老龄化背景下健康养老工作调查与分析

李永梅　李剑　殷翠花

为进一步了解我市健康养老服务体系现状，本课题组将我市五县区作为考察点，调研对象主要有社区、县区、村庄的普通老年朋友，也有加入到社会福利院、敬老院的老年朋友。通过发放调查问卷和访谈的形式深入了我市健康养老服务体系现状。本次调研共发放问卷400份，收回394份，其中有效问卷348份，有效率为87%。

我市冬无严寒，夏无酷暑，有春城中的春城之美誉，生活环境舒适、气温适宜、老年人生活满意度较高，是老年人健康养老最佳选址。目前我市不断鼓励发展养老产业，积极探索具有中国特色的社会养老模式，完善养老机构的医疗服务功能，实现全市健康老龄化社会。

研究对象和方法

对象：本次调查对象为我市五县区老年人及健康养老服务机构。

方法：调查时间为2016年下半年，调查方式为组织座谈、实地走访、抽样问卷三种形式。问卷分老年人现状及需求调查、五县区健康养老机构调查、养老机构对从事老年服务与管理工作人员的素质要求调查三种类型，调查内容涉及老年人的基本信息、生活需求、健康养老意愿以及健康养老机构的基本信息等。共发放问卷400份，收回394份，其中有效问卷348份，有效率为87%。

研究结果

截至2016年底，全市60岁以上老年人39.6万人，65周岁以上老年人25.7万人，分别占全市总人口的15.3%、10%，其中80周岁以上高龄老人59864人，占老年人总数的15.4%，其中百岁老人79人；全市共建设居家养老服务设施94个（其中中央、省级补助居家养老服务中心54个，农村互助养老服务站15个，市级建设村社区养老服务中心25个），其中隆阳区24个、施甸县19个、腾冲县16个，龙陵县20个、昌宁县15个；城市20个，占城市社区总数40%，农村74个，占农村社区总数8.6%。

存在问题

由于建设资金有限，运营资金无来源，机构设置不完善，服务人员待遇难解决，居家养老服务设施条件简陋，功能单一，人员紧缺，多数设施单纯为老年人提供了文体活动、聚会闲聊的场所，还有多个设施闲置未投入使用，均未发挥出应有的作用，造成了大量资源的浪费。

全市养老服务体系建设以政府为主要力量，缺少社会力量和民间资本的参与，缺乏市场化带来的丰富活力。全市养老机构设施中，只有隆阳区永昌博爱老年公寓和隆阳区杏花社区居家养老服务中心为民办养老机构设施，腾冲市敬老养老服务中心开创了公建民营的新模式，其他机构设施全部为公办公营，大量闲置资源需转换模式、提升改造，真正发挥在社会养老服务中的积极作用。

养老机构设施的分布、设置和建设缺乏深度调研和统一科学的规划，随意性太大。应严格审查项目申请单位的土地、资金、机构及前期准备工作情况是否成熟，防止盲目申报、项目资金到达后迟迟不能开工或建设缓慢等情况的出现。同时应根据各地经济发展情况、老龄化程度和风俗习惯科学规划设置，并避免机构设施的过度集中和闲置浪费。

全市认真落实社区居家养老服务设施建设项目工作，加强对全市城乡社区居家养老服务中心、农村互助养老服务站和村（社区）养老服务中心的督促检查，對项目的实施、运行、资金的管理使用情况进行检查和规范，促进建设项目的顺利实施。积极探索居家养老服务项目多渠道发展，争取多元主体兴办老年人生活照料、医疗护理、精神慰藉、紧急救援等服务项目，支持社区引入社会组织和家政、物业等企业，兴办和运营老年供餐、社区日间照料、老年活动中心等服务项目。进一步完善基层老年人协会规范化建设，以部分管理规范、发展蓬勃的基层老年协会为亮点示范，在全市大力推广，充分发挥老年人自我管理、自我教育、自我服务的作用，逐步健全老年人社会管理服务体系。