宝宝身上出现红斑？宝妈妈别急

郭鸣

郑大三附院（省妇幼）产科专家为大家介绍一种新生儿常见的生理现象。新生儿红斑，又称新生儿中毒性红斑、新生儿荨麻疹，是一种病因不明，发生在出生后2周内，以红斑、丘疹和脓疱为特征的短暂性皮肤病，是新生儿常见疾病，约有70%新生儿会发生此病。

临床特点

小宝宝出生1-2天后，常出现在头部、躯干及四肢，呈单个或融合成片、皮疹大小不等、边缘不清的红斑，一般数小时后就消退，也可能不断出现新疹，一般5天后会自行减少消退，红斑消失后往往出现有短暂的皮肤蜕皮。

病因

新生儿红斑具体病因不明，但主要原因是新生儿皮肤角质层薄，毛细血管丰富，防御能力较差，易损伤和感染。而且新生儿从母体娩出后，周围环境由湿润变为干燥，又受到阳光、空气、衣物、洗澡用品等的刺激，加之宝贝出生后一方面可通过肠道吸收致敏源，另一方面从妈妈体内获得内分泌激素。因此，一般于出生24小时面部首先出现片状、不规则、大小不等红斑；出生48小时后红斑逐渐增多，颈部、耳后、腋下等不易通风处易出现，数目可多可少；72小时后全身可见，以臀、背部为重，胸腹及上下肢成密集型红斑，融合成片或玫瑰红色样丘疹，这是新生儿适应环境变迁的生理反应。

治疗

新生儿红斑属于自限性疾病，不影响新生儿喂养、睡眠、活动、排泄等，所以一般不需特殊治疗处理。

护理

1.新生儿父母及家人不要过度焦虑和不安。

2.对新生儿的护理，主要是确保新生儿衣物要柔软、洁净、舒适和刺激性小。

3.注意适度保暖，如果包被过多，可引起新生儿皮肤血管扩张，促进红斑的发生与发展。

4.禁止给宝宝随便涂抹药物或其他东西。因为新生儿皮肤血管丰富，吸收和透过力强，处理不当会引起接触性皮炎。

5.新生儿用品应当以柔软、清洁、刺激性小为好，衣物清洗时一定要将化学洗涤剂冲洗干净。洗澡时宜用中性浴液，或用清水洗澡即可。水温控制在38-40℃即可，先放冷水，再放热水，防止烫伤。

6.要加强对宝宝的皮肤护理，为宝宝勤翻身、勤换尿布、勤擦洗、接触宝宝前后要洗手，经常给宝宝更换体位，避免背部及臀部长时间不透气，造成进一步感染。

研究發现，足月及过期产儿、出生体重大及出生于夏、冬季为新生儿毒性红斑的易患因素。

除此之外，母亲孕期食辛辣食物及出生后用配方奶喂养的宝宝也更容易出现新生儿毒性红斑。

所以，准妈咪们注意啦，孕期适当运动，避免过期产儿发生；同时孕期勿贪食辛辣刺激食物及虾、蟹等易致敏食物；避免接触致敏原，如花粉、尘螨、香水、动物羽毛等；同时孕期控制体重，定期产检，及早发现妊娠期糖尿病，减少巨大儿的发生；宝宝出生后做好早吸吮、早接触，促进母乳喂养成功率，从而减少母乳代用品等致敏原，这些都可以减少新生儿红斑的发生。

总体来说，如果宝宝身上出现上述红斑，家长们不要太过担心，一般2-5天可自行消退，但如果宝宝出现其他伴随症状，家长们应提高警惕，及时就医。