舒适护理在无痛消化内镜检查术中的应用观察

韩 静

（江苏省中医院，江苏 南京 210029）

舒适护理在无痛消化内镜检查术中的应用观察

韩 静

（江苏省中医院，江苏 南京 210029）

目的观察舒适护理在无痛消化内镜检查术中的应用效果。方法从我院2016年1月～2017年3月行无痛消化内镜检查术的患者中选取140例患者进行研究，并随机分为两组，每组70例，对照组给予常规护理，观察组则在此基础上给予舒适护理，比较两组患者的疼痛程度、心理状态以及血压和心率指标。结果①观察组不同疼痛程度均与对照组存在明显差异，且血压和心率指标均明显优于对照组，组间差异经统计学分析有意义（P＜0.05）。②护理后，两组患者的SAS和SDS评分和护理前比较均显著改善下降（P＜0.05），且观察组均明显低于对照组（P＜0.05）。结论在无痛消化内镜检查术中应用舒适护理可以明显降低疼痛程度，维持心率和血压稳定，缓解患者的心理焦虑，可以为检查的顺利完成提供有力保障，效果显著，适合临床推广。

舒适护理；无痛消化内镜检查术；应用效果

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院消化科门诊2016年1月～2017年3月行无痛消化内镜检查术的患者中选取140例患者进行研究。入选者均知情研究内容，自愿参与，并采用数字表法将其随机分为两组。对照组纳入70例，男性36例，女性34例；年龄18～75岁，平均（39.27±6.58）岁；其中胃镜检查26例，肠镜检查23例，十二指肠镜检查11例。剩余70例自动归入观察组纳入，男性36例，女性34例；年龄18～75岁，平均（39.27±6.58）岁；其中胃镜检查28例，肠镜检查20例，十二指肠镜检查12例。比较两组患者的性别、年龄和内镜检查方式等基线资料，数据分布均衡，组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组：给予常规护理，主要措施包括：叮嘱患者检查前12 h禁食，前6 h禁止患者饮水，然后掌握患者的疾病史、过敏史等基本资料，做好术前准备，并对患者的生命体征进行严密监测[2]。观察组：在上述护理的基础上，实施舒适护理，具体包括心理护理、环境护理、语言护理和体位护理。

1.3 观察指标

观察两组患者的疼痛程度，参照WHO的疼痛分级标准分为4级，0级为无疼痛，1级为轻度疼痛，2级为中度疼痛，3级为重度疼痛[3]。同时，采用SAS（焦虑自评量表）和SDS（抑郁自评量表）对两组患者护理前后的心理状态予以评价。另外，观察两组患者的HR（心率）和SBP（收缩压）、DBP（舒张压）的变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件对本组研究数据进行分析，计数和计量资料分别进行x2检验和t检验。当P＜0.05时，表示差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 疼痛程度比较

观察组不同疼痛程度均与对照组存在明显差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的疼痛程度对比 [n（%）]

2.2 心理状态比较

护理后，两组患者的SAS和SDS评分和护理前比较均显著改善下降（P＜0.05），且观察组均明显低于对照组（P＜0.05）。见表2。

2.3 心率和血压比较

观察组患者的血压和心率指标均明显优于对照组，组间差异经统计学分析有意义（P＜0.05）。见表3。

表2 两组患者护理前后的SAS和SDS评分对比（s，分）

表2 两组患者护理前后的SAS和SDS评分对比（s，分）

注：和护理前比较，*P＜0.05

SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后对照组（n=70） 57.42±9.43 54.63±8.65* 56.11±9.16 50.32±8.88*观察组（n=70） 58.86±9.24 41.26±6.87* 55.63±9.78 42.17±7.63* t 0.913 10.884 0.300 5.824 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05组别 SAS评分

3 讨 论

在消化系统疾病的临床诊疗中，内镜检查术因为其显著优势开始在临床中广泛应用。同时，无痛消化内镜检查术又属于侵入性操作，所以也会导致不良反应的发生，所以很多患者对这种诊疗方式存在抵触情绪[4]。所以对其进行舒适护理是有必要的。

表3 两组患者的心率和血压对比（s）

表3 两组患者的心率和血压对比（s）

组别 HR（次/min） SBP（mmHg）DBP（mmHg）对照组（n=70） 84.8±7.3 133.3±14.6 89.7±5.4观察组（n=70） 67.4±5.7 121.2±12.4 80.4±11.5 t 15.324 5.285 6.124 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

在本次研究中，观察组取得了显著效果，其疼痛程度明显减轻，心理状态良好，而且血压和心率比较稳定。这是因为本组患者实施了如下舒适护理措施：

①心理护理：用亲切、和蔼的态度接诊，主动和患者进行交流，并耐心对患者及其家属解释内镜检查的必要性，并告知操作流程和相关的注意事项。同时，根据患者的实际情况来进行心理干预，缓解其不良情绪，提高患者的配合度。②环境护理：保持病房、检查室的干净、整洁，定时对病房开窗换气，促进空气流通，并保持合适的温湿度和光线。③语言护理：从患者的实际情况出发，综合运用恰当的面部表情、肢体动作和文字语言等形式和患者进行沟通。在检查之前，还需要密切监测患者的呼吸和血压等生命指标，预防不良反应的发生。

综上所述，在无痛消化内镜检查术中应用舒适护理可以明显降低疼痛程度，维持心率和血压稳定，缓解患者的心理焦虑，可以为检查的顺利完成提供有力保障，效果显著，适合临床推广。

[1] 胡银清,郭海建,刘晓利,等.不同护理模式在无痛消化内镜检查术中的应用分析[J].当代医学,2015,25(6):120-121.

[2] 吴毅萍.多种护理方式在无痛消化内镜检查术中的应用[J].吉林医学,2015,9(12):2657-2658.

[3] 李慧娟,赵艳丽.舒适护理在无痛消化内镜检查中的应用效果观察[J].实用医技杂志,2015,17(8):896-897.

[4] 谢丽芬.舒适护理在消化内镜诊疗术中的应用效果观察[J].中国医药科学,2015,13(20):80-82+197.

[5] 余建香,邵雪泉,徐建光,等.舒适护理在无痛胃镜检查中的应用效果评价[J]. 中国现代医生,2016,26(8):142-145.

本文编辑：李 豆

R473

B

ISSN.2095-8242.2017.14.2666.02