余家华 李秋林 容敏华 曹骥 潘灵辉 黎乐群 葛莲英
作者单位:530021 南宁 广西医科大学附属肿瘤医院;广西壮族自治区癌症中心;广西壮族自治区肿瘤防治研究办公室;广西肿瘤登记中心
癌情监测
2013年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤发病和死亡分析
余家华 李秋林 容敏华 曹骥 潘灵辉 黎乐群 葛莲英
作者单位:530021 南宁 广西医科大学附属肿瘤医院;广西壮族自治区癌症中心;广西壮族自治区肿瘤防治研究办公室;广西肿瘤登记中心
目的 通过对广西肿瘤登记地区2013年恶性肿瘤登记资料进行分析,评估广西恶性肿瘤的发病和死亡情况。方法按照全国肿瘤登记中心制定的审核方法和评价标准,选取2013年广西6个肿瘤登记地区上报的恶性肿瘤发病、死亡和人口数据进行汇总分析,按地区(城乡)、性别、年龄别、肿瘤别发病率和死亡率分层,分析广西恶性肿瘤和主要肿瘤的发病、死亡情况。人口标准化率计算根据全国2000年人口普查的人口结构和Segi's世界人口结构为标准。结果 2013年纳入分析的6个肿瘤登记地区(其中地级以上城市2个,县及县级市4个)共覆盖人口5 196 871人,其中城市1 933 143人,农村3 263 728人;共报告恶性肿瘤新发病例12 563例,死亡病例7 908例;病理学诊断比例(MV%)为54.07%,只有死亡医学证明书比例(DCO%)为1.19%,死亡/发病比(M/I)为0.63。恶性肿瘤粗发病率为241.74/10万(其中男性273.44/10万,女性207.47/10万),中国人口标化率(简称“中标率”)为212.55/10万,世界人口标化率(简称“世标率”)为208.12/10万,累积发病率(0~74岁)为23.16%。城市地区粗发病率为256.99/10万,中标发病率为214.07/10万;农村地区粗发病率为232.71/10万,中标发病率为212.49/10万。恶性肿瘤粗死亡率为152.17/10万(男性198.99/10万,女性101.53/10万),中标死亡率为130.41/10万,世标死亡率为129.18/10万,累积死亡率(0~74岁)为14.18%;城市地区粗死亡率为137.81/10万,中标死亡率为113.51/10万;农村地区粗死亡率为160.68/10万,中标死亡率为141.90/10万。发病前10位恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、鼻咽癌、子宫颈癌、食管癌、脑瘤和白血病,占全部恶性肿瘤新发病例的79.15%。死亡前10位恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、鼻咽癌、乳腺癌、脑瘤、白血病和淋巴瘤,占全部恶性肿瘤死亡病例的83.93%。结论 肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌和子宫颈癌是严重威胁广西居民生命与健康的主要恶性肿瘤,是广西恶性肿瘤防治的重点癌种。
肿瘤登记;恶性肿瘤;发病率;死亡率;广西
恶性肿瘤是严重威胁人类生命与健康的重大疾病之一,全国肿瘤登记中心发布的统计数据显示,我国恶性肿瘤的发病及死亡仍然呈上升趋势[1]。清晰地描述区域内恶性肿瘤的发病和死亡情况、人群和地理的分布特点以及时间变化趋势,开展肿瘤登记是最基本、最重要的一项工作。肿瘤登记是国际上公认的有关肿瘤信息的收集方法,是一项按照一定组织系统经常性地搜集、储存、整理、统计分析和评估肿瘤发病、死亡和生存资料的统计制度。广西自20世纪70年代开展肿瘤登记工作以来,肿瘤登记覆盖面积不断扩大,数据质量亦不断提高,为评价恶性肿瘤对广西居民健康的危害、制定广西肿瘤预防与控制规划、流行病学研究以及防治措施实施与效果评估提供科学依据。本文利用广西肿瘤登记地区上报的2013年恶性肿瘤登记资料,对广西恶性肿瘤发病及死亡情况进行分析。
1.1 资料来源
收集资料为2013年1月1日至2013年12月31日广西肿瘤登记地区全年肿瘤发病和死亡数据、各年龄段户籍人口数据。2016年广西共有8个肿瘤登记地区上报2013年肿瘤登记数据,按照全国肿瘤登记制定的审核方法和评价标准,共6个肿瘤登记地区上报的数据符合收录标准,纳入分析。其中地级以上城市2个,将其定义为城市地区,分别为柳州市、桂林市;县和县级市4个,将其定义为农村地区,分别为北流市、合浦县、扶绥县、苍梧县。6个肿瘤登记地区共覆盖人口5 196 871人,其中男性2 700 069人,女性2 496 802人;城市1933 143人,农村3 263 728人,约占广西当年户籍总人口数的11%。
1.2 质量评价
