护理应急管理系统在急性呼吸道传染病患者中应用效果观察

韩玉如

【摘要】 目的 探讨护理应急管理系统在急性呼吸道传染病患者中的应用效果。方法 选取2013年4月～2014年4月的50例急性呼吸道传染病患者作为对照组（未实施护理应急管理系统）， 选取2014年5月～2015年5月的50例急性呼吸道传染病患者作为研究组（实施护理应急管理系统）。比较两组患者健康知识知晓、护理依从、院内感染发生情况及护理满意度。结果 研究组患者健康知识知晓率94.00%、护理依从性98.00%均高于对照组52.00%、72.00%， 院内感染发生率4.00%低于对照组18.00%， 差异均具有统计学意义 （χ2=22.3744、13.2549、5.0051， P<0.05）。研究组患者护理满意度96.00%高于对照组78.00%， 差异具有统计学意义 （χ2=7.1618， P<0.05）。结论 护理应急管理系统在急性呼吸道传染病患者中应用可提高患者健康知识掌握度和护理依从性， 降低院内感染发生率， 提高护理满意度， 具有显著应用效果。

【关键词】 护理应急管理系统；急性呼吸道传染病；护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.11.081

临床为急性呼吸道传染病发现、诊治重要场所， 诊断或疑似诊断后采取及时有效的隔离措施、治疗措施为降低传染性、提高预防效果关键[1]。护理应急管理系统针对急性呼吸道传染病患者实施， 为探究其应用效果， 作者研究如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本院于2014年5月开始实施护理应急管理系统， 选取2013年4月～2014年4月收治的50例急性呼吸道传染病患者作为对照组， 选取2014年5月～2015年5月收治的50例急性呼吸道传染病患者作为研究组。研究组中男28例， 女22例；年龄18～72岁， 平均年龄（48.2±8.2）岁；住院时间3～48 d， 平均住院时间（16.9±10.4）d。对照组中男25例， 女25例；年龄18～78岁， 平均年龄（48.9±9.8）岁；住院时间3～53 d， 平均住院时间（16.8±12.1）d。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组未实施护理应急管理系统， 研究组实施护理应急管理系统， 具体实施方法如下。

1. 2. 1 成立应急管理护理小组 由护士长为小组长， 主管护师、责任护士为小组成员， 组成护理应急管理小组。由护士长统筹护理工作， 针对急性呼吸道传染病制定详细护理计划。

1. 2. 2 护理应急管理系统启动 临床中一旦确诊或疑似诊断患者， 即针对此患者启动护理应急管理系统， 开始实施相关护理措施。

1. 2. 3 隔离措施 将病区进行分区管理， 分为疑似诊断区和确诊区， 疑似诊断患者应予以单间， 同时在病区中分为清洁区、半污染区、污染区， 设置缓冲带， 做好明确标志。

1. 2. 4 防护措施 对出入病房、患者标本接触者、污染物处置者及医疗废物处置者均应接受二级防护措施， 所有工作人员必须正确穿脱隔离衣和相应防护用品， 加强对手部及全身消毒。

1. 2. 5 消毒措施 感染病房应定时开窗通风， 房间内安置紫外线消毒机， 定期开启消毒。感染病房内所有物品及地面均应严格进行消毒， 如需重复使用物品， 应装入双层口袋中封存， 并用含氯消毒液浸润>15 min， 后清洗消毒。体温计、听诊器、血压计等医疗设备均严格消毒， 并专人专用。生活垃圾、医疗垃圾应装入密闭污染盒内， 别严格分类， 由专人进行处理。

1. 3 观察指标 统计并比较两组患者健康知识知晓、护理依从、院内感染发生情况及护理满意度。

1. 4 护理满意度评定标准 采用自制护理满意度问卷于患者出院时进行评估， 包括护理措施、护理计划、护理方法、护理态度等， 总分50分， <30分为不满意， 30～40分为满意， >40分为非常满意。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者健康知识知晓、护理依从、院内感染发生情况比较 研究组患者健康知识知晓率94.00%、护理依从性98.00%均高于对照组52.00%、72.00%， 院内感染发生率4.00%低于对照组18.00%， 差异均具有统计学意义 （χ2=22.3744、13.2549、5.0051， P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者护理满意度比较 研究组患者非常满意33例， 满意15例， 不满意2例， 护理满意度为96.00%；对照组患者非常满意20例， 满意19例， 不满意11例， 护理满意度为78.00%；研究组患者护理满意度高于对照组， 差异具有统计学意义 （χ2=7.1618， P<0.05）。见表2。

3 讨论

为提高本院对急性呼吸道传染病应对、处置、治疗能力， 本院于2014年5月开始实施护理应急管理系统， 由成立针对急性呼吸道传染病护理应急管理小组， 临床中一旦发现确诊或疑似诊断患者即可启动应急管理系统， 对患者进行系统化隔离、防護、消毒[2-6]。本次研究得出， 研究组患者健康知识知晓率94.00%、护理依从性98.00%均高于对照组52.00%、72.00%， 院内感染发生率4.00%低于对照组18.00%， 差异均具有统计学意义 （χ2=22.3744、13.2549、5.0051， P<0.05）。实施护理应急管理系统后显著提高患者健康知识掌握度、护理依从性， 降低院内感染发生率[3， 7]。

研究表明， 急性呼吸道传染病患者住院期间被隔离后， 可产生焦虑、担忧、紧张等不良情绪， 对患者生理、心理造成严重破坏， 影响患者依从性和治疗积极性， 影响疗效[4， 8-10]。护理应急管理系统不仅针对患者实施专业护理措施， 同时对患者健康知识提高和不良心理进行干预， 对协助提高患者治疗依从性、积极性， 减轻患者不良情绪均有重要意义[11， 12]。

本次研究另得出， 研究组患者非常满意33例， 满意15例， 不满意2例， 护理满意度为96.00%；对照组患者非常满意20例， 满意19例， 不满意11例， 护理满意度为78.00%；研究组患者护理满意度高于对照组， 差异具有统计学意义 （χ2=7.1618， P<0.05）。表明患者对护理应急管理系统护理方法认可和认同， 有助于拉近医患关系， 缓解医患矛盾。

综上所述， 护理应急管理系统在急性呼吸道传染病患者中应用可提高患者健康知识掌握度和护理依从性， 降低院内感染发生率， 提高护理满意度， 具有显著应用效果。

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[收稿日期：2017-02-27]