组合式医用导管固定件的研制与应用

崔雪梅，顾晓菊，孙美芳，常秀梅，孙亚连

（江苏东台市人民医院泌尿外科，江苏 盐城 224200）

·专利之窗·

组合式医用导管固定件的研制与应用

崔雪梅，顾晓菊，孙美芳，常秀梅，孙亚连

（江苏东台市人民医院泌尿外科，江苏 盐城 224200）

目的探讨组合式医用导管固定件的研制与应用。方法选取2015年1月～12月我院收治的患者100例在临床护理工作中采用医用胶布固定导管作为对照组，选取2016年1月～10月我院收治的患者100例在临床护理工作中采用组合式医用导管固定导管作为观察组，比较采用不同方法固定导管的管道滑脱率和使用满意度。结果观察组患者滑脱率为3%，皮肤过敏发生率为2%，满意度为98%，明显高于对照组的滑脱率为35%，皮肤过敏发生率为18%，满意度为65%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床中固定导管采用组合式医用导管固定，具有滑脱率低，能有效减少皮肤过敏的发生，使用满意率高，值得推广应用。

管道；滑脱；固定

随着现代医疗技术的发展，各种管道在临床广泛应用。在日常护理操作过程中所出现的管道滑脱给病人造成不同程度的伤害，部分管道滑脱甚至危及患者的生命安全[1]。另外，由于频繁的脱管分拔管将严重影响正常的治疗，从而降低了患者对护士工作的满意度，同时对护理技能产生怀疑，引发护患纠纷常有发生。调查显示，管道滑脱或者脱落的主要原因在于管道固定不稳固。为此，对管道的有效固定对提高护理满意度以及有效的管道护理非常重要。目前采用医用胶布对管道进行固定是最常见和最主要的固定方法，因此，粘贴不牢、管道移位、皮肤过敏等问题常有发生，同时由于管道与皮肤长时间的接触，增加了对皮肤的局部刺激，甚至出现感染症状，同时已出现固定部位处的压疮发生。为了降低医用胶布固定所致的管道滑脱及其它并发症，不断提高管道固定质量，我院设计了组合式医用导管固定件，现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～12月我院收治的患者100例在临床护理工作中采用医用胶布固定导管作为对照组，其中女44例，男56例；年龄25～78岁，平均年龄（54.2±7.3）岁。选取2016年1月～10月我院收治的患者100例在临床护理工作中采用组合式医用导管固定导管作为观察组，其中女43例，男57例；年龄24～77岁，平均年龄（54.9±7.5）岁。

1.2 方法

对照组在临床护理工作中采用医用胶布固定导管；观察组采用组合式医用导管固定导管，具体使用方法如下：组合式医用导管固定件包括包括底层粘贴片和子母粘扣，在固定过程中，将底层粘贴片上的隔离膜揭开，于是底层粘贴片的胶面早皮肤上紧贴后抚平；然后，再揭开子钩面和母钩面上条形双面胶的隔离膜，将管道粘贴在中间双面胶上，子钩沿母钩中间长方形孔穿过扣合将导管固定于中间双面胶上，同时子钩上的双面胶固定导管侧面，使导管在使用过程中不易松动。子、母钩分别粘贴在起毛部，使之不易滑脱。

1.3 组合式医用导管固定件材料与结构

组合式医用导管固定件包括包括底层粘贴片和子母粘扣，子母粘扣贴合于底层粘贴片上，粘扣包括起毛部、子母钩面部以及子钩面和母钩面上的条形双面胶，粘钩的起毛部固定于底层粘贴片上，底层粘贴片和起毛部采用棉或无纺布制成。该组合式医用导管固定件底层粘贴片在实际生产过程中可制作成不同型号的组合式医用导管固定件和不同样式的组合式医用导管固定件，以满足不同部位管道固定的需要，其中样式有圆形、椭圆形、方形、蝶形等。见图1。

图1 组合式医用导管固定件的结构示意图

1.4 统计学方法

本次实验数据均采用统计学软件SPSS 18.0进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者滑脱率为3%，皮肤过敏发生率为2%，满意度为98%，明显高于对照组的滑脱率为35%，皮肤过敏发生率为18%，满意度为65%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者滑脱率、皮肤过敏发生率、满意度比较 [n（%）]

3 讨 论

随着现代医疗技术的发展，各种管道在临床广泛应用。由于频繁的脱管分拔管将严重影响正常的治疗，从而降低了患者对护士工作的满意度，同时对护理技能产生怀疑，引发护患纠纷常有发生[2]。调查显示，管道滑脱或者脱落的主要原因在于管道固定不稳固。为此，对管道的有效固定对提高护理满意度以及有效的管道护理非常重要。目前采用医用胶布对管道进行固定是最常见和最主要的固定方法，因此，粘贴不牢、管道移位、皮肤过敏等问题常有发生，同时由于管道与皮肤长时间的接触，增加了对皮肤的局部刺激，甚至出现感染症状，同时已出现固定部位处的压疮发生[3]。组合式医用导管固定件设计新颖、在使用过程更加方便。由于采用底层粘贴片粘在患者的皮肤上，保持了粘贴的平整，增大了受力面积，进而变得更加牢固。另外由于管道固定于双面胶之上，避免了管道与皮肤的接触，降低了对皮肤的刺激。需要调节管道固定的位置和管道长度时，只需打开子母粘扣，不必将底层粘贴片揭开，有效的降低了对局部皮肤的机械性刺激，减轻病人的痛苦，子钩面和母钩面上的条形双面胶保持了导管粘贴的牢固性，从而提高了管道固定的安全性和有效性。本次研究显示，观察组患者滑脱率为3%，皮肤过敏发生率为2%，满意度为98%，明显高于对照组的滑脱率为35%，皮肤过敏发生率为18%，满意度为65%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，临床中固定导管采用组合式医用导管固定，具有滑脱率低，能有效减少皮肤过敏的发生，使用满意率高，值得推广应用。

[1] 赵 琳,崔妙玲,彭雪娟,等.病人治疗管道滑脱的根本原因分析及对策[J].解放军护理杂志,2013,30(12):54-56.

[2] 钟 梅.管道滑脱危险因素评估及护理措施落实单在神经内科卒中单元住院病人中的应用[J].中华现代护理杂志,2013,19(1):96-97.

[3] 唐红娟,唐笑青.NICU管道护理风险因素分析与对策[J].护士进修杂志,2010,25(1):181-182.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2096-2479.2017.01.179.02

1）获国家实用新型专利证书，专利号：ZL 2015 2 1118683.7