按照《全国肿瘤登记工作指导手册》[2],并参照《五大洲癌症发病率》第9卷(Cancer Incidence in Five Continents VolumeⅨ)[3]和国际癌症研究中心(IARC)/国际癌症登记协会(IACR)[4-6]对肿瘤登记质量的有关要求,采用数据库软件MS-FoxProMS-Excel、SAS以及ICRC/IACR的IARCcrgTools软件[7],对登记数据进行审核与评价。通过病理学诊断比例(MV%)、只有死亡医学证明书比例(DCO%)、死亡/发病比(M/I)等主要指标以及发病率年度变化和人口结构的合理性等,审核、评价登记资料的可靠性、完整性、有效性和时效性。国家癌症中心对我国肿瘤登记资料的接收标准为MV%在55%~95%之间,DCO%<15%,M/I在0.55~0.85之间[8]。
2013年广西6个肿瘤登记地区提交的数据,MV%为54.07%,DCO%为1.19%,M/I为0.63;城市肿瘤登记地区MV%为67.63%,DCO%为1.91%,M/I为0.54;农村肿瘤登记地区MV%为45.20%,DCO%为0.71%,M/I为0.69。MV%和M/I略低,但经综合审核评价后,6个肿瘤登记地区提交的数据均达到中国肿瘤登记年报纳入标准。
1.3 统计学处理
采用Excel 2003录入数据,SPSS 18.0对数据进行统计学分析。根据广西肿瘤登记地区上报的户籍人口数据,按地级以上城市和县(县级市)划分城市和农村,分别计算地区别、性别、年龄别肿瘤发病率/死亡率、标化发病率、构成、累积发病率(0~74岁)以及前10位恶性肿瘤顺位和构成等。中国人口标化率(简称“中标率”)采用2000年全国普查标准人口年龄构成计算,世界人口标化率(简称“世标率”)采用Segi's世界标准人口年龄构成计算。
2.1 发病率
2013年广西肿瘤登记地区共上报恶性肿瘤新发病例12 563例,粗发病率为241.74/10万,中标率为212.55/10万,世标率为208.12/10万,累积发病率(0~74岁)为23.16%。其中男性恶性肿瘤新发病例7 383例,粗发病率为273.44/10万;女性恶性肿瘤新发病例5 180例,粗发病率为207.47/10万,男性中标率、世标率、粗发病率和累积发病率(0~74岁)均明显高于女性。城市地区恶性肿瘤新发病例4 968例,粗发病率为256.99/10万;农村地区恶性肿瘤新发病例7 595例,粗发病率为232.71/10万。城市与农村比较,城市地区中标率、世标率和累积发病率(0~74岁)与农村地区基本相同,但城市地区男性中标率、世标率和累积发病率(0~74岁)低于农村地区,城市地区女性中标率、世标率和累积发病率(0~74岁)高于农村地区。见表1。
表1 2013年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤发病主要指标
2.2 年龄别发病率
2013年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤合计年龄别发病率在0~39岁年龄段处于较低水平,在此年龄段区间随年龄的增长发病率的变化趋势呈两头高中间低的圆弧底走势,10岁年龄组发病水平最低。40岁以后发病水平与之前年龄段相比明显提高,并随年龄的增长发病水平不断提高,在80岁年龄组时达到高峰,85岁之后有所下降。
男性、女性年龄别发病率随年龄变化走势与合计年龄别发病率随年龄变化走势基本相同,除了20岁年龄组,男性各年龄组发病率均高于女性,男性发病率最低为10岁年龄组,女性为1岁年龄组;男性发病率最高为85岁之后年龄组,女性为80岁年龄组。
城市地区和农村地区年龄别发病率随年龄变化走势与合计年龄别发病率随年龄变化走势基本相同。城市地区发病率最低和最高的年龄组分别为10岁年龄组和80岁年龄组,农村地区发病率最低和最高的年龄组分别为10岁年龄组和85之后年龄岁组。总体而言,在60岁之前,城市地区各年龄组发病率普遍低于农村地区,而在60岁之后,城市地区各年龄组发病率则普遍高于农村地区。见表2。
表2 2013年广西肿瘤登记地区年龄别发病率(1/105)
2.3 前10位恶性肿瘤发病情况
2013年广西恶性肿瘤发病前10位依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、鼻咽癌、子宫颈癌、食管癌、脑瘤和白血病,前10位恶性肿瘤合计占全部新发恶性肿瘤的79.15%,其中构成比较大的有肺癌、肝癌、结直肠癌、乳癌等,合计占全部新发恶性肿瘤的55.08%。见表3。
男性恶性肿瘤发病前10位依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、前列腺癌、脑瘤、白血病和膀胱癌,前10位恶性肿瘤合计占全部新发恶性肿瘤的85.68%,其中构成比较大的有肺癌、肝癌、结直肠癌等,合计占全部新发恶性肿瘤的58.56%。见表3。
女性恶性肿瘤发病前10位依次为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、子宫颈癌、肝癌、胃癌、子宫肿瘤、鼻咽癌、脑瘤和甲状腺癌,前10位恶性肿瘤合计占全部新发恶性肿瘤的78.76%,其中构成比较大的有乳腺癌、肺癌、结直肠癌、子宫颈癌等,合计占全部新发恶性肿瘤的50.57%。见表3。
2.4 城市地区前10位恶性肿瘤发病情况
