廖新良(赣州市立医院,江西 赣州 341000)
连花清瘟胶囊治疗流行性感冒临床疗效体会
廖新良
(赣州市立医院,江西 赣州 341000)
目的 探讨连花清瘟胶囊治疗流行性感冒的临床疗效。方法 选取180例流行性感冒患者作为观察对象,按照就诊顺序将其分为研究组与对照组,每组90例,研究组患者给予连花清瘟胶囊治疗,对照组患者给予氨咖黄敏胶囊治疗,治疗1个疗程义后对比两组患者的临床疗效与不良反应情况。结果 两组治疗总有效率分别为91.11%、77.78%,研究组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中,两组患者均未有严重不良反应情况出现,差异无统计学意义;在退热时间及痊愈时间上比较,研究组均较对照组用时短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 连花清瘟胶囊治疗流行性感冒疗效显著,且不良反应发生率低,安全可靠,可作为流行性感冒治疗的首选药物。
连花清瘟胶囊;流行性感冒;临床疗效
流行性感冒,简称流感,是一种急性呼吸道传染病,流感病毒为主要发病原因,流感患者常见的临床症状包括乏力、高热、肌肉酸痛、鼻塞以及流涕等,并伴有一定程度的病毒血症[1]。为了解连花清瘟胶囊治疗流行性感冒的临床疗效,本次研究对180例流行性感冒患者进行了相关治疗,其中应用连花清瘟胶囊治疗的研究组获得了满意疗效,其详情如下。
1.1 临床资料 选取2014年12月~2015年12月在赣州市立医院接受治疗的180例流行性感冒患者纳入研究对象,所有患者入院就诊时均伴有全身肌肉酸痛、严重头痛、鼻塞流涕、恶心呕吐、乏力、咽痛等症状,均有发热,体温超过39℃。按照就诊顺序将所有病例分为研究组与对照组,各90例。研究组中男52例,女38例,年龄18~59岁,平均年龄(29.87±9.04)岁;对照组中男49例,女41例,年龄19~62岁,平均年龄(30.96±10.15)岁。两组入选病例在性别、年龄及临床症状等方面比较差异无统计学意义,具有可比性。
诊断标准:本次研究纳入对象均符合中华医学会呼吸病学分会《流行性感冒临床诊断和治疗指南(草案)》中关于流感的相关诊断标准;发病均在48 h内;血液化验检查白细胞总数偏低;胸片未见异常;无既往特殊病史。
排除标准:已使用过其他药物接受治疗患者;哺乳期、妊娠期或计划生育妇女;心脑血管、肝肾、造血系统等严重原发性疾病患者;对本次研究中所用药物出现过敏现象的患者;肺炎型、胃肠型或中毒型流感患者;支气管哮喘、慢性阻塞性肺病患者。
1.2 治疗方法 研究组患者给予口服连花清瘟胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司,国药准字Z20040063)治疗,每次剂量为1.4 g,4粒/次,3次/d;对照组患者给予口服氨咖黄敏胶囊(四川依科制药有限公司,国药准字H51023456)治疗,2粒/次,3次/d。两组患者在治疗期间均禁烟酒,禁食辛辣食物,连续用药5 d为1个疗程。
1.3 观察指标及疗效判定 对比两组患者的临床疗效和不良反应发生情况,观察并记录两组患者退热时间及痊愈时间。根据《中药新药临床研究指导原则》中的判断标准,以患者治疗后中医症候及临床症状(主要包括咳嗽、发热、咽痛、畏寒、头痛、鼻塞、浑身酸痛无力、流涕)改善情况为依据,对两组疗效进行判定。症候积分为1~3分,0分:所有临床症状消失;1分:症状未消失但有所改善;3分:临床症状无消失甚至加重。共分治愈、显效、有效和无效4个标准,治愈:患者发热退去且无复发,症状积分0分;显效:积分降低>70%,患者24 h内体温降低幅度>1.0℃但未恢复至正常水平;有效:临床症状积分降低在30%~70%,患者24 h内体温降低0.5~1.0℃但未恢复至正常水平;无效:患者临床症状积分降低<30%,24 h内体温降低<0.5。治疗总有效率=治愈率+显效率。
