慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗研究

张淑霞

(北票市中心医院,辽宁 北票 122100）

慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗研究

张淑霞

(北票市中心医院,辽宁 北票 122100）

目的 分析不同治疗方法对慢性萎缩性胃炎患者治疗的效果。方法选取消化内科慢性萎缩性胃炎患者60例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各30例，对照组给予甲硝唑、促胃肠动力药、抑酸抗酸、吗丁啉等药物进行口服治疗，在此基础上，观察组给予仙露帕朱丸进行口服治疗，对两组患者的临床疗效进行观察和分析。结果观察组患者治疗有效率为96.7%，明显高于对照的80.0%，观察组不良反应发生率为6.7%，低于对照组的26.7%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在应用常规药物治疗，加用仙露帕朱丸治疗慢性萎缩性胃炎患者，能够实现良好的临床疗效，减少不良反应发生率，有效改善患者的生活质量，提高患者满意度。

消化内科;慢性萎缩性胃炎;临床疗效

慢性萎缩性胃炎指的是胃黏膜已出现萎缩性改变的胃炎，有多灶萎缩性胃炎与自身免疫性胃炎之分，慢性萎缩性胃炎的发病范围比较广泛，且不可见明显的症状，很难治愈。仙露帕朱丸是一种适用于大多数慢性萎缩性胃炎患者的藏药，适当使用能够实现良好的临床疗效[1-2]。为了进一步探究消化内科对慢性萎缩性胃炎的治疗，选取慢性萎缩性胃炎患者60例，分别采用不同的治疗方法进行治疗，观察与分析两组患者的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2014年11月～2015年12月辽宁省北票市中心医院接收治疗的慢性萎缩性胃炎患者60例，根据治疗方法的不同把患者分为观察组与对照组，各30例。对照组男16例，女14例，年龄20～70岁，平均（43.0±21.6）岁，病程0.5～12年，平均（6.3±1.6）年，轻度萎缩患者18例，中度萎缩7例，重度萎缩5例。观察组男17例，女13例，年龄22～72岁，平均（45.0±10.23）岁，病程0.6～12年，平均（6±1.7）年。轻度萎缩患者16例，中度萎缩9例，重度萎缩5例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者给予甲硝唑、吗丁啉、盐酸雷尼替丁胶囊进行口服治疗，每天3次，甲硝唑每次350～650mg，吗丁啉80～12 mg，盐酸雷尼替丁胶囊0.15～2 mg，持续治疗4周。在对照组的基础上，观察组患者给予仙露帕朱口服丸治疗，每次2～2.5 g，每天口服2次，持续服用4周，对两组患者的临床表现进行观察。

1.3 疗效评价标准 根据以下疗效标准对两组患者的治疗效果进行分析，患者腹胀、腹痛、恶心等临床症状消失，应用胃镜进行检查，结果显示未见异常为显效；患者腹胀、腹痛、恶心等临床症状显著消失，但还有少量临床症状存在，应用胃镜进行检查，结果显示存在轻微异常，患者存在轻微大便异常和消化不良为有效；患者腹胀、腹痛、恶心等临床症状仍然存在，甚至加重，患者消化不良、食欲不振较为严重为无效。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。对患者治疗中不良反应发生的情况进行观察、记录和分析。

1.4 统计学方法 通过SPSS18.0统计学软件对本次研究中出现的数据进行分析和处理，计量资料组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率比较 采用不同的治疗方法进行治疗后，观察组患者显效率为70.0%（21/30），有效率为26.7%（8/30），无效率为3.3%（1/30）,治疗总有效率为96.7%（29/30)，对照组显效率为30.0%（9/30），有效率为50.0% (15/30)，无效率为20.0%(6/30)，治疗总有效率为80.0%（24/30），观察组治疗总有效率明显比对照组高，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05，χ2=4.0431,P=0.0443）。见表1。

表1 两组患者治疗有效率(%)

2.2 比较两组患者不良反应发生率 采用不同的治疗方法治疗后，观察组患者1例出现恶心，1例出现腹泻，不良反应发生率为6.7%（2/30），对照组患者3例出现恶心呕吐，3例出现腹泻，2例出现皮疹，不良反应发生率为26.7%(8/30)，观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05，χ2=4.3200,P=0.0377）。见表2。

表2 两组患者不良反应发生率(%)

3 讨论

慢性萎缩性胃炎是在不同因素的影响下，患者胃部出现的炎症。在消化内科中较为常见，该疾病临床症状家地平，较为常见的是上腹疼痛、出现非特异性消化不良等，如果不采取及时、有效的治疗措施，可能会发展为胃癌，影响患者的生活质量和生命安全[3-4]。仙露帕朱丸是一种比较大众化的药物，适用于大多数慢性萎缩性胃炎患者，因此，在对慢性萎缩性胃炎患者进行治疗时，临床上应该联合常规西药与仙露帕朱丸进行治疗，以提高临床疗效。在治疗的过程中，临床上应该注意以下几个方面的问题：（1）对患者进行全面的身体检查，查看是否患有其他疾病。（2）对患者采取针对性的治疗措施，在治疗中，不能单纯止痛，而应该积极治疗，防止患者病情恶化。（3）详细记录治疗过程中患者的身体情况，并进行分析和研究，以便于调整治疗方法。（4）嘱咐家属积极支持，配合治疗疗程，为患者提高生理、心理上的支持，保证治疗顺利进行。此外，慢性萎缩性胃炎病根较深，在短时间内难以治愈，临床上应该对患者进行全面的治疗，并嘱咐患者坚持用药，不能随便停止药物或者随意更换药物，以实现理想的治疗效果[5]。

本研究显示，应用甲硝唑、吗丁啉等常规西药联合仙露帕朱丸治疗的观察组，治疗总有效率为96.7%，而仅用甲硝唑、吗丁啉等常规西药治疗的对照组，治疗总有效率为80.0%，观察组的治疗总有效率明显比对照组高，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。此外，在治疗的过程中，观察组患者不良反应发生率为6.7%,明显低于对照组的26.7%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，消化内科在对慢性萎缩性胃炎患者进行治疗时，临床上应该以患者的身体情况为依据，合理选择西药进行治疗，并给予患者适量的仙露帕朱丸治疗，嘱咐患者忌食辛辣、腌制等食物，戒烟酒，以实现良好的临床疗效，提高该疾病的治愈率。

[1] 郑佳,金波.42例慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗体会[J].中外女性健康(下半月),2014(7):113-114.

[2] 陈佳,李守英,徐红.慢性萎缩性胃炎的研究进展[J].中国老年学杂志,2013,33(14):3540-3542.

[3] 图尔荪江·麦提库尔班.消化内科慢性萎缩性胃炎临床规范治疗效果观察[J].医学信息,2015,28(29):309.

[4] 朱锦生,史伟.对慢性萎缩性胃炎患者进行消化内科规范性治疗的效果研究[J].当代医药论丛,2014,12(21):254-255.

[5] 杨征.慢性萎缩性胃炎消化内科治疗的效果分析[J].临床合理用药杂志,2014,7(9):92-93.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.01.069