2013年广西城市地区恶性肿瘤发病前10位依次为肺癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、鼻咽癌、子宫颈癌、白血病、子宫肿瘤和淋巴瘤,前10位恶性肿瘤合计占全部恶性肿瘤的76.63%,其中构成比较大的有肺癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌等,合计占全部恶性肿瘤的55.01%。见表3。
城市地区男性恶性肿瘤发病前10位依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、鼻咽癌、前列腺癌、食管癌、白血病、膀胱癌和淋巴瘤,前10位恶性肿瘤合计占全部恶性肿瘤的84.63%,其中构成比较大的有肺癌、肝癌、结直肠癌等,合计占全部恶性肿瘤的56.94%。见表3。
城市地区女性恶性肿瘤发病前10位依次为乳腺癌、结直肠癌、肺癌、子宫颈癌、肝癌、子宫肿瘤、胃癌、甲状腺癌、卵巢癌和脑瘤,前10位恶性肿瘤合计占全部恶性肿瘤的80.29%,其中构成比较大的有乳腺癌、结直肠癌、肺癌、子宫颈癌等,合计占全部恶性肿瘤的54.62%。见表3。
表3 2013年广西肿瘤登记地区前10位恶性肿瘤发病率
2.5 农村地区前10位恶性肿瘤发病情况
2013年广西农村地区恶性肿瘤合计发病前10位依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、鼻咽癌、乳腺癌、食管癌、子宫颈癌、脑瘤和白血病,前10位恶性肿瘤合计占全部恶性肿瘤的81.14%,其中构成比较大的有肺癌、肝癌、结直肠癌等,合计占全部恶性肿瘤的50.4%。见表3。
农村地区男性恶性肿瘤发病前10位依次为肝癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、脑瘤、前列腺癌、膀胱癌、白血病,前10位恶性肿瘤合计占全部恶性肿瘤的86.74%,其中构成比较大的有肝癌、肺癌、结直肠癌等,合计占全部恶性肿瘤的59.48%。见表3。
农村地区女性恶性肿瘤发病前10位依次为肺癌、乳腺癌、肝癌、子宫颈癌、结直肠癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、脑瘤、子宫肿瘤,前10位恶性肿瘤合计占全部恶性肿瘤的79.7%,其中构成比较大的有肺癌、乳腺癌、肝癌、子宫颈癌、结直肠癌等,合计占全部恶性肿瘤的57.88%。见表3。
2.6 死亡率
2013年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤合计死亡病例7 908例,粗死亡率为152.17/10万,中标率为130.41/10万,世标率为129.18/10万,累积死亡率(0~74岁)为14.18%。男性死亡病例5 373例,粗死亡率为198.99/10万,女性死亡病例2 535例,粗死亡率为101.53/10万,男性中标率、世标率、粗死亡率和累积死亡率(0~74岁)均明显高于女性。城市地区死亡病例2664例,粗死亡率为137.81/10万;农村地区死亡病例5 244例,粗死亡率为160.68/10万。城乡比较,无论中标率或世标率,城市地区死亡水平均明显低于农村地区,同样无论男性或者女性,城市地区的死亡水平均低于农村地区。见表4。
表4 2013年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤死亡率
2.7 年龄别死亡率
2013年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤合计年龄别死亡率在0~39岁年龄段处于较低水平,此年龄段区间随年龄增长死亡率变化趋势总体呈现两头高中间低的圆弧底走势,10岁年龄组死亡水平最低。40岁以后年龄组死亡水平与前年龄段相比明显提高,并随年龄增长死亡水平不断提高,在85岁以后年龄组时达到高峰。
男性、女性年龄别死亡率随年龄变化走势与合计年龄别死亡率随年龄变化走势基本相同,男性各年龄组死亡率均高于女性,男性死亡率最低为5岁年龄组,女性为15岁年龄组,男性和女性死亡率最高均为85岁以后年龄组。
城市地区和农村地区年龄别死亡率随年龄变化走势与合计年龄别死亡率随年龄变化走势基本相同,城市地区死亡率最低和最高年龄组分别为5岁年龄组和80岁年龄组,农村地区死亡率最低和最高年龄组分别为10岁和85岁以后年龄组。14岁之前,除5岁年龄组外,城市地区各年龄组死亡率均高于农村地区,而15岁之后,城市地区各年龄组死亡率则低于农村地区。见表5。
表5 2013年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤年龄别死亡率(1/105)
2.8 前10位恶性肿瘤死亡情况
2013年广西恶性肿瘤死亡前10位依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、鼻咽癌、乳腺癌、脑瘤、白血病、淋巴瘤,前10位恶性肿瘤死亡病例合计占全部恶性肿瘤死亡病例的83.93%,其中构成比较大的有肺癌、肝癌等,合计占全部恶性肿瘤死亡病例的50.03%。
