护理干预对急性心肌梗塞患者实施健康教育的效果分析

李娟，刘鹏

1.成都市西区医院，四川成都610072；2.四川省人民医院心血管内科，四川成都610072

护理干预对急性心肌梗塞患者实施健康教育的效果分析

李娟1，刘鹏2

1.成都市西区医院，四川成都610072；2.四川省人民医院心血管内科，四川成都610072

目的分析研究对急性心肌梗塞患者实施健康教育护理干预的效果。方法选取2015年8月—2016年8月在该院就诊的急性心肌梗塞患者60例作为研究对象，根据患者及其家属的意愿随机将其分成对照组和观察组，每组30例；对照组予以常规护理，观察组在常规护理的基础上加以健康教育护理干预，对比分析两组患者健康知识掌握情况以及不良事件发生率。结果观察组患者在疾病相关知识、合理用药知识、日常预防知识、自我护理知识等方面知晓率均优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的心力衰竭和心律失常的发生率均明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在心肌梗塞患者的护理中加以健康教育，能有效提高患者对相关知识的知晓率，降低不良事件的发生率，显著提高患者的生存质量，具有较高的护理应用价值。

护理干预；急性心肌梗塞；健康教育；效果

心肌梗塞是一种由冠状动脉急性、持续性缺血缺氧而引起心肌坏死急性疾病，临床反应为剧烈持久的胸骨后疼痛、心律失常、休克或心力衰竭甚至危及生命[1]。在我国急性心肌梗死的发作率呈逐年上升趋势，并且年龄呈年轻化趋势，治疗形势严峻[2]。患者在接受对症治疗的同时，有效的临床护理也显得尤为重要[3]；随着社会的发展，人们越来越关注健康宣教在临床护理中的重大作用；为此，该文研究护理干预对急性心肌梗塞患者实施健康教育的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月—2016年8月在该院就诊的急性心肌梗塞患者60例作为研究对象，根据患者及其家属的意愿随机将其分成对照组和观察组，两组的基本情况为：男性38例，女性22例；年龄在51～68岁之间，平均年龄为（58.1±3.2）岁。两组患者的一般性资料比较差异无统计学意义(P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组患者进行常规护理，包括术后常规性护理、饮食护理、心理护理以及疼痛护理、出院指导等。观察组组患者在常规护理基础上加以健康教育：①健康心理教育：针对患者由于面对突然改变的生理状况和需住院治疗而可能出现不同程度的烦躁、焦虑、抑郁等负性情绪，通过对患者及家属进行沟通交流来解答患者的疑问、了解患者的心理动态等，给予心理安慰及鼓励，帮助患者及家属树立战胜疾病的信心；同时向患者及家属宣讲治疗的必要性和治疗时的注意事项，让患者及家属充分了解并积极配合。②健康预防教育：对患者定期进行心肌梗塞的健康知识教育。让患者充分了解心肌梗塞的形成原因、临床症状、治疗方法；对患者有关治疗的问题作详尽解答，向每位患者发放有关心肌梗塞健康预防知识的宣传资料。③健康锻炼及饮食护理：对患者给予健康锻炼指导，让他们了解适度运动对恢复病情的作用和意义，辅导他们选择适宜的活动项目和运动量等，如进行散步、打太极拳、呼气运动等；采用一些低脂高蛋白的食物给予营养支持，饮食应以清淡为主，并鼓励患者多食用新鲜水果以保证维生素摄入，来促进康复等。

1.3 评价指标

采取问卷的方式，对两组患者健康知识掌握情况进行评价；对两组患者的不良事件发生率进行评价。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件对收集的数据进行统计分析，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者健康知识掌握情况对比

观察组患者在疾病相关知识、合理用药知识、日常预防知识、自我护理知识等方面知晓率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；见表1。

表1 两组患者健康知识掌握情况对比[n（%）]

2.2 两组患者不良事件发生率对比

观察组患者的心力衰竭和心律失常的发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者不良事件发生率对比[n（%）]

3 讨论

心肌梗塞由于病情发展迅速而且严重，猝死率较高[4]，并且病情容易反复，患者常常出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪，从而影响到其正常的治疗[5]；这些不良情绪的出现与患者缺乏相应的医学知识以及生活护理不当密切相关；所以，健康教育护理对患者的治疗意义重大[6]。

该研究对心肌梗塞患者实施了健康心理教育、健康预防教育和健康锻炼及饮食护理等一系列健康教育措施，取得较为满意的效果。研究结果证实：接受健康教育的观察组患者，其在疾病相关知识、合理用药知识、日常预防知识、自我护理知识等方面知晓率均优于接受常规护理的对照组；观察组患者的心力衰竭和心律失常的发生率均明显低于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，健康教育是科学的、有效的。

综上所述，护理干预对急性心肌梗塞患者实施健康教育，显著提高了患者自我保护的意识以及对相关知识的知晓率，明显减少了患者的心力衰竭和心律失常的发生，对患者的康复起着积极重要的作用，值得临床推广。

[1]巢琴,杨敏.急性心肌梗塞患者运用健康教育路径改善疾病不确定感的护理研究[J].航空航天医学杂志,2013,24(11)：1432-1434.

[2]王玉荣,孙晓平,王艳艳,等.急性心肌梗塞的健康教育及护理体会[J].中国保健营养,2013,34(9中旬刊)：375.

[3]刘伟,王霞.对急性心肌梗塞患者实施健康教育的护理研究[J].中国伤残医学,2014,3(4)：178-179.

[4]夏晓琼.护理干预对心肌梗塞患者应用效果探究[J].医药前沿,2013,47(18)：278-279.

[5]陈芹，马影，蒋慧娟.优化急救流程救治急性心肌梗死患者的效果评价[J].中华现代护理杂志，2015，14（20）：18-20.

[6]薛雅瑜，徐琼英.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响[J].现代中西医结合杂志，2015，24（32）：3637-3638.

Analysis of Health Education Effect in the Nursing Intervention for Patients w ith Acute M yocardial Infarction

LIJuan1,LIU Peng2
1.Chengdu Western Hospital,Chengdu,Sichuan Province,610072 China;2.Department of Cardiovascular Medicine,Sichuan People’s Hospital,Chengdu,Sichuan Province,610072 China

Objective To analyze and research the health education effect in the nursing intervention for patientswith acute myocardial infarction.M ethods 60 cases of patientswith acutemyocardial infarction diagnosed in our hospital from August 2015 to August 2016 were selected as the research objects and randomly divided into two groupswith 30 cases in each according to the willingness of patients and their familymembers,the control group were given the routine nursing,while the observation group were given the health education nursing intervention on the basis of the control group,and themastery of health knowledge and incidence rate of adverse events were compared and analyzed.Results The awareness rate of disease related knowledge,rationalmedication knowledge,daily prevention knowledge and self-nursing knowledge in the observation group was better than that in the control group(P<0.05),and the difference was statistically significant by comparison, P<0.05,and the incidence rate of heart failure and arrhythmia in the observation group was obviously lower than that in the control group,P<0.05,and the difference was statistically significant by comparison(P<0.05).Conclusion The health education in the nursing of patientswithmyocardial infarct can effectively improve the awareness rate of related knowledge of patients,reduce the incidence rate of adverse events and obviously improve the survival quality of patientswith higher nursing application value.

Nursing intervention;Acutemyocardial infarction;Health education;Effect

R7

A

1672-5654（2017）04（a）-0042-02

2017-01-06）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.10.042

李娟（1977-），女，山东潍坊人，本科，主管护师，研究方向：护理。