中西医结合治疗手足口病的安全性及有效性

林思峰

（江西省信丰县人民医院新生儿科，信丰341600）

中西医结合治疗手足口病的安全性及有效性

林思峰

（江西省信丰县人民医院新生儿科，信丰341600）

目的研究中西医结合疗法治疗手足口病的安全性及有效性。方法将2015年5月—2016年6月手足口病患者120例随机分2组。西医治疗组采用常规疗法对症治疗，中西医结合组在西医治疗组治疗方法基础上，采用中西医结合疗法。比较2组患者手足口病治疗效果；皮疹消失时间、体温正常时间、口腔溃疡消失时间；患者恶心呕吐、头晕等不适症状发生率的差异。结果中西医结合组患者手足口病治疗效果高于西医治疗组，P＜0.05；中西医结合组皮疹消失时间、体温正常时间、口腔溃疡消失时间短于西医治疗组，P＜0.05；2组恶心呕吐、头晕等不适症状发生率比较无显著差异，P＞0.05。结论中西医结合治疗法治疗手足口病的安全性及有效性高，对缓解患儿病情，加速高热、皮疹和口腔溃疡消退效果确切，且无明显恶心呕吐、头晕等不适症状发生率，安全性高，值得推广。

中西医结合疗法；手足口病；安全性；有效性；儿科；温病

手足口病为常见传染病，在儿童中多发，传播速度快。不同患儿症状不一，严重程度不同，重者可威胁生命安全，需及时治疗。传统多用西医治疗，但儿童机体功能发育未完善，长期西医用药恶心呕吐、头晕等不适症状发生率多，耐受性差，影响治疗依从性[1]。本研究对中西医结合治疗法治疗手足口病的安全性及有效性进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料将我院2015年5月—2016年6月手足口病患者120例随机分2组。中西医结合组患者男33例，女27例；年龄最小11个月，最大5岁，平均年龄（3.31± 0.13）岁。西医治疗组患者男35例，女25例；年龄最小1岁，最大5岁，平均年龄（3.27±0.13）岁。2组一般资料差异不显著，P＞0.05。

1.2 治疗方法西医治疗组采用西医对症治疗方法进行治疗，常规进行抗感染、休息、隔离、清淡饮食，给予利巴韦林气雾剂雾化吸入，每次2～3吸，首次4次/h，后每隔1 h 1次，第二天开始给药4次/d，给药7 d。

中西医结合组采用中西医结合治疗法治疗。常规方法同西医治疗组，中医采用蓝芩口服液，0～1岁每次1/3支，1～3岁每次半支，3～5岁每次1支。治疗7 d。

1.3 观察指标比较2组患者手足口病治疗效果；皮疹消失时间、体温正常时间、口腔溃疡消失时间；患者恶心呕吐、头晕等不适症状发生率的差异。显效：症状消失，体温正常，口腔溃疡完全愈合，丘疹结痂；有效：症状减轻，体温降低，口腔溃疡未完全愈合，丘疹未完全结痂；无效：达不到显效有效的标准。手足口病治疗效果为显效、有效之和[2]。

1.4 统计学方法SPSS22.0软件统计数据，计数资料予以χ2检验。计量资料予以t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。

2 结果

2.1 2组患者手足口病治疗效果相比较中西医结合组患者手足口病治疗效果高于西医治疗组，P＜0.05。如表1。

表1 2组患者手足口病治疗效果相比较[例(%)]

2.3 2组患者皮疹消失时间、体温正常时间、口腔溃疡消失时间相比较中西医结合组皮疹消失时间、体温正常时间、口腔溃疡消失时间短于西医治疗组，P＜0.05，见表3。

表3 2组患者皮疹消失时间、体温正常时间、口腔溃疡消失时间相比较

表3 2组患者皮疹消失时间、体温正常时间、口腔溃疡消失时间相比较

口腔溃疡消失时间5.61±2.59中西医结合组4.51±1.412.51±1.613.62±1.21组别皮疹消失时间西医治疗组6.39±2.77体温正常时间3.39±1.57 t值8.3669.09110.244 P值0.0000.0000.000

2.3 2组患者恶心呕吐、头晕等不适症状发生率相比较2组恶心呕吐、头晕等不适症状发生率比较无显著差异，P＞0.05。如表3。

表3 2组患者恶心呕吐、头晕等不适症状发生率相比较[例(%)]

3 讨论

手足口病属于常见传染疾病，是肠道病毒所致急性传染性疾病，可出现手足丘疹和口腔溃疡等，严重者可引发脑脊髓炎和脑膜炎等，治疗的关键在于短时间内控制病情，避免影响患儿生长发育和生命安全[3-4]。