男性恶性肿瘤死亡前10位依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、鼻咽癌、脑瘤、白血病、淋巴瘤、前列腺癌,前10位恶性肿瘤死亡病例合计占全部恶性肿瘤死亡病例的88.46%,其中构成比较大的有肺癌、肝癌等,合计占全部恶性肿瘤死亡病例的56.84%。
女性恶性肿瘤死亡前10位依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、子宫颈癌、食管癌、子宫肿瘤、脑瘤、白血病,前10位恶性肿瘤死亡病例合计占全部恶性肿瘤死亡病例的80.99%,其中构成比较大的有肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌等,合计占全部恶性肿瘤死亡病例的55.45%。见表6。
2.9 城市地区前10位恶性肿瘤死亡情况
2013年广西城市地区恶性肿瘤死亡前10位依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、鼻咽癌、乳腺癌、脑瘤、白血病、淋巴瘤,前10位恶性肿瘤死亡病例合计占全部恶性肿瘤死亡病例的80.68%,其中构成比较大的有肺癌、肝癌等,合计占全部恶性肿瘤死亡病例的50.15%。见表6。
城市地区男性恶性肿瘤死亡前10位依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、淋巴瘤、胰
腺癌、白血病、前列腺癌,前10位恶性肿瘤死亡病例合计占全部恶性肿瘤死亡病例的85.94%,其中构成比较大的有肺癌、肝癌等,合计占全部恶性肿瘤死亡病例的51.34%。见表6。
表6 2013年广西肿瘤登记地区前10位恶性肿瘤死亡率
城市地区女性恶性肿瘤死亡前10位依次为肺癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、卵巢癌、白血病、子宫颈癌、胰腺癌、淋巴瘤,前10位恶性肿瘤死亡病例合计占全部恶性肿瘤死亡病例的80.71%,其中构成比较大的有肺癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌等,合计占全部恶性肿瘤死亡病例的57.11%。见表6。
2.10 农村地区前10位恶性肿瘤死亡情况
2013年广西农村地区恶性肿瘤死亡前10位依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、鼻咽癌、脑瘤、乳腺癌、白血病、子宫颈癌,前10位恶性肿瘤死亡病例合计占全部恶性肿瘤死亡病例的86.35%,其中构成比较大的有肺癌、肝癌等,合计占全部恶性肿瘤死亡病例的52.9%。见表6。
农村地区男性恶性肿瘤死亡前10位依次为肝癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、鼻咽癌、脑瘤、白血病、淋巴瘤、膀胱癌,前10位恶性肿瘤死亡病例合计占全部恶性肿瘤死亡病例的90.19%,其中构成比较大的有肝癌、肺癌等,合计占全部恶性肿瘤死亡病例的59.52%。见表6。
农村女性恶性肿瘤死亡前10位部位依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、子宫颈癌、食管癌、鼻咽癌、脑瘤、子宫肿瘤,前10位恶性肿瘤死亡病例合计占全部恶性肿瘤死亡病例的85.33%,其中构成比较大的有肺癌、肝癌、结直肠癌等,合计占全部恶性肿瘤死亡病例的55.84%。见表6。
恶性肿瘤是严重威胁人类健康的疾病,资料显示,2013年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤粗发病率、粗死亡率略微高于2012年[9],发病与死亡趋势平稳,无较大波动,MV%和M/I略高于2012年,说明肿瘤登记质量较上一年有所提高。
全国肿瘤登记中心发布的最新数据显示[10],2013年中国恶性肿瘤粗发病率、中标发病率和世标发病率分别为270.59/10万、190.17/10万和186.15/10万,粗死亡率、中标死亡率和世标死亡率分别为163.83/10万、109.95/10万和108.94/10万。与之相比,2013年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤发病和死亡中标率均高于全国平均水平,其流行特点表现为以下几方面:(1)无论是发病率或死亡率,均为男性明显高于女性,男性的死亡发病比(0.73)亦明显大于女性的死亡发病比(0.49)。造成这一明显差异的原因与男性和女性的主要恶性肿瘤发病谱和死亡谱不同有关,表现为男性主要恶性肿瘤发病谱和死亡谱在肿瘤的顺位和构成上基本一致,而女性主要恶性肿瘤的发病谱和死亡谱在肿瘤的顺位和构成上则变化较大,表现最为突出的是女性乳腺癌,其在发病顺位上为第1位,同时构成亦较大,而其在死亡顺位上仅位列第4位,且构成大幅度下降,以上结果说明广西肿瘤登记地区恶性肿瘤发病和死亡以及癌谱上存在明显的性别差异。(2)无论在发病方面或在死亡方面,亦无论男性或女性,40岁之前,发病和死亡水平最高的年龄组段均未达到发病和死亡的平均水平,总体上处于低或极低的发病和死亡水平;40岁以后发病和死亡水平逐渐提高,45岁以后的各年龄组段发病和死亡水平均高于平均水平,说明广西肿瘤登记地区恶性肿瘤发病和死亡存在明显的年龄差异,中壮年及其后的各个阶段是恶性肿瘤发病和死亡的高发阶段,该年龄段人群是肿瘤高危险人群。(3)城乡对比,城市地区的发病水平与农村地区基本一致,但城市地区的死亡水平却低于农村地区,显示广西肿瘤登记地区恶性肿瘤发病城乡差异不明显,但死亡存在城乡差异。
