中医疏肝法对胃炎的治疗价值分析

高淑丽

摘要：目的 临床探究在治疗胃炎疾病患者时，使用中医疏肝法的可行性、优越性。方法选取我院84例经诊断为胃炎入院治疗患者，按双盲法分为两组，包括西药组、联合组，各42例。西药组给予西药治疗，治疗组在此基础上给予中医疏肝法治疗，观察患者治疗效果以及临床症状改善情况。结果 用药后联合组各项指标均优于西药组，P<0.05。结论 临床对诊断为胃炎患者治疗时，采用中医疏肝法能有效提高治疗效果，加快患者嗳气、反酸、疼痛等症状消失。

关键词：中医；疗效；胃炎；疏肝法；西药；治疗价值

胃肠道疾病是临床最为常见疾病，而胃炎更是发病率较高的胃肠道疾病，其致病因素多为长期饮食不洁、无规律，饮用刺激性食物、长期情志失调、感染、胆汁反流等均是此病诱因。临床表征无特异性，与临床其他胃肠道疾病症状相似，多以嗳气、反酸、腹痛、呕吐等为主，若不及时进行治疗有发展为胃癌的可能性。临床多选择胃酸抑制剂、胃黏膜保护剂等进行对症治疗，本研究中临床使用中医疏肝法治疗，发现患者症状改善良好，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料 选取我院2015年3月-2016年3月84例经诊断为胃炎入院治疗患者，按双盲法分为两组，包括西药组、联合组，各42例。经检查胃炎临床诊断标准，对所用药物无相关禁忌症、严重过敏反应，无相关精神病史可积极配合治疗，女性患者均未在妊娠期、哺乳期，签署知情同意书并经伦理委员会批准，其中联合组男24例，女18例，年龄22-69岁，平均年龄（36.8+4.1）岁，患病时间4-11年，平均时间（7.6±1.4）年；西药组男25例，女19例，年龄26-71岁，平均年龄（37.1±4.3）岁，患病时间4-12年，平均时间（7.8±1.6）年，两组病患临床一般资料差别无意义，P>0.05。

1.2方法 西药组3次/d饭后30min服用潘立酮片（批准文号：国药准字H10910003产品规格：10 mg），10 mg/次，西安杨森制药有限公司生产，同时服用阿莫西林胶囊（批准文号：国药准字H20003263产品规格：500 mg），2次/d，用药量按体重25 mg/kg/次，珠海联邦制药股份有限公司中山分公司生产，连续用药1个月；联合组在此基础上服用中医疏肝汤剂，其中黄连、黄芩、延胡索、陈皮、柴胡各10 g，蒲公英、白及粉、半夏、麦芽、白芍各15 g，吴茱萸、元胡、浙贝、皂刺、甘草各6g，同时疼痛者加延胡索、郁金各15 g，恶心者加佩兰10 g，腹泻者加车前子、连翘各25 g，以清水浸泡、煎煮药材取药汁，1剂/d分3次服用，连续用药4w。

1.3疗效评价 观察患者治療效果以及用药后两组临床症状改善情况、不良反应情况，采用临床胃炎恢复评测表进行调查，结果为疾病治愈、病情好转、病情有所恢复、病情无进展；疾病治愈：患者反酸、呕吐、嗳气、疼痛等症状消失，经检查炎症完全吸收。病情好转：患者疼痛等症状明显缓解，反酸、呕吐等症状明显改善，经检查炎症消失80%以上。病情有所恢复：病人呕吐、嗳气、疼痛等相关症状有改善、缓解，炎症消失50%以上。病情无进展：病人病症无改善或病情加重。

1.4统计学分析 采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用x2检验，a=0.05为有差异性标准。

2.结果

2.1两组临床疗效观察 联合组，疾病治愈23例。病情好转13例，病情有所恢复4例，病情无进展2例，总有效率40例占94.2%。西药组，疾病治愈18例。病情好转10例，病情有所恢复7例，病情无进展7例，总有效率35例占83.3%。联合组临床有效率为95.2%，西药组为83.3%，联合组较西药组疗效好，P<0.05。

2.2两组病症改善时间 联合组，呕吐（3.2±1.4）h，疼痛消失（2.3±0.8）h，嗳气消失（2.5±0.8）h，反酸消失（2.1±0.7）h。西药组，呕吐（5.3±1.8），疼痛消失（4.6±1.3）h，嗳气消失（4.5±1.2）h，反酸消失（3.8±20.9）h。联合组呕吐、疼痛、嗳气、反酸症状消失时间短于西药组，P<0.05。

3.讨论

随着人们饮食、生活习惯改变，生活压力增加，近几年胃炎发病率呈明显上升趋势，研究发现疾病多由于患者长时间劳累、饮食无规律、情绪波动大、体质下降等造成，而从中医角度来看，疾病属于痞证、胃脘痛范畴。此病致病因素为情志失调、饮食不节、外邪犯胃，导致机体脾胃气虚、脾胃失调、脾胃升降失调、从而气滞血瘀、血液运行无力、脾胃运化功能受损引发疾病，临床治疗多以健脾益气、疏肝破气、活血化瘀、补中益气药物进行治疗。本次使用疏肝法以黄连、柴胡、蒲公英、黄芩、延胡索、陈皮、白及粉、半夏、麦芽、白芍、郁金等药物配伍进行治疗，其中党参有补中益气作用，柴胡、郁金可达到活血化瘀、消滞健脾、疏肝理气的效果，而白芍、黄芪配伍有健脾益气效果，现代药理亦发现这两种药物对胃黏膜恢复有促进效果，同时能增加患者免疫力。延胡索、麦芽有健脾开胃、行气止痛消食的功效，以此些药物配伍能有效改善患者症状，同时避免胆汁返流现象发生，有效改善性情急躁、精神抑郁等症状。

本研究结果显示，用药后联合组各项指标均优于西药组，P<0.05。表明中医疏肝法能有效提高治疗效果，加快患者康复。

综上所述，临床对诊断为胃炎患者治疗时，采用中医疏肝法能有效提高治疗效果，加快患者嗳气、反酸、疼痛等症状消失，可临床推广应用。