社会转型期医患纠纷的原因及对策分析

章斌

摘 要：时下，国内医患纠纷有逐年递增的趋势，医患矛盾有逐渐激化的风险，患者及其家属去医院聚众肇事摆花圈、设灵堂、辱骂医生、殴打护士等情况业已常见。其闹情绪、索赔偿、施暴力严重扰乱了医院工作的正常开展，对医护人员的工作积极性造成致命的硬伤。基于医患纠纷对医院的工作稳定，对构建社会的和谐，对我国卫生事业走可持续发展之路产生的巨大威胁。因此，探索如何化解医患矛盾、构建和谐、高效运转的医疗救治环境，就显得意义非常。本文将就社会转型期医患纠纷的原因与对策等问题展开探讨研究，希冀为广大医疗战线上工作的同行，提供一点理论上意见参考。

关键词：转型期，医患纠纷，原因分析

1 国内医疗矛盾纠纷的具体现状

当前，基于我国处于社会转型期间，囿于资源分配、行业之间等诸多的不平衡，造成了社会秩序的部分混乱，许多人心理失常、精神失落、道德失范、信仰缺失、仰望金钱。一旦，自己的利益受到伤害便通过使用无厘头、无底线的吵、闹、施暴等不正常的手段，攫取利益。导致我国医疗矛盾纠纷日趋增加。卫生部统计的权威信息数据显示：我国有百分之七十以上的医院有過患者或家属、亲朋聚众闹事、侮辱、殴打、威胁医护工作人员的情况；有百分之七十五以上的医院有患者或其家属无理取闹、拒绝出院、拖延住院治疗费用甚至赖着不交费用的情况。当前，国内一年的医患纠纷矛盾多达百万次，可谓触目惊心、令人惊叹。过多的医患纠纷矛盾严重的制约了我国医疗卫生事业的顺利发展，纠纷矛盾增长与升级严重的羁绊了我国社会的和谐与稳定，给我国卫生战线的生态环境带来了无限的灾难。

2 医患纠纷形成的诱因

国内医患矛盾纠纷形成，映衬着时代的烙印，也有历史的原因，以及社会进入转型期分配不均等其他诱因，根源属于多方面的。

2.1 体制制度的影响与法律的不健全

首先，当前我国经济改革正逐渐走进深水区、社会处在转型期，基于国内正从计划经济体制向市场经济体制逐渐转变的特殊时期，旧的医疗保障制度体系囿于改革开放的需要而逐渐摒弃，取而代之的新的医疗保障制度体系尚未形成、急需完善。加之医疗机构忙于经济利益的争夺、淡化了法治观念。导致医疗管理制度部健全、待完善。特别是少数医疗机构只重视经济利益、忽略了医疗服务的质量与品质。而患者与家属的维权意识却增强无限，在缺乏沟通、了解的情况下，双方往往形成过多矛盾与纠纷、甚至被激化成社会的焦点。

其次，医疗纠纷管理部门职能重叠、监管混乱，严重羁绊了部门作用的职能作用的发挥，凸显诸多问题与弊端。尤其是国内许多处理医疗事故医疗法律、法规、规范已经不能适应我国经济发展和医疗事业的改革的需求。许多法律规定处理结果、以及划定的赔偿标准，缺乏科学与合理性，权责划分不明确。导致双方对法律、法规的处理结果不满意、不同意，导致医患纠纷连绵不断。

2.2医疗机构方面的原因

囿于少数医疗机构的一些医务工作者医学素养不高，缺乏敬业的精神，在平日工作中不思进取，特别是接待患者时没有亲近感、表情冷淡、态度恶劣，经常表现出厌烦的情绪；对患者的诊疗过程中不仔细、粗心大意，以自我为中心，我行我素。让患者长时间等待，使患者形成焦虑、厌烦的心理态势；甚至一些明显的症状或病态被其忽视，或者违规操作，为患者带来了不应有的损害。患方与其家属腷臆纷纭，在情感上难以接受，长期下去，由此引起社会群众对医疗机构的强烈不满。

2.3患者及其家属方面的因素

经济发展的迅速，使得人民群众的生活质量得到了提升，群众岁健康问题愈来愈重视，使患者及其家属本身不懂得医术不依据自身的病情，一味对医疗机构的治疗结果的报以过多的期望。忽视了病情的个体差异以及现代医疗科学的医疗范围和其中的局限性。错误以为来医院就能治好病，治疗结果不理想，是医院对病人不好，不上心。不懂得治病救人需要不断发展，需要科学的进步、医药的研发、经验的累积等，其自身有不可抗拒的局限性。所有的医院，到目前为止包治百病的还未出现。患者及其家属对医院等医疗服务机构的过多依赖心理因素，往往治疗结果没有实现心理预期时，转而对医院、医护人员产生不满。

3 解决社会转型期医患纠纷的措施所在

3.1成立医疗事故处理组织健全法律法规

建议国家立法部门尽快出台关于处理医疗事故的法律、法规。用法律的手段解决目前越来越多的医疗纠纷，用法律对医疗事故给予准确的定义，确定医疗事故的范围、确立各方主体义务与责任，规定赔偿的标准。只有通过法律渠道才能精准的解决各方的矛盾。国家应成立相应的组织机构譬如：成立医疗事故处理仲裁委员会，医疗事故出现后，交由机构里的临床医学、法律、法医、律师等专业人士，按照法律程序给予处理。确保了各方的利用诉求有均等的机会，还给患者与医疗机构一个追求公正性的机会。

3.2加强医患双方的交流沟通

医患双方互相交流与沟通，是消弭矛盾化解纠纷重要手段。互相沟通意味双方的互相信任、是和谐相处的基础。和谐的医患关系不但有助于病人的健康，还有助于医疗机构的医务人员尽心尽力的做好治疗方案、科学使用医疗器械、精心调配药品，有助于医生仔细观察病人的身体状况、心理变化，为医生积累更多的治疗经验。

3.3医疗机构千方百计地提高医务人员的综合素质

医疗机构要加强宣传提高医务人员的敬业精神，使其养成良好的医风医德，并通过强化业务技能培训，提升医务工作者的综合素质这是解决医疗纠纷的重要途径。精湛医术、良好的医疗环境是化解医患矛盾的必要因素。作为医疗机构的医务工作者，在为病人诊疗中，应本着医者仁心的态度，本着尊重生命、敬畏生灵的态度，按照医疗的技术规范，做好对患者的医疗行为。严肃对待自己的岗位职责、孜孜矻矻践行好自己的义务。加强“三基、三严”的训练，执行好首诊负责制度、履行好查房以及分级护理、疑难病会诊等医疗事业单位的各种工作制度。医院方面还要加强对医护人员的沟通能力方面的培养，使其有精确的语言表达能力、和患者与家属交流沟通的能力、有组织患者、管理患者的能力。设法提高医务人员的综合素质，才能尽可能的化解医患之间的矛盾与纠纷。

结语：

社会转型期医患纠纷是当前医疗服务中一个棘手的问题。它严重地影响了社会的安定和谐，是社会转型期的一颗毒瘤。侵害着我国医疗卫生事业肌体，危害社会的健康。敉平医疗纠纷，消弭医患矛盾，寻觅有效的遏制措施，对构建安定和谐的社会环境，意义重大、不能不察！

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