谢亚娟,郑文韬,李伟娜(.漯河市中心医院重症监护室,河南 漯河 46000;.漯河市第三人民医院内一科,河南 漯河 46000;.漯河市中医院外二科,河南 漯河 46000)
探讨人性化护理在新生儿重症监护病房的应用
谢亚娟1,郑文韬2,李伟娜3
(1.漯河市中心医院重症监护室,河南 漯河 462000;2.漯河市第三人民医院内一科,河南 漯河 462000;3.漯河市中医院外二科,河南 漯河 462000)
目的 探讨人性化护理在新生儿重症监护病房的应用效果。方法 选取重症新生儿患者120例,将其随机分为对照组和观察组,每组60例,给予对照组患者常规护理干预,给予观察组患者人性化护理干预,观察比较两组患者的并发症发生情况及护理满意度。结果 观察组新生儿患者发生臀红、肺部感染、鹅疮、喂养不耐受等并发症情况明显好于对照组,护理满意度为91.7%,远高于对照组的65.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将人性化护理应用到新生儿重症监护病房可有效减少并发症的发生,提高护理满意度,有较高的临床推广价值。
人性化护理;新生儿;重症监护病房
由于新生儿重症患者具有发病迅速、病情严重且容易发生恶化的特点,在有效治疗手段的基础上,给予患者全面而有针对性的护理方式必不可少[1]。人性化护理是一种“以人为本”的全新护理模式,为患者提供优质、高效的护理方式,
主动为患者服务,满足患者的即时需求,提高患者对治疗的依从性,从而促进病情的恢复[2]。本次研究旨在对比常规护理和人性化护理在新生儿重症监护病房中的应用效果,结果较为满意,具体内容报道如下。
1.1 临床资料 选取本院2014年9月~2015年9月收治的新生儿重症患者120例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各60例。对照组中男28例,女32例;体质量(2674.7±376.2)g;早产儿29例,足月儿31例;其中患有新生儿肺炎25例,高胆红素血症19例,败血症16例;观察组患儿中男31例,女29例;体质量(2634.9±382.4)g;早产儿26例,足月儿34例;患有新生儿肺炎23例,高胆红素血症20例,败血症17例。两组患者在性别、年龄、疾病类型等方面差异无统计学意义,有可比性。
1.2 方法 常规护理组:按相关标准对新生儿重症患者施行传统常规护理,完成正规的检查操作过程,执行严格的消毒标准,尽量减少探视,定期对患儿进行身体指标检查,密切关注患儿臀红、肺部感染、喂养不耐受等并发症发生情况[3]。人性化护理组:(1)护理人员言谈举止 新生儿重症病房中所有护理人员需统一着装(浅蓝色或浅红色护士装),护理过程中要面带微笑、态度温和、举止轻柔、言语得体,主动与患者家属交流患者病情变化,告知其在照顾患儿时的注意事项,密切关注患儿和家属的情绪,及时给予安抚,以增加其对治疗的依从性,提高治疗效果;(2)为患儿提供温馨、舒适的住院环境 病房墙壁颜色尽量粉刷成暖色调,可在墙壁上适当贴上卡通图案,使患儿的住院环境尽可能温馨;注意保持病房安静,不在病房中大声说话,不带手机等电子设备进入病房,减少不必要的噪音;病房内照明应使用柔和的灯光,日光照太强时,可拉上窗帘,避免强光给患儿带来的刺激;(3)与患儿及家属进行交流 医护人员接触患儿时要动作轻柔、态度亲切,以柔和的目光与患儿对视,不定时将其抱起,并给以抚摸,以增强其安全感;定期给患儿家属做相关教育讲座,讲述病情相关知识,指导家属进行正确的喂养;(4)疼痛缓解 在给新生儿进行采血、注射等操作过程中产生疼痛不可避免,护理过程中需要对患儿的疼痛程度进行评估,设计出优化的治疗手段,并及时采取相应措施减少疼痛的发生;(5)新生儿溶血症治疗 溶血症患儿会表现出黄疸、贫血等症状,严重时可致患儿死亡,治疗时一般采用蓝光持续照射或换血的方式,这两种方法的治愈率较高;(6)加强监护技术 密切关注患儿的一系列身体指标的变化,定期给医护人员进行培训学习,熟练掌握突发情况发生时的应对措施,及时给予处理,做好抢救工作;(7)出院前指导 患儿出院前由相关护理人员给患儿家属讲明出院后注意事项,做好并发症的预防工作,对患儿的日常生活提供指导性意见;(8)临终关怀 死亡是重症患者需面对的不可避免的一个话题,若患儿病情恶化,护理人员需委婉向其家属说明,做好解释工作,遵从家属意愿并使其签署相关责任书,适时在旁给以安慰;对病情严重患儿做好基础护理工作,患儿死亡后将死亡具体时间告知家属,擦拭患儿身上的污渍,做好止血工作,给患儿以尊重[4-5]。