1.4 统计学方法 收集两组患者的各项评定数据,进行汇总处理,采用SPSS21.0对其进行统计学分析,计量资料采用“±s”表示,组间比较采用t检验;计数资料用“n,%”表示,组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组患者临床疗效比较 研究组治疗总有效率明显比对照组患者高,组间临床疗效对比差异有统计学意义(χ2= 6.090,P<0.05)。见表1。
表1 两组患者临床疗效比较(n)
2.2 两组患者不良反应情况比较 在治疗过程中,两组患者均未出现过如心动过速、皮肤过敏以及肝肾功能损害等严重不良反应情况,差异无统计学意义。
2.3 两组患者退热时间及痊愈时间比较 在退热时间及痊愈时间上比较,研究组患者用时明显短于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者退热时间及痊愈时间比较(±s)
表2 两组患者退热时间及痊愈时间比较(±s)
项目退热时间(h)痊愈时间(h)研究组(n=90)16.35±7.06 39.04±9.61对照组(n=90)20.89±8.01 50.72±10.53 t值4.034 7.773 P值<0.05 <0.05
流感主要通过呼吸道传播,潜伏期短,具有较强的传染性,若在人群密集的生活区和工作区易暴发流行[2]。对于儿童及老人这类免疫力较为低下的人群,流感常伴有各类并发症,严重危害到患者生命健康,有时甚至会引起死亡[3]。流感是春秋季节常见的一种呼吸系统疾病,该病起病急、临床症状明显,对流感的治疗以抗病毒为主。中医在治疗流感上源远流长,经验丰富,中医学中又将流感称之为时行感冒,属于“瘟疫”、“疫疠”和“风温”的范畴。西药治疗流感起效快,但同时也具有不良反应较大的缺陷,氨咖黄敏胶囊是治疗流感的常用西药,该药物中包含有咖啡因、乙酰氨基酚、人工牛黄以及马来酸氯苯那敏等成分,具有消炎、抗呼吸道病毒、抗菌、抗感染等作用[4]。
连花清瘟胶囊属于现代中药复方制剂,用于治疗流感疗效显著,具有清热解毒、疏散风热的功效,且价格低、易于购置,基层医疗单位可将其作为流感治疗的首选药物。连花清瘟胶囊中含有金银花、连翘、鱼腥草、炙麻黄、石膏、红景天、大黄、黄藿香、板蓝根、甘草、薄荷脑等成分,在流感治疗的发病早期应用能“先证用药,截断病势”[5]。有资料报道,连花清瘟胶囊能有效预防甲型流感病毒这一最为常见的流感类型,且治疗效果远远优于抗病毒颗粒[6]。连花清瘟胶囊能有效杀灭传统抗菌药物难以杀灭的呼吸道致病菌,通过直接破坏细菌壁灭菌的机制而杀灭活菌,连花清瘟胶囊对多种因有生物膜而耐药的致病菌具有明显的作用,其抗病毒谱极为广泛,抑制细菌途径独特[7]。此外,从中医学角度上看,连花清瘟胶囊还具有清热泻火、宣肺止咳和凉血消肿的功效,可见该药在流行性感冒临床治疗中有着十分显而易见的优势[8]。
本次研究结果显示,研究组患者治疗总有效率高达91.11%,观察临床疗效远远优于对照组(P<0.05),且两组患者退热时间和痊愈时间相比,研究组用时更短(P<0.05),证实了连花清瘟胶囊治疗流感疗效显著;两组患者在治疗期间均为出现严重不良反应,差异无统计学意义。综上所述,在流行性感冒的治疗中,连花清瘟胶囊相较于氨咖黄敏胶囊西药更能快速缓解患者流感症状,具有较高的应用价值。连花清瘟胶囊治疗流行性感冒疗效显著,其临床疗效远远优于氨咖黄敏胶囊,能快速改善患者临床症状,安全有效,且价格低廉,值得临床推广应用。
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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.10.060