孕期体重控制对分娩结局的影响研究

普秀花

【摘 要】 目的：探究孕期体重控制对分娩结局的影响。方法：选取2015年5月至2016年5月收治的150例妊娠妇女，按照随机双盲法均分为实验组与观察组。给予对照组75例妊娠妇女孕期饮食指导。实验组75例妊娠妇女在对照组的基础上给予孕期运动与个体饮食指导，并对妊娠期妇女体重进行严格控制。探究两组患者体重指数与妊娠糖尿病和妊娠高血压之间的关系，统计两组孕妇妊娠周期体重变化情况，以及分娩情况。结果：体重指数高的妊娠妇女发生妊娠糖尿病以及妊娠高血压的机率明显高于体重指数较低的妊娠期妇女，且自然分娩率低。结论：对妊娠期孕妇体重进行有效的控制，对孕期进行合理的运动指导和饮食指导，可以提高自然分娩率，对降低妊娠糖尿病、妊娠高血压以及降低巨大儿的出生机率具有重要的价值。

【关键词】 孕期体重控制 分娩结局 妊娠高血压

孕妇在围手术期保健意识逐渐加强，导致越来越多的孕妇由于营养过剩造成在妊娠期体重过快增长，极大提高了妊娠期糖尿病和妊娠高血压的发生率，增大自然分娩的难度[1，2]。本次实验主要选取2015年5月至2016年5月，我院收治的150例妊娠妇女，随机均分为实验组和对照组，实验组75例孕妇给予运动指导和饮食指导，进行体重控制，对照组单纯给予饮食指导，探究两组患者体重指数与妊娠糖尿病和妊娠高血压之间的关系，统计两组孕妇妊娠周期体重变化情况，以及分娩情况，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年5月至2016年5月收治的150例妊娠妇女，年龄在23～43岁，平均年龄在（27.2±3.2）岁，已妊娠（9.5-11.2）周，平均已妊娠（11.3±0.6）周。对照组30例患者，年龄在23～42岁，平均年龄在（27.3±3.3）岁，已妊娠（9.5-11.3）周，平均已妊娠周期在（11.2±0.6）周。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上不存在任何明显的差异（P>0.05），可进行对比分析。

1.2 病例选择标准

150例妊娠妇女均符合妊娠妇女的临床诊断标准，年龄在23～42岁，平均年龄在（27.2±3.2）岁，所有妊娠妇女参与本次实验前已妊娠（9.5-11.3）周，平均已妊娠（11.3±0.6）周，且所有妊娠妇女孕前体重均处于正常水平。排除患有脑，心，肝，肾等重要器官疾病。所有患者在知情同意下签署相关协议，均为自愿参与本次实验，能配合复查随访工作。

1.3 方法

选取2015年5月至2016年5月收治的150例妊娠妇女，按照随机双盲法均分为实验组与观察组。给予对照组75例妊娠妇女孕期饮食指导，对日常饮食所含热量进行普及，教会孕妇计算每天摄入的能量，对妊娠妇女所需营养的种类以及食物进行普及和教育。实验组75例妊娠孕在对照组的基础上给予孕期运动与个体饮食指导，并对妊娠期孕妇体重进行严格控制。向孕妇普及日常活动时间以及运动强度所消耗的卡洛里，合理配比妊娠所需锌、铁、钙和所需热量，使体重指数控制在27以下。探究两组患者体重指数与妊娠糖尿病和妊娠高血压之间的关系，统计两组孕妇妊娠周期体重变化情况，以及分娩情况。

1.4 观察指标

探究两组患者体重指数与妊娠糖尿病和妊娠高血压之间的关系，统计两组孕妇妊娠周期体重变化情况，以及分娩情况[3]。

1.5 统计学处理

采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用x2检验；P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 探究两组妊娠妇女体重指数与妊娠糖尿病和妊娠高血压之间的关系，具体情况（见表1）

3 讨论

孕妇在妊娠期间摄入的营养，一部分维持人体正常的各项活动需要，另一部分通过脐带，为胎儿的正常发育成长提供能量。随着现代物质生活的富裕，人们生活质量的提高，造成孕妇饮食结构失调，能量摄人过多，油类、糖类等摄入太多，导致妊娠高血压、妊娠糖尿病的发病橘绿逐年升高，使妊娠妇女体重指数快速增加，导致盆腔内脂肪增多，减弱了子宫收缩力，使孕妇在生产时容易出现子宫收缩乏力，延长产程，增大自然分娩的难度，提高了难产和生产出血量[4]。除此之外，由于能量摄入过多，導致婴儿生长发育较快，加大巨大儿的出生机率。在针对妊娠妇女的护理工作中，医护人员要加强宣传教育，对孕妇饮食进行指导，避免食用一些高热量的垃圾食品，饮食以高蛋白、高纤维，易消化，易吸收的饮食为主。同时对孕妇进行运动指导，使妊娠妇女进行合理的锻炼，对子宫收缩力进行训练，同时对自身体重进行严格控制，避免发生高危因素的发生，以及体重指数过的快增长。本次实验均选择孕前体重正常的妊娠妇女，有相关研究表明对孕前体重指数正常的妇女可以正常增加体重，其增加的幅度应控制在每周0.2-0.3kg。孕前偏瘦的妇女可以在孕期可将体重增到16Kg左右，孕前超重的应将体重增加的幅度控制在5一9Kg，孕前肥胖做到一斤都不增加。可以有效降低巨大儿的出生机率。

实验发现体重指数高的妊娠妇女发生妊娠糖尿病以及妊娠高血压的机率明显高于体重指数较低的妊娠期妇女，且自然分娩率低。对妊娠期孕妇体重进行有效的控制，对孕期进行合理的运动指导和饮食指导，可以提高自然分娩率，对降低妊娠糖尿病，妊娠高血压以及防止巨大儿的出现具有重要的价值。

参考文献

[1]夏嘉红.孕期体重控制对分娩结局的影响[J].中国社区医师，2014，12（30）：75-76.

[2]赵希丽.孕期合理营养及体重控制对分娩结局的影响[J].数理医药学杂志，2015，01（12）：127-128.

[3]张卿.体重控制宣教对孕妇孕期体重及分娩结局的影响[J].中国医药科学，2015，12（14）：60-62.

[4]吴小燕，李雪芬，蒋玉莲.孕期体重管理对初产妇体重控制、分娩方式及新生儿体重的影响[J].护理实践与研究，2013，18（37）：214-216.