责任助产士陪伴孕妇待产的临床研究

王华梅

(都江堰市妇幼保健院， 四川 成都 611830)

责任助产士陪伴孕妇待产的临床研究

王华梅

(都江堰市妇幼保健院， 四川 成都 611830)

目的分析责任助产士陪伴孕妇待产的临床应用价值。方法将2016年1月到2016年12月在本院待产的56例产妇作为分析对象，按照孕妇的个人意愿分为陪伴组与参照组(n＝28)。陪伴组实施责任助产士全程陪伴待产，参照组采用常规的助产模式，比较两组产妇的产程时间、产后出血量以及胎儿窘迫、新生儿窒息发生率。结果陪伴组产妇的产程时间、产后出血量等均低于参照组产妇，且参照组胎儿窘迫发生率为14.29%，新生儿窒息发生率为10.71%，明显高于陪伴组产妇胎儿窘迫发生率与新生儿窒息发生率，各项数据比较均包含统计学意义(p＜0.05)。结论责任助产士陪伴孕妇待产，有助于缩短产妇产程时间，减少产妇出血量，且能够降低新生儿不良问题发生率，建议推广应用。

责任助产士；陪伴孕妇待产

正常分娩是保证母婴安全的重要方式，初产妇临产时，由于经验不足、认知能力较差等，易于出现焦虑不安、紧张等情绪，直接影响着产妇的正常分娩。责任助产士陪伴孕妇待产，有助于积极改善这一问题，为产妇实施科学的引导与积极的人文关怀。文章将2016年1月到2016年12月在本院待产的56例产妇作为分析对象，比较观察责任助产士在陪伴孕妇待产中应用的价值，现将研究内容总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年1月到2016年12月在本院待产的56例产妇作为分析对象，产妇年龄在22岁到39岁之间，年龄均数为(28.97±4.45)。孕周时间在38周到42周之间，产妇平均孕周时间为(40.54±2.32)周。按照孕妇的个人意愿分为陪伴组与参照组(n＝28)。组间数据资料、临床症状比较无显著差异(p＞0.05)。

1.2 方法

参照组采用常规的助产模式，产妇临产时，进入待产室，助产士按照功能制度实施护理，监测产妇的生命体征与胎儿的胎心，记录产程进展情况[1]。陪伴组实施责任助产士全程陪伴待产，具体方式如下。

每一位产妇由专门的助产士陪伴，产妇开始出现规律宫缩开始，指导宫口张开2 cm，进入服务模式[2]。助产中全程责任助产士需要与产妇积极沟通，对产妇是还是分娩姿势、分娩呼吸方式的相关知识指导等等，实施产前教育。

产中与产妇积极交流，询问产妇的个人感受，给与产妇适当指导与心理干预，多鼓励产妇、安慰产妇，细致观察产妇的产程紧张情况，对异常情况实施早期处理[3]。

1.3 评价标准

比较两组产妇的产程时间、产后出血量以及胎儿窘迫、新生儿窒息发生率。

1.4 统计学方法

将SPSS 20.0统计学软作作为数据资料计算的方式，应用χ2检验计数资料，%予以表达；应用t检验计量资料，通过s形式表达，若p＜0.05则判定为存在统计学意义。

2 结果

2.1 陪伴组与参照组产妇的产程时间、产后出血量对比

陪伴组产妇的产程时间、产后出血量等均低于参照组产妇，各项数据资料比较具有显著差异(p＜0.05)。详见表1。

2.2 陪伴组与参照组患者的胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率对比

参照组胎儿窘迫发生率为14.29%，新生儿窒息发生率为10.71%，明显高于陪伴组产妇胎儿窘迫发生率与新生儿窒息发生率，各项数据比较均包含统计学意义(p＜0.05)。详见表2。

表1 陪伴组与参照组产妇的产程时间、产后出血量对比

表2 陪伴组与参照组患者的胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率对比[%(n)]

3 讨论

产妇分娩中会存在不同程度的焦虑、抑郁情绪，不良的情绪则将会造成产妇子宫收缩乏力，产程时间延长等不良问题，增加胎儿窘迫、新生儿窒息等不良问题发生率[4]。

全程责任助产士陪伴分娩，是一种以产妇为中心的助产服务模式，助产士能够站在产妇的角度，为产妇实施适当的指导与关怀，将陪伴分娩渗透到生理、心理以及情感等方面，树立“以人为本”的临床护理干预理念。

本次临床实践研究中，陪伴组产妇的产程时间、产后出血量以及胎儿窘迫发生率等均低于参照组产妇，数据比较结果表明了责任助产士陪伴孕妇待产的重要价值，对产妇的顺利分娩能够产生积极影响，

综合上述观点，责任助产士陪伴孕妇待产，有助于缩短产妇产程时间，减少产妇出血量，且能够降低胎儿窘迫发生率与新生儿窒息发生率，保证母婴健康，建议推广应用。

[1] 杨梅钦.孕妇学校管理中助产士对HIV/AIDS孕妇自我管理疾病能力的影响[J].贵阳中医学院学报，2016，01(12)：59-62.

[2] 黄 群，姚培琴，张海文，等.助产士主导的孕产期连续照护模式对初产妇分娩结局的影响[J].现代实用医学，2016，10(22)：1391-1393.

[3] 陈子江，陈 浪.开设助产专科门诊行分娩教育对孕妇分娩方式选择的影响[J].护理学报，2011，12(18)：77-78.

[4] 黄丽珍.实施助产土产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，28(21)：4367-4368.

本文编辑：贺 攀

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ISSN.2095-8242.2017.12.2288.01