变化，记录各项体征指标变化，查血，进行对症用药；观察组在对照组治疗基础上加用热毒宁注射液(江苏康缘药业股份有限公司，国药准字Z20050217，规格：安瓿装，10 ml×6支/盒)，遵医嘱严格控制药物剂量，如<5岁的幼儿，5 ml热毒宁注射液稀释于100 ml的5%葡萄糖溶液后滴注治疗；8岁左右患儿，8 ml热毒宁注射液稀释于150 ml葡萄糖中；<14岁患儿，10 ml热毒宁稀释于250 ml的葡萄糖溶液中。依据症状改善情况选择治疗时间，一般为5～7 d。

1.3 观察指标 ①治疗效果。显效：治疗后患儿症状基本消失，退热，眼结膜充血症状消退；有效：治疗后基本退热，症状减轻；无效：治疗后症状依然存在。总有效率：(显效+有效)/总例数×100%[5]。②相关临床症状缓解时间。③不良反应发生情况。

2 结果

2.1 治疗效果 对照组显效19例，有效11例，无效7例，总有效率为81.08%；观察组显效26例，有效9例，无效2例，总有效率为94.59%。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(χ2=8.54，P<0.05)。

2.2 用药后症状缓解时间 对照组用药后病程、退热、眼结膜充血、咽痛等症状消失时间短于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组症状消失时间比较

2.3 不良反应 对照组患儿出现4例消化道不良反应、1例皮疹、3例头晕，不良反应发生率为21.62%；观察组患儿出现1例消化道不良反应、1例头晕，不良反应发生率为5.41%。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(χ2=11.24，P<0.05)。

3 讨论

热毒宁主要成分包括青蒿、金银花、栀子等，此3种中药均具有散热、解毒的作用，而相关药物试验证明，热毒宁对机体病毒抵抗力较强，一般多用于呼吸道感染疾病，可抑制细菌增长，缓解疾病症状。

本研究结果显示，对照组患儿治疗有效率为81.08%，观察组有效率为94.59%，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组病程、退热、眼结膜充血消失、咽痛消失时间长于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组消化道不良反应、皮疹、头晕等不良反应发生率为21.62%，观察组为5.41%，差异有统计学意义(P<0.05)。这提示使用热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热效果较好，且不良反应较少，安全性较高。而陈广斌等学者发现，对小儿咽结合膜热患儿提供热毒宁药物治疗，患儿症状消退时间较短，且疾病治疗显效率较高，与本研究结论一致。

综上所述，热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热疾病，患儿临床表现缓解时间较短，且不良反应较少，安全性较高，值得临床推广。

[1] 曹效红.热毒宁注射液治疗小儿咽结合膜热疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2016,8(3):322-324.

[2] 孙兰,周军,王振中,等.热毒宁注射液药理作用与临床研究进展[J].中国中医急症,2014,23(12):2247-2249.

[3] 谷旭放,黄宇虹,赵滨江,等.热毒宁注射液静滴治疗流行性感冒108例[J].山东医药,2016,56(3):106-107.

[4] 胡守芳,吴霞.热毒宁注射液治疗流感疗效观察[J].湖北中医药大学学报,2014,16(6):79-80.

[5] 赵慧,王丽,冷红春,等.热毒宁注射液治疗小儿胃肠型上呼吸道感染的效果观察[J].中华医院感染学杂志,2016,26(11):2581-2583.

R 272

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.09.055

2016-12-21)