PBL教学模式在口腔种植学教学中应用评价

冯海楠 常晓峰 周秦 贺龙龙 杜良智

【摘要】目的：探讨PBL教学方法在口腔种植学的教学改革方法的可行性。方法：通过PBL教学方法教授口腔种植学，课程结束后通过不记名调查问卷，及考试成绩与上一年级学生成绩比较，评价该种授课方式的效果。结论：PBL教学模式适合在口腔种植学这类理论与实践都密切相关的学科中应用，但在实施过程中还有一些问题尚需解决。

【关键词】PBL教学模式 口腔种植学

【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2017）15-0124-02

随着口腔种植学的发展，在经济发达的国家口腔种植学发展更加迅速，口腔种植学的教学也成为口腔医学教学的重要组成部分。因此探索如何提高口腔种植学的教学质量，从而培养出既有扎实的理论知识又能很强动手实践能力的新型口腔种植医生，是口腔种植学教学的重要工作。PBL（problem- base leaning）教学模式是基于问题的一种教学模式，是一套设计学习情境，以学生为中心发现问题解决问题的教育方式，最早是美国的Dr.Howard Barrows教授在加拿大McMaster大学医学院提出并开始应用到教学中。在美国的高等院校中已经全面的开展PBL教学。[1-2]全球已经有1700多所高校进行了PBL教学，[4]从2000年武汉大学口腔医学院首次在《儿童口腔病学》进行PBL教学的试点，[3]我国各高校在口腔医学教学中陆续开展了PBL教学方式，但是在口腔种植学教学中开展PBL的院校尚少，我们在本科教学中开展了PBL教学并且结合了实践操作，取得了较好的教学效果。

一、教学内容及方法

1.带教老师培训

我们在应用PBL教学模式之初查阅各种有关的PBL教学资料，并且进行了多次的研讨和学习。对带教老师进行专门培训，主要学习《PBL教学须知》，不仅要清楚PBL教学流程，更要深入理解PBL教学，转变教学理念。带教老师要参入病例库的建立，及整个教学过程的设计。

2.建立病例库

收集临床病例，要包括患者的基本信息，术前模型，术前影像学资料（X线片、CBCT）患者术前口内及全身各项检查结果等数据按照诊断分类建立病例库。在病例库的建立时知识的涵盖面不仅包括疾病病因、病理、诊断、治疗等生物医学领域，同时要提前设计出每个病例要侧重的知识点，保证在授课的过程中能引导学生将重点知识点讨论到位，防止在学生讨论过程偏离主线。

3. PBL授课

分组选择病例

将学生进行分组，5-6人一组，根据前期的理论授课内容，每个小组在病例库内选取自己感兴趣的病例，进行PBL授课。每个小组配有一个指导老师。

二、病例讨论

病例讨论整个过程包括提出问题、课后查阅资料解决问题、课堂汇报、教师点评、整合问题得出最佳治疗方案、完成实验报告。在进行病例讨论过程中由学生自己去发现病例中需要解决的问题，从而提出问题进行讨论，经提出的问题分配任务课下进行查阅资料解决相关问题，进行汇报讨论，指导老师进行点评，得出最佳的治疗方案。学生在每学习完一个知识段，可交换进入另外的学习小组，感受不同的学习气氛，使得每个学生的学习效果更均衡。

三、问卷评价及综合考试

课程结束后，通过不记名调查问卷来评估该种教学模式的效果，并提出自己的意见及建议。并采用同上年级同一份试题进行测评，考察学生对所学相关理论知识的掌握情况采用SPSS13.0软件调查问卷结果和考试成绩进行方差分析，用上一年成绩作为对照。

四、结果

学生理论考试成绩分别为（90.31±1.07）分，去年学生考试成绩为（84.59±0.92）分，使用Spss 13.0软件进行方差分析，均有显著统计学差异（P<0.05）。

五、讨论

1.PBL教学提高学生与患者的沟通能力

口腔种植技术是一种比较新的医疗技术，患者对种植牙了解往往不够或者片面，甚至对其有过高的超出医学能力的期望，这需要医生有很好的与患者沟通的能力，既要让患者能够客观的了解种植技术，又不能失去信心产生恐慌，PBL教学能够提高学生的沟通能力，而且对社会、心里学知识有更多的学习了解。

2.PBL教学提高了学生研究解决问题能力

PBL授课锻炼了学生的这种能力，在进入临床工作后，不用担心知识过时，相当于对学生授之以渔，不是简单的授之以鱼。另外作为国家的高等学府，肩负着培养有扎实的科研能力的高素质研究型人才的责任，PBL教学对培养学生的研究探索解决问题的能力有很大作用。

3.PBL教学提高了学习效率

在授课的过程中，学生占有自主权，充分发挥学生的能动性， PBL课堂气氛相当活跃，学生可以在病例中提出各种问题，相互讨论，在汇报过程中也锻炼了学生的表达展示能力，同学之间讲述的风格各异，可以相互学习。最终学生对知识的掌握程度更好，明显的提高了学习效率。

六、结论

综上所述，PBL教学在口腔种植学教学中应用能取得很好教学效果。但在PBL教学是一种新的教学模式，我们要很好开展这种教学模式，需要学校投入更多的教学成本，教师也要进一步转变观念。我们教育的目的在于使学生成为能够不断自我更新知识的，自觉的終身学习者，为此我们需要不断的总结、不断改进和提高，最终通过PBL教学为我们培养出更加优秀的口腔种植医生打下坚实基础。 [1， 2]

参考文献：

[1] Neville AJ. Problem-Based Learning and Medical Education Forty Years On[J]. MEDICAL PRINCIPLES AND PRACTICE. 2009， 18（1）： 1-9.

[2] Hmelo-Silver CE. Problem-based learning： What and how do students learn？[J]. EDUCATIONAL PSYCHOLOGY REVIEW. 2004， 16（3）： 235-266.

[3]边专，樊明文，等.PBL教学在口腔医学教育中的应用[J].口腔医学教育，2006，22（4）：448-450.

[4]崔晓阳，李益，廖虎，等.PBL教学法在我国医学教育中的应用及存在问题[J].医学教育探索，2010，9（4）：439-442.

2016年院青年科研基金《3D打印技术在制作口腔种植导板中应用》