清开灵联合头孢哌酮钠、舒巴坦钠治疗老年肺气肿合并感染患者的临床研究

迟增凤，冯会新，赵 芬

（胶州市铺集镇中心卫生院，山东 青岛 266300）

清开灵联合头孢哌酮钠、舒巴坦钠治疗老年肺气肿合并感染患者的临床研究

迟增凤，冯会新，赵 芬

（胶州市铺集镇中心卫生院，山东 青岛 266300）

目的研究清开灵联合头孢哌酮钠、舒巴坦钠治疗老年肺气肿合并感染（ECWI）的疗效；方法选取我院2014年1月～2016年12月收治的老年ECWI患者80例，分为联合组与常规组各40例。常规组患者行常规治疗，联合组在常规治疗的基础上联合清开灵治疗，观察两组治疗前后PCO2、PO2、pH等指标及疗效；结果治疗后，联合组PCO2显著高于常规组，PO2、PH显著低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合组总缓解率为92.50%，常规组总缓解为67.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论清开灵联合头孢哌酮钠、舒巴坦钠治疗老年ECWI疗效显著。

清开灵；头孢哌酮钠、舒巴坦钠；老年肺气肿合并感染；疗效

目前，老年肺气肿合并感染（ECWI）患者的临床治疗上尚存在着一定的难题[1]。为研究老年ECWI患者的临床治疗方法，我院将健康教育应用于高血压患者的临床，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月～2016年12月收治的老年ECWI患者80例，男51例，女29例；年龄60～85岁，平均（73.36±7.59）岁；肺气肿病程4～14年，平均（8.56±0.38）年；纳入标准：符合老年慢性阻塞性肺疾病相关标准患者；存在典型感染症状患者；知情同意患者。排除标准：头孢菌素、青霉素等抗生素过敏患者；肺结核，肺炎等其他肺部疾病患者患者；依从性差患者。将老年ECWI患者按照随机数字表法分为联合组与常规组各40例，两组基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规组

常规组患者行常规治疗。给予头孢哌酮钠、舒巴坦钠3.0 g溶于适量生理盐水静滴，2次/d，7d/1疗程。1疗程后观察疗效。

1.2.2 联合组

联合组在常规治疗的基础上联合清开灵治疗。清开灵1 g溶于500 mL生理盐水静滴，2次/d，7 d/1疗程。1疗程后观察疗效。

1.3 观察指标

观察两组治疗前后PCO2、PO2、pH等指标。

1.4 疗效评价标准

缓解：肺部X线征象恢复正常，临床体征及症状全部消失；部分缓解：肺部X线征象基本恢复正常，临床体征及症状大部分消失；无效：肺部x线征象、临床体征及症状无改善或恶化。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件行对数据进行分析，计量资料以“s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗前后指标比较

治疗前，两组PCO2、PO2、PH等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组PCO2均显著降低，PO2、pH均显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，联合组PCO2显著高于常规组，PO2、pH显著低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗前后指标比较（s）

表1 两组治疗前后指标比较（s）

治疗后PCO2（mmHg） PO2（mmHg） pH PCO2（mmHg） PO2（mmHg） pH联合组 68.87±6.75 52.87±5.15 7.24±0.73 44.65±4.58 65.17±6.65 7.39±0.62常规组 68.01±6.79 52.35±5.12 7.25±0.74 53.52±5.39 57.86±5.81 7.36±0.58 P 0.7531 0.8980 0.7762 0.0245 0.0357 0.0321组别 治疗前

2.2 两组疗效比较

联合组总缓解率为92.50%，常规组总缓解为67.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组临床疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

肺气肿为临床常见的老年呼吸系统疾病。资料显示，肺气肿不但有较高的发病率，而且死亡率也相对较高，严重威胁老年患者的生命安全。临床研究证明，老年肺气肿常合并感染，病情反复发作，迁延不愈[2]。头孢哌酮钠、舒巴坦钠可干扰细菌细胞壁的正常合成，且细菌耐药性相对较低。清开灵可清热解毒，有效杀灭病毒和细菌[3]。

在本研究中，治疗后联合组PCO2、PO2、pH及疗效均优于常规组，提示清开灵联合头孢哌酮钠、舒巴坦钠治疗老年ECWI具有较高的临床应用价值。

[1] 孙 洪.清开灵联合头孢哌酮钠.舒巴坦钠治疗老年肺气肿合并感染的疗效观察[J].中外医疗,2012,31(14):109.

[2] 彭凤芹.头孢呋辛钠联合清开灵注射液治疗肺气肿合并感染患者的疗效观察[J].中国民康医学,2015,27(14):82-83.

[3] 王子龙.清开灵中药制剂辅助头孢类药物治疗老年肺气肿的临床效果及其对炎性因子水平的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(1):91-94.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.14.2684.02