利巴韦林气雾剂为广谱抗病毒药物，可对RNA代谢进行抑制从而有效抑制病毒复制，促使病毒转阴，改善患儿症状，采用雾化吸入可使药液直接到达口腔深部，治疗简单，起效快，安全性高，患儿依从性高[5-6]。

祖国医学认为手足口病为“温病”范畴，多因湿热疫毒侵袭肺、脾所致，治疗需遵循清热解毒和利水渗湿原则。蓝芩口服液组成包括黄芩、板蓝根、栀子、胖大海、黄柏等，其中，黄芩、板蓝根可清热利湿、凉血解毒；栀子、胖大海、黄柏可清热泻火，利水渗湿，诸药合用，可共奏清热解毒和利水渗湿之功，对改善手足口病症状效果确切[7-8]。

本研究中，西医治疗组采用西医对症治疗方法进行治疗，中西医结合组采用中西医结合治疗法治疗。结果显示，中西医结合组患者手足口病治疗效果高于西医治疗组，中西医结合组皮疹消失时间、体温正常时间、口腔溃疡消失时间短于西医治疗组，2组恶心呕吐、头晕等不适症状发生率比较无显著差异，说明中西医结合治疗法治疗手足口病的安全性及有效性高，对缓解患儿病情，加速高热、皮疹和口腔溃疡消退效果确切，且无明显恶心呕吐、头晕等不适症状发生率，安全性高，值得推广。

[1]朱磊，胡丹，张晓文，等.丹参注射液联合西医常规疗法治疗重症手足口病的临床研究[J].国际中医中药杂志，2015，37(9):796-799.

[2]黄春琳，吴庆灵.蒲地蓝消炎口服液联合α-2b干扰素雾化吸入治疗小儿手足口病54例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2013，5(1):39-41.

[3]冯爱东，刘云燕，杨淑岭，等.中西医结合治疗普通型手足口病疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2016，25(26):2919-2921.

[4]杨仁智.痰热清联合人免疫球蛋白治疗手足口病及对患儿血清C-反应蛋白与心肌酶的影响[J].陕西中医，2013，34(7):785-786

[5]袁银会，李建敏，杨易帆，等.中西医结合治疗小儿手足口病的疗效观察[J].内蒙古中医药，2014，33(21):28-29.

[6]张玉芹.中西医结合护理干预手足口病95例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2013，5(6):571-572.

[7]简安利，李芸，李文兰，等.中西医结合治疗120例小儿普通型手足口病疗效观察[J].航空航天医学杂志，2013，24(1):46-47

[8]吴晓静.炎琥宁注射液联合利巴韦林治疗儿童手足口病65例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2014，6(1):69-70.

Safety and Effectiveness of Therapy of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine in the Treatment of Hand-Foot-Mouth Disease

LIN Sifeng
(Neonatology Department,Xinfeng County People's Hospital,Jiangxi Province,Xinfeng 341600,China)

Objective To study the safety and efficacy of therapy of integrated traditional Chinese and Western medicine in the treatment of hand-foot-mouth disease(HFMD).Methods 120 cases of patients with HFMD in our hospital from May 2015 to June 2016 were randomly divided into two groups.The Western medicine treatment group was treated with Western medicine symptomatic treatment,and the integrated group was given therapy of integrated traditional Chinese and Western medicine.The therapeutic effect was compared,and the disappearance time of skin rash,the normal time of body temperature,the time of disappearance of oral ulcer, the difference of the incidence of nausea and vomiting,dizziness and other symptoms were observed.Results The therapeutic effect of the integrated group was higher than that of the Western medicine medicine treatment group P＜0.05.The disappearance time, normal temperature time,oral ulcer disappeared time of the integrated group was shorter than that of the Western medicine treatment group P＜0.05.The nausea and vomiting,dizziness and other symptoms were compared,and there was no significant difference P＞0.05.Conclusion The therapy of integrated traditional Chinese and Western medicine in the treatment of HFMD has high safety and effectiveness,can alleviate the condition of children with high fever,rash,oral ulcer and accelerate the extinction effect,there is no obvious side effect,which has high safety,and is worthy of promotion.

therapy of integrated traditional Chinese and Western medicine;hand-foot-mouth disease;safety;effectiveness;pediatrics; febrile disease

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.10.044

1672-2779（2017）-10-0101-02

：张文娟本文校对：黄美珍

2017-01-19）