1.3 观察指标 患者发生的并发症主要包括臀红、肺部感染、鹅疮、喂养不耐受等。对两组患者家属的护理满意度调查采取问卷的方式,对护理人员的服务态度、护理操作技能、病房环境等方面进行调查,结果分为非常满意、满意、不满意3个级别,护理满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%[6]。
1.4 统计学方法 对所得数据应用SPSS 19.0软件进行统计学分析,计量资料采用“±s”表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
观察组患者并发症发生率为6.7%,对照组患者并发症发生率高达23.3%,两组间差异较大,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者的并发症发生情况
对照组护理满意度为65.0%,观察组护理满意度达到了91.7%,两组比较差异较大,有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者的护理满意度情况
由于新生儿不具有表达能力且抵抗力低,导致其病情加重较快,与其它病患相比,新生儿的治疗依从性差,治疗过程难度高、强度大,所以新生儿重症监护病房对医护人员的专业水平及护理水平要求更高,需熟练掌握急救知识及相关技能,以应对突发状况。对重症新生儿采取人性化护理是其治疗过程中的重要环节,能够有效减少并发症的发生并提高护理质量。
人性化护理本着“一切为了患者”的理念,满足患者的生理需要、安全需要以及爱的需要,使患者处于全面的舒适状态,展现了护理工作的专业性、特殊性及技巧性,充分考虑到了患者的需求,深化了护理人员的服务内涵,使患儿体会到高质量的护理及关爱,缓解了家属紧张不安的情绪,增强了面对疾病的自信心,提高了患儿的生活质量[7-8]。
本次研究对常规护理和人性化护理在新生儿重症监护病房的应用效果进行了讨论,结果显示,常规护理组肺部感染、鹅疮等并发症发生较多,并发症的发生率达到了23.3%,家属对护理的满意情况也有待提高,存在不满意21例,护理满意度仅为65.0%,而人性化护理组并发症发生情况较少,发生率仅为6.7%,在护理满意度方面,非常满意23例,不满意仅为5例,护理满意度高达91.7%。研究结果表明,人性化护理可有效减少臀红、肺部感染、鹅疮、喂养不耐受等并发症的发生,利于患者疾病的恢复,提高治疗效果。
综上所述,与常规护理相比,人性化护理应用于新生儿重症监护病房效果更好,能够有效减少并发症的发生,提高护理满意度,值得在临床上大力推广使用。
[1] 王淑华.探究人性化护理在新生儿重症监护中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(28):5897-5898.
[2] 张婷.人性化护理在新生儿重症监护(NICU)的应用体会[J].贵阳中医学院学报,2012,34(4):168-170.
[3] 唐云鹰.新生儿监护病房中人性化护理的应用体会[J].河北医学,2012,18(3):416-418.
[4] 明进.人性化护理在新生儿重症监护室的应用[J].医学理论与实践,2014,27(10):1380-1381.
[5] 姬红玲.人性化护理在新生儿重症监护病房的应用及体会[J].中外医学研究,2011,9(13):74-75.
[6] 虞争争,潘其芬,王素萍,等.人性化护理在新生儿科病房护理中的应用[J].中医药管理杂志,2015,23(17):145-146.
[7] 庞立宏.人性化护理在新生儿监护病房护理中的应用分析[J].大家健康,2015,9(19):185.
[8] 李健红.人性化护理在新生儿监护病房的应用价值探讨[J].中国基层医药,2013,20(14):2220-2222.
10.3969/j.issn.1009-4393.2017.06.080