2013年广西肿瘤登记地区主要恶性肿瘤发病谱与2013年全国的发病谱[10]相比,发病前10位恶性肿瘤中有8种癌种相同,但顺位有所差异,列入全国发病前10位的甲状腺和胰腺恶性肿瘤均未列入广西肿瘤登记地区发病的前10位恶性肿瘤,取而代之的是鼻咽癌和白血病。而广西肿瘤登记地区肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌和胃癌等前5位恶性肿瘤发病病例合计占全部恶性肿瘤发病病例的61.85%,这5种恶性肿瘤在全国恶性肿瘤发病顺位中均位列前6位,说明广西肿瘤登记地区主要恶性肿瘤发病情况与全国情况大致相同。而两者最主要的差异为胃癌、食管癌和鼻咽癌,胃癌和食管癌在全国的发病顺位中分别排第2位和第6位,而在广西其在发病顺位中排第5位和第8位,且其发病率远低于全国的发病率;鼻咽癌在全国的发病顺位中未列入前10位,但在广西其在发病顺位中排第6位,且其发病率远高于全国的发病率[11-12]。
2013年广西肿瘤登记地区主要恶性肿瘤死亡谱与2013年全国的死亡谱[10]相比,死亡前10位恶性肿瘤中有9种癌种相同,但顺位有所差异,列入全国死亡前10位的胰腺癌未列入广西肿瘤登记地区死亡的前10位恶性肿瘤,取而代之的是鼻咽癌。广西肿瘤登记地区肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和食管癌等前5位恶性肿瘤死亡病例合计占全部恶性肿瘤死亡病例的70.03%,这5种恶性肿瘤在全国恶性肿瘤死亡顺位中均位列前5位,说明广西肿瘤登记地区主要恶性肿瘤死亡情况与全国大致相同。
综上所述,无论在发病或死亡方面,广西肿瘤登记地区主要恶性肿瘤的癌谱与全国大致相同,肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌和子宫颈癌是严重威胁广西居民生命与健康的主要恶性肿瘤,是广西恶性肿瘤的防治重点癌种。
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[2017-01-05收稿][2017-01-25修回][编辑 罗惠予]
Cancer incidence and mortality in cancer registries in Guangxi,2013
Yu Jiahua,Li Qiulin,Rong Minhua,Cao Ji,Pan Linghui,Li Lequn,Ge Lianying(Affiliated Tumor Hospital of Guangxi Medical University;Guangxi Cancer Center;Guangxi Office for Cancer Prevention and Control;Guangxi Center Cancer Registry,Nanning 530021,P.R.China)
Ge Lianying.E-mail:gxzlfb@163.com
Objective To analyzemalignant tumor registration data in cancer registry areas in order to estimate cancer incidence and mortality in Guangxi in 2013.M ethods Data from 6 registrieswere analyzed usingmethods and data quality control criteria of NCCR. Data were stratified by area(urban/rural),gender,age group and cancer site.Age-standardized incidence/mortality rates were calculated using the Chinese population census in 2000 and Segi's population.Results Altogether,the 6 cancer registries(2 urban,4 rural)covered a total of 5,196,871 people(1,933,143 in urban