中医医院青年护士职业期望与职业倦怠相关性研究

王 洋,任丽苗,刘 虹



中医医院青年护士职业期望与职业倦怠相关性研究

王 洋,任丽苗,刘 虹

[目的]了解中医院青年护士职业期望、职业倦怠现状,探讨两者之间的相关性。[方法]采用方便抽样的方法,选取全国三级甲等中医院青年护士456人,通过职业期望量表和工作倦怠问卷进行调查。[结果]中医院青年护士的职业期望首要因素是声望地位、稳定因素(3.71分±0.57分)，而导致职业倦怠的首要因素的情绪疲倦(3.75分±0.63分)，青年护士职业倦怠与职业期望各维度呈正相关。[结论]中医院青年护士职业倦怠现象不容忽视,护理管理者应该重视青年护士,改善青年护士职业倦怠的应对方式,协助青年护士减轻职业倦怠程度,防止青年护士因职业倦怠而调离护士岗位。

青年护士;职业期望;职业倦怠;相关性;护理管理；中医院

近年来护士职业疲劳状况已成为一个日益严重的不容忽视的社会问题。有报道指出：青年护士在岗位工作实践中频频出现职业稳定性差,离职倾向大的问题,这使得越来越多的学者开始关注并重视对青年护士职业压力问题的研究,并对青年护士在岗位实践中存在的职业倦怠感以及心理健康问题展开了深入的研究。职业倦怠感的产生不单单会对青年护士的身心健康产生严重不良影响,还会使护理工作的态度、效率以及整体质量大打折扣,也给医疗服务中护理差错以及安全事故的发生埋下了巨大隐患,并且职业倦怠感还是增加青年护士离职率、导致护理队伍人才大量流失的高危因素之一[1],不利于医院整个护理梯队的稳定性与长期发展。职业期望所体现的则是人对某种职业的向往与渴求,所彰显的是个人的内在价值观,并且也会对个人的职业选择产生驱动力[2]。本研究通过对中医医院青年护士进行调查,分析青年护士职业期望、职业倦怠状况及其产生原因,探讨职业期望与职业倦怠的相关性及相应对策。

1 对象与方法

1.1 对象 本研究采用方便抽样的方法选取全国三级甲等中医院青年护士,要求符合持有中华人民共和国护士执业证书;从事临床护理工作1年～5年;年龄21岁～28岁;排除进修及实习护士。

1.2 方法 采用问卷调查方法，当场核查收回，均由课题组成员完成，发现空缺、遗漏及时填补。凡由于调研以外的原因中调查的或通篇选项较为一致的，其调查问卷不予统计，定为无效问卷。调查工具：①一般资料问卷。由调查者自行设计,包括被调查者的年龄、工作年限、学历、婚姻状况、子女状况、薪酬、职称等。②职业期望量表。采用吴谅谅等[2]开发的职业期望量表,共21个题目,包括声望地位及稳定性因素、内在价值因素、外在价值因素3个维度,量表的Cronbach’s α系数为0.872。此量表在本研究中的Cronbach’s α系数为0.920。③工作倦怠问卷。在国外该量表已有多种测量问卷,其中影响最大、应用最多的为Maslash Burnout Inventory(MBI)[3]的系列问卷。工作倦怠问卷是由美国社会心理学家Maslach和Jaskson 联合开发,最初包含3个维度,即情绪衰竭、去人格化和个人成就感。MBI在面世之后得到了最为广泛的应用和检验,已经被证明具有良好的内部一致性信度、再测信度、结构效度、构想效度等。MBI量表可以客观地反映出不同护士群体职业压力的差异,并且对进一步探讨护士群体职业压力的影响因素具有实践意义。

2 结果

2.1 一般人口学资料 本次调查发放问卷470份,剔除无效问卷,回收问卷456份,有效回收率为97.02%。研究对象年龄21岁～28岁 (24.34岁±1.76岁)，护龄1年～5年 (2.73年±1.56年)；职称均为初级。其他资料见表1。

表1 调查对象的一般资料(n=456)

2.2 中医院青年护士职业倦怠及职业期望水平(见表2)

表2 中医院青年护士职业期望与职业倦怠评分±s)

2.3 中医院青年护士职业期望与职业倦怠的相关性(见表3)

表3 中医院青年护士职业期望与职业倦怠的Pearson相关性分析(r值)

3 讨论

3.1 护士职业倦怠与职业期望 本研究调查对青年护士工作现状进行分析,探讨中医医院青年护士职业期望与职业倦怠相关性,青年护士认为声望地位、稳定性因素较为重要(3.71分±0.57分)，而在职业倦怠中情绪疲倦为首要因素(3.75分±0.63分)。声望地位及稳定性因素、内在价值因素、外在价值因素与情绪疲倦、职业淡漠感、个人职业成就感有不同程度的相关性。这与国内的研究结果相一致[3-5],即职业压力会导致青年护士表现出情绪疲倦和职业淡漠感,其倦怠程度会随着压力的增加表现得愈为严重[6-7],职业期望越高职业倦怠感越强烈,怀疑目前工作的价值,进而表现出职业倦怠。

3.2 职业期望与职业倦怠的相关性 护士是职业倦怠的高发人群,由于护士的服务对象是病人及其家属,日常工作中经常与其接触,目前我国的护士与床位的比例严重失调[8],加上经常超负荷的工作,护士承担巨大的压力,经常处于身心疲惫状态。本研究职业期望与职业倦怠的Pearson相关性分析显示,职业期望中声望地位及稳定性因素与职业倦怠情绪疲倦、职业淡漠感呈正相关,与个人职业成就感呈负相关;职业期望中内在价值因素与职业倦怠情绪疲倦、职业淡漠感、个人职业成就感呈正相关;职业期望中外在价值因素与职业倦怠情绪疲倦、职业淡漠感、个人职业成就感呈正相关。

通过本次研究,建议护理管理部门改善中医院青年护士的工作条件与环境、开展多样化的路径,医院要对青年护士进行行业知识更新的培训,不断提升职业素养及行业技术水平,加强沟通协调能力、处理突发事件能力和自我调节能力的培养。青年护士工作强度大,容易产生职业疲倦[9],可以通过整年减压疗法减轻压力,减轻职业倦怠[10-11]。倦怠的存在还可能会导致个体身心健康水平下降,这些都会导致其工作满意度和组织承诺度下降,最终产生离职倾向[12]。此外,要倡导人性化的管理模式,并为其提供良好的从业环境及晋升机会,鼓励青年护士自主学习,提高青年护士的业务水平,激发其工作的热情,从而提高工作效率,增加病人以及家属的满意度,提升自身认可度[13]。青年护士作为一个医疗队伍的重要组成部分,其职业倦怠与职业期望问题是不容忽视的。

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(本文编辑孙玉梅)

Correlative research between career expectation and job burnout among youngnurses in TCM hospitals

Wang Yang,Ren Limiao,Liu Hong

(Nursing College of Changchun University of Chinese Medicine,Jilin 130117 China)

吉林省中医药管理局资助项目,编号:2014-zc26。

王洋,讲师，硕士研究生,单位:130117,长春中医药大学护理学院;任丽苗单位:130117,长春市二道区人民医院;刘虹(通讯作者)单位:130117,长春中医药大学护理学院。

信息 王洋,任丽苗,刘虹.中医医院青年护士职业期望与职业倦怠相关性研究[J].护理研究，2017，31(16)：2012-2014.

R47

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.16.026

1009-6493(2017)16-2012-03

2016-07-19;

2017-05-03)