areas,3,263,728 in rural areas).New cancer cases and cancer deathswere estimated to be,respectively,12,563 and 7,908.Morphology-verified cases(MV%)accounted for 54.07%,and 1.19%of incident caseswere identified through death certifications only(DCO%);themortality to incidence ratio(M/I ratio)was 0.63.Crude incidence in Guangxiwas 241.74/105(males,273.44/105;females,207.47/105),age-standardized incidence based on Chinese standard population(ASR China)was 212.55/105,and age-standardized incidence based on world standard population(ASR world)was 208.12/105. Cumulative incidence(0~74 age years old)was 23.16%.Cancer incidence and ASR China were 256.99/105and 214.07/105in urban areas;the corresponding values in rural areas were 232.71/105and 212.49/105.Crudemortality in Guangxiwas 152.17/105(males,198.99/105;females,101.53/105),age-standardized mortality by Chinese standard population(ASR China)was 130.41/105and age-standardized mortality by world standard population(ASR world)was 129.18/105.Cumulativemortality(0~74 age years old)was 14.18%.Cancermortality and ASR Chinawere 137.81/105and113.51/105in urban areas;the corresponding values in rural areaswere 160.68/105and 141.90/105.The top 10 most frequent cancers were lung,liver,colorectum,breast,stomach,nasopharynx,cervix,esophagus,brain tumor and leukemia;together,these cancers accounted for 79.15%of all new cancer cases.Themost frequent causes of cancer-related death were cancers of lung,liver,colorectum,stomach,esophagus,nasopharynx,breast,brain tumor,leukemia and lymphoma;these accounted for about 83.93%of all cancer deaths.Conclusions Cancers of lung,liver,colorectum,breast,stomach,nasopharynx,cervix and esophagus are themajormalignant tumors threatening the health of Guangxi residents.These cancers are the key targets of cancer prevention and control efforts in Guangxi.
Cancer registry;Malignant tumor;Incidence;Mortality;Guangxi
R73-31
A
1674-5671(2017)01-10
10.3969/j.issn.1674-5671.2017.01.07
科技部科技惠民计划资助项目(2013GS450101);广西科学研究与技术开发计划资助项目(桂科攻14124003-4);广西自然科学基金资助项目(2016GXNSFAA380022);广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题资助项目(Z2015623)
葛莲英。E-mail:gxzlfb@163.com